醫(yī)療保險(xiǎn)基金籌集(存儲(chǔ)版)
【正文】 者的現(xiàn)實(shí)利益； B、少量的業(yè)務(wù)是建立有限的醫(yī)療保險(xiǎn)積累基金，因而考慮現(xiàn)實(shí)的同時(shí)，還要顧及被保險(xiǎn)者的長(zhǎng)遠(yuǎn)利益； C、既可抵御大的風(fēng)險(xiǎn)，也不至于加重單位和個(gè)人的負(fù)擔(dān)。n 特點(diǎn) ：高度集中管理，適用于實(shí)施國(guó)家醫(yī)療保險(xiǎn)模式。n 特點(diǎn) ： A、政府很少干預(yù)； B、醫(yī)療保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)分散管理； C、供需靠市場(chǎng)調(diào)節(jié)。 其中，個(gè)人繳納的基本醫(yī)療費(fèi)全部計(jì)入個(gè)人醫(yī)療賬戶，用人單位繳納的基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)用分為兩個(gè)部分，一部分用于建立社會(huì)統(tǒng)籌基金，一部分劃入個(gè)人醫(yī)療賬戶（一般為30%）。謝謝觀看 /歡迎下載BY FAITH I MEAN A VISION OF GOOD ONE CHERISHES AND THE ENTHUSIASM THAT PUSHES ONE TO SEEK ITS FULFILLMENT REGARDLESS OF OBSTACLES. BY FAITH I BY FAITH。n 缺陷： A、社會(huì)公平一般，低收入者保障能力差； B、缺乏社會(huì)共濟(jì)能力。其管理形式分為兩類：一是福利傾向較大的形式，國(guó)家補(bǔ)貼較多，管理權(quán)力較多集中在政府機(jī)構(gòu)；二是保險(xiǎn)傾向較大的形式：國(guó)家補(bǔ)貼較少，政府很少直接參與管理，由各種社會(huì)保險(xiǎn)團(tuán)體自行管理，政府的作用在于指定政策法規(guī)。數(shù)額：職工工資總額的 2%、用人單位繳納的工資總額的 6%中的 30%，總計(jì)達(dá)工資總額的 %；n 社會(huì)統(tǒng)籌基金 (社會(huì)共濟(jì)基金 )：由醫(yī)保機(jī)構(gòu)統(tǒng)一支配，用于參保人大病、特病費(fèi)用支付；n 儲(chǔ)備金： 用于突發(fā)性傳染病、流行病等超常風(fēng)險(xiǎn)支付；n 預(yù)防保健費(fèi)： 用于疫苗、體檢、防疫等費(fèi)用支出；n 管理費(fèi) ：用于社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)事業(yè)正常運(yùn)轉(zhuǎn)的必要費(fèi)用。n 部分積累模式 (部分基金式 )： 是一種介于現(xiàn)收現(xiàn)付與完全積累模式之間混合籌資方式。n 這種籌資模式的特點(diǎn)是：（ 1） “以支定收 ”，每年籌集的醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)與當(dāng)年的醫(yī)療保險(xiǎn)基金支出基本平衡，并略有結(jié)余；（ 2）費(fèi)率調(diào)整靈活，易于操作；（ 3）醫(yī)療費(fèi)用代際轉(zhuǎn)移，體現(xiàn)了人與人之間的橫向調(diào)劑（ 4）調(diào)整和縮小了社會(huì)成員之間的收入差距，消除了國(guó)民收入初次分配的懸殊，實(shí)現(xiàn)了國(guó)民收入二次分配的公平性。基本保障的原則n 以國(guó)家為主體組織和舉辦的醫(yī)療社會(huì)保障是屬于法定的基本保障，其基本職能是保障勞動(dòng)者及其他社會(huì)成員的基本醫(yī)療保障，因此基本的醫(yī)療服務(wù)和藥品，是醫(yī)療保險(xiǎn)基金支付的基本內(nèi)容，因此，反過(guò)來(lái)說(shuō)，醫(yī)療保險(xiǎn)基金的籌集，應(yīng)以保證滿足基本醫(yī)療需要為重要前提，如條件允許則在基本保障層次上考慮補(bǔ)充保障層次。n 大部分國(guó)家（德、日、韓）醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)的繳納是雇主、雇員各占 50%；n 我國(guó)，用人單位是醫(yī)療保險(xiǎn)基金重要的籌資渠道，《 國(guó)務(wù)院關(guān)于建立城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度的決定 》 （ 1998年 12月）規(guī)定其繳費(fèi)比例占職工工資總額的 6%左右。n 保險(xiǎn)費(fèi)包括兩部分，一部分是利潤(rùn)，管理費(fèi)用。 它是法定或合同的方式，按損失分?jǐn)傇瓌t，由作為被保險(xiǎn)人的經(jīng)濟(jì)單位、機(jī)關(guān)團(tuán)體和個(gè)人繳納的保險(xiǎn)費(fèi)匯集而成
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