【正文】 只有做到事前預(yù)防、事故賠償和事后康復(fù)相結(jié)合，才能真正全面保障勞動者的權(quán)益。有關(guān)事宜由工傷事故和職業(yè)病保險總局負責(zé)管理。傷殘補貼根據(jù)傷殘程度不同和受傷前的收入不同而不同，從喪失全部或者部分工作能力之日起支付，直到恢復(fù)工作或退休為止。政府不負擔(dān)費用，只提供疾病保險補貼，雇主繳納雇員工薪總額的 %，雇員無須繳納費用，但是自我雇傭者要按照收入的 %繳納。在其最早實施的法規(guī)中保留了雇主的民事補償責(zé)任，一旦發(fā)生工傷事故，雇員須選擇其中一種制度。 Center for Social Security Studies, WuHan University 普通高等學(xué)校人文社會科學(xué)重點研究基地 日本的工傷保險立法首次出現(xiàn)在 1911年。在以后的年代中，不斷對工傷保險的投保范圍、管理條例進行完善。②殘疾者可以申請矯形術(shù)及要求提供適當(dāng)?shù)木蜆I(yè)機會 3）關(guān)于康復(fù)中心。具體來說，包括做出某些技術(shù)性安排，組織他們力所能及地參加各類社會事業(yè)，并做好各項服務(wù)工作。②職業(yè)療法。 Center for Social Security Studies, WuHan University 普通高等學(xué)校人文社會科學(xué)重點研究基地 二、職業(yè)康復(fù) 職業(yè)康復(fù)包括就業(yè)咨詢、職業(yè)能力測定、就業(yè)前的職業(yè)教育與訓(xùn)練、就業(yè)安置、尋求工作的技能及方法的教育，以及職業(yè)介紹（某些國家涵蓋此項內(nèi)容）等，目的是最終使殘疾者能找到從事某項適合本人能力的工作崗位。在有些情況下，為了促進管理部門重視安全，管理人員還可得到津貼或補貼。也有少數(shù)國家工傷保險并不與工傷預(yù)防相結(jié)合，如丹麥、英聯(lián)邦的部分國家，工傷保險只負責(zé)事故補償，預(yù)防監(jiān)督工作由政府專門機構(gòu)去實施。因而，有的國家將失能鑒定的限期定為 6個月，有的定為 1年或 2年。國家法律一般都強制規(guī)定必須嚴格執(zhí)行失能等級表。 以鑒定損害為標(biāo)準，而不是以鑒定在一般勞務(wù)市場上的賺取收入能力喪失為標(biāo)準。 4．社會交往性障礙。 Center for Social Security Studies, WuHan University 普通高等學(xué)校人文社會科學(xué)重點研究基地 （二）工傷所致失能的分類 國際勞工組織對工傷造成的失能做了如下分類：永久完全失能、永久部分失能、暫時完全失能、暫時部分失能。 Center for Social Security Studies, WuHan University 普通高等學(xué)校人文社會科學(xué)重點研究基地 一、國際上的慣常做法 （一）勞動能力測試 勞動能力測試是以同年齡、同性別健康人群的平均勞動能力作為對照標(biāo)準，評價工傷職工傷殘后所具有的勞動能力大小。 Center for Social Security Studies, WuHan University 普通高等學(xué)校人文社會科學(xué)重點研究基地 六、保險管理機構(gòu) 工傷保險管理機構(gòu)的組建方式主要取決于國家所實行的保險模式。在有些國家，不論是全部喪失勞動能力還是部分喪失勞動能力，都發(fā)給一次性待遇。 （二）暫時喪失勞動能力津貼 暫時喪失勞動能力津貼是一種短期待遇 ,大多數(shù)國家支付原工資的 60%(工資的 2/3或 75%)，也有少數(shù)國家支付原工資的 100%。單獨確定法會使保險計劃受到來自雇主方面的壓力，這些雇主都希望自己被確定繳納最低額的保費。表（ P248）比較了一些國家和地區(qū)工傷保險的保險范圍。據(jù)國際勞工局調(diào)查統(tǒng)計， 1925年世界上僅有 7個國家把這種非直接的工傷事故包括在職業(yè)傷害的范圍內(nèi)，而到了 1963年，其 101個會員國中已有 50個把此類事故視為工傷。德國于1884年實行了《工人災(zāi)害賠償保險法》， 1885年成立了工傷保險經(jīng)辦機構(gòu) —— 工傷保險同業(yè)工會。 Center for Social Security Studies, WuHan University 普通高等學(xué)校人文社會科學(xué)重點研究基地 勞動者遭遇工傷事故，一般可以分因工和非因工兩類 ,前者是由執(zhí)行公務(wù)或在工作生產(chǎn)過程中 ,為社會或為集體奉獻而受到的職業(yè)傷害所致 ,與工作和職業(yè)有直接關(guān)系。②企業(yè)或雇主不承擔(dān)直接給付工傷補償?shù)呢?zé)任，而是由掌握工傷保險基金的社會保險機構(gòu)統(tǒng)一給付待遇，不必通過法律程序和法院的裁決。 