住院部醫(yī)療風險防范培訓課件(存儲版)
【正文】 像學資料和病理切片，這些綜合資料客觀地反映了病人來院時的病情、病情的發(fā)展、轉歸等情況，所以，病歷是醫(yī)療活動中的一個重要組成部分。 42 病情變化、臨時用藥記錄不一致 案例 某患者的 《 醫(yī)囑單 》 中記錄患者使用了大量止痛藥，但 《 病程記錄 》 中只記錄“患者訴傷口微痛”。 會診－由邀請會診單位承擔責任。 長抓不懈。 46 急診搶救設備應處于適宜應用狀態(tài)。 粗心潦草 名字寫錯、左右顛倒、音同字不同 涂改 丟失 41 病程記錄、住院志、病歷記錄不一致 ? 案例： ? 某患者 《 住院病歷首頁 》 的入院診斷與其 《 住院病歷 》 中的初步診斷內(nèi)容不相符。 32 （二）患者的義務 配合治療 如實 陳述病史 支付醫(yī)療費 是否應接受“強制醫(yī)療”？ 可以拒絕 33 （三）醫(yī)方的權利義務 醫(yī)方的權利 ⑴診療權： 《 醫(yī)師法 》 的規(guī)定 ⑵要求病人及家屬配合治療的權利 ⑶一定程度的治療決定權 ⑷一定情況下的行為控制權和否定病人拒絕治療的權利 ⑸收費權 34 醫(yī)方的義務 ⑴提供積極、恰當?shù)闹委? ⑵告知義務 A、收費的知情 B、病情的知情 ⑶轉診義務 35 醫(yī)療質量管理 定義：指醫(yī)療服務過程、診療技術效果及生活服務滿足病人預期客服標準的程度。 《 民法典專家建議稿 》 第三百一十一條：當權利人因發(fā)生事故或疾病有生命危險時，發(fā)現(xiàn)人有義務實施救助，或將其送往醫(yī)療機構；無論致富報酬與否，國家、集體或私人醫(yī)療機構必須試用現(xiàn)有的醫(yī)療手段盡力救治，不得拒絕救治。 ? 過度治療。 輿論和媒體的 報道 偏重于患者，報道時武斷的認為醫(yī)院存在過錯，引起社會公眾對醫(yī)院信譽的質疑?！敝袊t(yī)師協(xié)會信息部副主任張帆告訴記者，日前她剛受衛(wèi)生部委托，去各地醫(yī)院調(diào)查，發(fā)現(xiàn)“北京一家三甲醫(yī)院，2300 多張病床，卻只有 47名住院醫(yī)師，大量一線的工作需要主治醫(yī)師，甚至副主任醫(yī)師去做”，而在廣大的中西部地區(qū)，醫(yī)護人員“缺口更為嚴重”。原本應右腿骨折進行手術，但最后卻在左腿植入一塊鋼板并打上厚厚石膏繃帶等物，而右腿患處依舊腫脹，沒有任何進行過手術的跡象。李夢南認為醫(yī)生故意刁難他，不給他看病，隨即心生不滿。 ? 據(jù)報道， 2023年中國內(nèi)地發(fā)生 9831起嚴重擾亂醫(yī)療秩序事件，打傷醫(yī)務人員 5519人，造成醫(yī)院財產(chǎn)損失超過 2億多人民幣。醫(yī)生說我們收入低、事情多而且現(xiàn)在生命無保障；患者說醫(yī)院黑，醫(yī)生不用心，政府不監(jiān)管；政府說我們投了很多錢 ……這些都對，但也都不對，因為都太片面。 但社會實際情況如何？ 3 ? 醫(yī)患關系，這是一個中國人糾結了多年的無解難題。 ? 30年醫(yī)改，改的是什么？ ? 據(jù)不完全統(tǒng)計，中國每年被毆打受傷的醫(yī)務人員已超過 1萬人， 從 2023——2023年，有 11名醫(yī)生被
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