住院部醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)防范培訓(xùn)課件(存儲(chǔ)版)
【正文】 像學(xué)資料和病理切片，這些綜合資料客觀地反映了病人來(lái)院時(shí)的病情、病情的發(fā)展、轉(zhuǎn)歸等情況，所以，病歷是醫(yī)療活動(dòng)中的一個(gè)重要組成部分。 42 病情變化、臨時(shí)用藥記錄不一致 案例 某患者的 《 醫(yī)囑單 》 中記錄患者使用了大量止痛藥，但 《 病程記錄 》 中只記錄“患者訴傷口微痛”。 會(huì)診－由邀請(qǐng)會(huì)診單位承擔(dān)責(zé)任。 長(zhǎng)抓不懈。 46 急診搶救設(shè)備應(yīng)處于適宜應(yīng)用狀態(tài)。 粗心潦草 名字寫錯(cuò)、左右顛倒、音同字不同 涂改 丟失 41 病程記錄、住院志、病歷記錄不一致 ? 案例： ? 某患者 《 住院病歷首頁(yè) 》 的入院診斷與其 《 住院病歷 》 中的初步診斷內(nèi)容不相符。 32 （二）患者的義務(wù) 配合治療 如實(shí) 陳述病史 支付醫(yī)療費(fèi) 是否應(yīng)接受“強(qiáng)制醫(yī)療”？ 可以拒絕 33 （三）醫(yī)方的權(quán)利義務(wù) 醫(yī)方的權(quán)利 ⑴診療權(quán)： 《 醫(yī)師法 》 的規(guī)定 ⑵要求病人及家屬配合治療的權(quán)利 ⑶一定程度的治療決定權(quán) ⑷一定情況下的行為控制權(quán)和否定病人拒絕治療的權(quán)利 ⑸收費(fèi)權(quán) 34 醫(yī)方的義務(wù) ⑴提供積極、恰當(dāng)?shù)闹委? ⑵告知義務(wù) A、收費(fèi)的知情 B、病情的知情 ⑶轉(zhuǎn)診義務(wù) 35 醫(yī)療質(zhì)量管理 定義：指醫(yī)療服務(wù)過(guò)程、診療技術(shù)效果及生活服務(wù)滿足病人預(yù)期客服標(biāo)準(zhǔn)的程度。 《 民法典專家建議稿 》 第三百一十一條：當(dāng)權(quán)利人因發(fā)生事故或疾病有生命危險(xiǎn)時(shí)，發(fā)現(xiàn)人有義務(wù)實(shí)施救助，或?qū)⑵渌屯t(yī)療機(jī)構(gòu)；無(wú)論致富報(bào)酬與否，國(guó)家、集體或私人醫(yī)療機(jī)構(gòu)必須試用現(xiàn)有的醫(yī)療手段盡力救治，不得拒絕救治。 ? 過(guò)度治療。 輿論和媒體的 報(bào)道 偏重于患者，報(bào)道時(shí)武斷的認(rèn)為醫(yī)院存在過(guò)錯(cuò)，引起社會(huì)公眾對(duì)醫(yī)院信譽(yù)的質(zhì)疑?！敝袊?guó)醫(yī)師協(xié)會(huì)信息部副主任張帆告訴記者，日前她剛受衛(wèi)生部委托，去各地醫(yī)院調(diào)查，發(fā)現(xiàn)“北京一家三甲醫(yī)院，2300 多張病床，卻只有 47名住院醫(yī)師，大量一線的工作需要主治醫(yī)師，甚至副主任醫(yī)師去做”，而在廣大的中西部地區(qū)，醫(yī)護(hù)人員“缺口更為嚴(yán)重”。原本應(yīng)右腿骨折進(jìn)行手術(shù)，但最后卻在左腿植入一塊鋼板并打上厚厚石膏繃帶等物，而右腿患處依舊腫脹，沒(méi)有任何進(jìn)行過(guò)手術(shù)的跡象。李夢(mèng)南認(rèn)為醫(yī)生故意刁難他，不給他看病，隨即心生不滿。 ? 據(jù)報(bào)道， 2023年中國(guó)內(nèi)地發(fā)生 9831起嚴(yán)重?cái)_亂醫(yī)療秩序事件，打傷醫(yī)務(wù)人員 5519人，造成醫(yī)院財(cái)產(chǎn)損失超過(guò) 2億多人民幣。醫(yī)生說(shuō)我們收入低、事情多而且現(xiàn)在生命無(wú)保障；患者說(shuō)醫(yī)院黑，醫(yī)生不用心，政府不監(jiān)管；政府說(shuō)我們投了很多錢 ……這些都對(duì)，但也都不對(duì)，因?yàn)槎继妗? 但社會(huì)實(shí)際情況如何？ 3 ? 醫(yī)患關(guān)系，這是一個(gè)中國(guó)人糾結(jié)了多年的無(wú)解難題。 ? 30年醫(yī)改，改的是什么？ ? 據(jù)不完全統(tǒng)計(jì)，中國(guó)每年被毆打受傷的醫(yī)務(wù)人員已超過(guò) 1萬(wàn)人， 從 2023——2023年，有 11名醫(yī)生被
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