第二，分散行業(yè)或企業(yè)的職業(yè)傷害風(fēng)險，減輕行業(yè)或企業(yè)負擔(dān)的有效措施。在法律上，職業(yè)病通常指國家根據(jù)生產(chǎn)力發(fā)展水平、經(jīng)濟狀況、醫(yī)療水平等綜合因素，由主管部門明文規(guī)定的職業(yè)病，即法定職業(yè)病。 工傷的本質(zhì)特征是對 受害人肌體 的損傷，它既可以是由工作事故引起，也可以是由工作過程或環(huán)境中存在的致病的危險因素所致。按造成工傷最主要、最直接的原因進行分類：可分為做工傷害和交通事故傷害。 1964年在第 48屆國際勞工大會上通過的第 121號《工傷事故和職業(yè)病津貼公約》及《工傷事故津貼建議書》中均指出，實施工傷保險的目的，是為當(dāng)受雇人員發(fā)生不測事故時，提供及時的醫(yī)療護理、職業(yè)康復(fù)現(xiàn)金津貼，并采取適當(dāng)?shù)拇胧┓乐购投沤^工傷事故和職業(yè)病的產(chǎn)生。 Center for Social Security Studies, WuHan University 普通高等學(xué)校人文社會科學(xué)重點研究基地 三、工傷保險的性質(zhì)和原則 (一 )工傷保險的屬性 工傷保險是根據(jù)“職業(yè)風(fēng)險”原則建立的，它是世界上產(chǎn)生最早的社會保障項目。這種損失直接影響到勞動者本人及其家庭的基本生活保障，也影響到勞動力的再生產(chǎn)，因此，必須給予及時的、較為優(yōu)厚的補償。從長遠看 , 預(yù)防、補償、康復(fù)三者結(jié)合起來 ,形成完整、系統(tǒng)的工傷保障機制，是工傷保險發(fā)展必然趨勢。 1996年，原勞動部頒布實施《企業(yè)職工工傷保險試行辦法》。一些工業(yè)化水平較高國家的工傷保險，幾乎包括所有雇員。基本繳費額可以用預(yù)測的方式確定，然后再根據(jù)雇主的經(jīng)歷進行調(diào)整。這種方法也是所有辦法中最簡單的一種。 Center for Social Security Studies, WuHan University 普通高等學(xué)校人文社會科學(xué)重點研究基地 （四）永久部分喪失勞動能力津貼 該項津貼是對輕度傷殘支付的待遇。實行雇主責(zé)任制的國家均支付一次性待遇 ,一般不少于死者生前 3年工資的收入?？偟牧⒎ㄔ瓌t是聯(lián)邦政府立法不能抵觸憲法 ,州立法不能抵觸聯(lián)邦政府立法。 Center for Social Security Studies, WuHan University 普通高等學(xué)校人文社會科學(xué)重點研究基地 二、國際上對職業(yè)傷害所致失能的鑒定 （一）相關(guān)概念 1980年國際勞工組織第一次全面概述了喪失工作能力的概念，即是指個人因身體或精神受到損害而導(dǎo)致本人工作能力嚴重減弱的狀況。傷殘個體在日常生活中不能自理，須靠他人幫助。 一般而言，在鑒定工傷所致失能的過程中，我們通常依據(jù)下面三個因素： Center for Social Security Studies, WuHan University 普通高等學(xué)校人文社會科學(xué)重點研究基地 是指因工傷而使個人人身的適應(yīng)性受到損害。 以獲取工作的可能性即以個人剩余的掙錢能力為鑒定基礎(chǔ)的。 Center for Social Security Studies, WuHan University 普通高等學(xué)校人文社會科學(xué)重點研究基地 3．暫時部分失能 有些項目中，在暫時失能和永久失能之間有一個中間層次，通常稱之為“暫時部分失能”。企業(yè)因拖欠保險費而被加收滯納金不服的，也可向勞動部門的仲裁機構(gòu)申請仲裁或向法院起訴。美國馬薩諸塞州于1912年開始，利用部分工傷補償基金用于工傷預(yù)防；法國 1946年頒布的《職業(yè)傷亡補償法》也做了類似的規(guī)定； 1955年澳大利亞的社會保障立法進一步明確規(guī)定，建立事故保險基金的目的首先在于工傷預(yù)防，然后才是傷亡事故處理、職業(yè)康復(fù)和發(fā)放補償金。法國的社會保障機構(gòu)除負責(zé)工傷補償事務(wù)外，還建立了專門的工傷預(yù)防基金和專職的安全監(jiān)察員。目前，各國都已將醫(yī)療康復(fù)同醫(yī)療服務(wù)密切結(jié)合在一起。⑥技術(shù)性輔助器械：用于形體損毀或功能損傷的患者。許多發(fā)展中國家或地區(qū)的職業(yè)傷害補貼立法規(guī)定，殘疾人有權(quán)享受善后處理待遇，或建立為殘疾人服務(wù)的特殊機構(gòu)。隨著工人運動的不斷發(fā)展，工業(yè)發(fā)達的老牌資本主義國家逐漸形成了無過失賠償制度，并通過立法使工傷賠償從侵權(quán)訴訟中分離出來，工傷保險問題也逐步從私法領(lǐng)域向社會保險領(lǐng)域發(fā)展。在管理上允許