【正文】 至動(dòng)脈末稍。 降中峽發(fā)生在主動(dòng)脈瓣關(guān)閉的瞬間。中心靜脈壓（ centralAC VA波：心房收縮C波：心室收縮，壓力傳到心房和靜脈 V波：血液回流 ,使心房壓升高AC V微循環(huán)（ Microcirculation）：血液循環(huán)（ 1）微循環(huán)的組成與機(jī)能（ 2）組織液的生成及影響因素（ 3）淋巴液的生成與回流 是進(jìn)行血液和組織液之間的物質(zhì)交換的場(chǎng)所。特 血液循環(huán)組織液是血液流經(jīng)毛細(xì)血管時(shí)， 血漿通過(guò)毛細(xì)血管管壁濾出 而形成的。毛細(xì)血管血壓 運(yùn)輸脂肪及其他營(yíng)養(yǎng)物質(zhì) 在一定程度上不受意識(shí)的控制；胞體 部分 存在于腦和脊髓， 部分 存在于外周神經(jīng)系統(tǒng)的植物神經(jīng)節(jié)中，神經(jīng)沖動(dòng)由腦到效應(yīng)器需要更換神經(jīng)元。1受體）正性變時(shí) —— 心率加快正性變傳導(dǎo) —— 傳導(dǎo)加快正性變力 —— 收縮加強(qiáng)（ AchN受體 ）血液循環(huán)血管的神經(jīng)支配 :縮血管神經(jīng)纖維 (交感 )（ vasoconstrictorcenter）延髓心血管中樞 心交感神經(jīng)中樞、心迷走神經(jīng)中樞與支配血管平滑肌的交感縮血管中樞均位于延髓中。頸動(dòng)脈竇和 主動(dòng)脈弓 血管壁的外膜下，有豐富的感覺(jué)神經(jīng)末梢，主要感受由于血壓變化對(duì)血管壁產(chǎn)生的牽張刺激，常稱(chēng)為 壓力感受器。中樞和外周化學(xué)感受器反射的總效應(yīng)是使外周血管收縮、心率增加和心輸出量增加，故 血壓顯著升高 。血液循環(huán)腎上腺素（強(qiáng)心藥）心肌細(xì)胞β1受體心跳加快傳導(dǎo)加速心肌收縮加強(qiáng)皮膚、腎等α受體縮血管作用（器官血流量減少）骨骼肌血管等β2受體舒血管作用（器官血流量增加）腎上腺素（強(qiáng)心藥）心肌細(xì)胞受體心跳加快傳導(dǎo)加速心肌收縮加強(qiáng)為什么腎上腺素是強(qiáng)心藥 ?血液循環(huán)去甲腎上腺素（升壓藥 ）α受體外周阻力升高，血壓上升使皮膚、腎臟器官血管收縮β1受體心跳加快傳導(dǎo)加速心肌收縮加強(qiáng)血液循環(huán)縮血管作用 ——腎 生理功能： 促進(jìn)腎臟對(duì)水的重吸收，故又稱(chēng) 抗利尿激素 。血管舒張素緩 例如 :前列腺素 F2α （ PGF2α ） 可使靜脈血管收縮。a)正常情況下竇房結(jié)（蛙是靜脈竇）自律性最高，它能自動(dòng)興奮并向外傳播，是整個(gè)心臟興奮和跳動(dòng)的正常啟動(dòng)部位，故稱(chēng)為正常起博點(diǎn)。 reflex） ※ 在一般安靜狀態(tài)下，動(dòng)物的動(dòng)脈血壓值就已高于壓力感受器的感受閾值。心臟內(nèi)興奮傳導(dǎo)速度不均一 ※傳導(dǎo)慢：是什么部位？房室結(jié) 房室延擱生理意義？房室不同時(shí)收縮 ,心室收縮緊跟在心房收縮完畢后進(jìn)行 傳導(dǎo)最快：是什么部位？心室內(nèi)浦氏纖維生理意義？保證心室肌幾乎完全同步收縮，產(chǎn)生較好的射血效果血液循環(huán) 由頸動(dòng)脈竇和主動(dòng)脈弓壓力感受器發(fā)放沖動(dòng)，引起血壓降低的反射活動(dòng)稱(chēng)為減壓反射。systole）或額外收縮： ※血液循環(huán)代償性間歇 (pensatory血管收縮 ,R升高。抑制腎素、血管緊張素 Ⅱ 、醛固酮和抗利尿激素的合成與釋放血液循環(huán)阿片肽 :含嗎啡樣物質(zhì)的神經(jīng)元 血 一組二十碳 不飽和脂肪酸類(lèi)物質(zhì) ，存在于全身許多組織中。組 胺：血液循環(huán)肽：血漿中 高分子量激肽原 在血漿激肽釋放酶的作用下所產(chǎn)生的一種 9肽。只在機(jī)體嚴(yán)重失血時(shí)，才產(chǎn)生一定的縮血管作用，使因大失血造成的血壓下降得以回升。 ※醛固酮：引起強(qiáng)烈的縮血管反應(yīng)，使外周阻力增加，血壓升高。腎上腺髓質(zhì)受交感神經(jīng)直接支配，當(dāng)交感神經(jīng)興奮時(shí)，腎上腺髓質(zhì)分泌增加。指存在于軀體上及內(nèi)臟的感受器對(duì)機(jī)體活動(dòng)狀態(tài)發(fā)生改變時(shí)的心血管活動(dòng)的調(diào)節(jié)。適宜刺激機(jī)械牽張 —— 低壓力感受器化學(xué)物質(zhì) —— 前列腺素、緩激肽心肺感受器引起的心血管反射 ※ 兔的主動(dòng)脈弓壓力感受器傳入纖維自成一束 ,與迷走神經(jīng)伴行 ,稱(chēng)為 減壓神經(jīng) . 血壓升高，壓力感受器傳入沖動(dòng)增加，反射性引起心率減慢，心輸出量減少，血管外周阻力降低，血壓下降。2）收縮舒張交感舒血管神經(jīng) —— （ AchM）副交感舒血管神經(jīng) —— （ AchM）脊髓背根舒血管神經(jīng) —— 皮膚血管血管活性腸肽神經(jīng)元 (VIP)—— 汗腺血液循環(huán)心血管中樞 : 調(diào)節(jié)心血管活動(dòng)的神經(jīng)元集中的部位。vagus機(jī)體可通過(guò)神經(jīng)系統(tǒng)和體液因素調(diào)節(jié)心臟和部分血管的活動(dòng)，從而滿(mǎn)足各器官、組織在不同情況下對(duì)血流量的需要，協(xié)調(diào)各器官之間的血量分配。調(diào)節(jié)血液與組織液之間的體液平衡 淋巴回流 組織液的生成與回流能夠保持動(dòng)態(tài)平衡狀態(tài)，它是維持血漿與組織液含量相對(duì)穩(wěn)定的重要因素（異常情況：脫水或水腫） 真毛細(xì)血管交織成網(wǎng)，血流緩慢，加之管壁較薄，通透性好。微動(dòng)脈 —— 后微動(dòng)脈 ——通血毛細(xì)血管 —— 微靜脈血液循環(huán)直捷通路 迂回通路 動(dòng) 靜脈短路點(diǎn)：心動(dòng)周期中動(dòng)脈脈搏的波動(dòng)傳至毛細(xì)血管時(shí)已完全消失，故外周靜脈無(wú)搏動(dòng)。return）的因素有：體循環(huán)平均充盈壓心臟收縮力量骨骼肌的擠壓作用 —— 肌肉泵呼吸作用 —— 呼吸泵體位改變 臥位 直立血液循環(huán)venous隨后，心室舒張，動(dòng)脈血壓繼續(xù)下降，形成下降支的其余部分。?pressure）—— 反映動(dòng)脈彈性平均動(dòng)脈壓 ※壓：是指血管內(nèi)血流對(duì)于單位面積血管壁的側(cè)壓力。靜脈血管數(shù)量多，口徑粗，管壁薄，易擴(kuò)張，容量大，起血液的貯存作用。特點(diǎn) ：膜的平滑肌較多，管壁彈性強(qiáng)，其收縮和舒張可以調(diào)節(jié)分配到全身各部和各器官的血流量。正波起點(diǎn)之間的線(xiàn)段。的時(shí)間。血液循環(huán)反映左右兩心房去極化過(guò)程正常 P波歷時(shí) P波：血液循環(huán)反映左右兩心室去極化過(guò)程的電位變化。在刺激頻率較低時(shí)，描記的收縮曲線(xiàn)呈鋸齒狀態(tài)。血液循環(huán) 心臟內(nèi)興奮傳播途徑的特點(diǎn)和傳導(dǎo)速度的不一致性，對(duì)于 保證心臟各部分有次序地、協(xié)調(diào)地進(jìn)行收縮活動(dòng)， 具有十分重要的意義。60mV心?。?歷時(shí)： 100ms—150ms原因： Ca2+緩慢內(nèi)流與 K+外流達(dá)到平衡，使膜電位長(zhǎng)時(shí)間維持在 0由心室快速充盈末期，血流充盈減慢，流速突然改變，引起心壁和瓣膜發(fā)生振動(dòng)而產(chǎn)生的。體溫每 ↑1℃ → 心率 ↑10次 /分 。 心動(dòng)周期的特點(diǎn) :血液循環(huán)心率（ heart75 心房收縮 心房舒張 心室收縮 心室舒張 心房收縮心室舒張心動(dòng)周期及其中的各種變化 房縮 房舒 室縮 室舒 ① 舒張期時(shí)間＞收縮期時(shí)間② 全心舒張期 → 利于心肌休息和心室充盈③ 心率快慢主要影響是舒張期④ 心縮 (舒 )期習(xí)慣以心室活動(dòng)作為