基底動(dòng)脈尖綜合征(存儲版)
【正文】 或 )丘腦的非特異性核團(tuán) —— 板內(nèi)核、網(wǎng)狀核受損所引起 ,三者均為非特異性投射系統(tǒng)的一部分 ,板內(nèi)核是丘腦的起搏器 ,控制大腦皮質(zhì)的電活動(dòng) 。 ? 丘腦背內(nèi)側(cè)核與前額皮質(zhì)、下丘腦、杏仁體、黑質(zhì)、中央前回以及其他丘腦核群有豐富的聯(lián)系 ,認(rèn)為是內(nèi)臟與軀體沖動(dòng)進(jìn)行復(fù)雜整合的中樞 ,Potter等曾報(bào)道單側(cè)丘腦背內(nèi)側(cè)核損害導(dǎo)致的同側(cè)嗅覺功能下降。 ? DSA的臨床應(yīng)用不僅可明確病變的血管部位 ,同時(shí)還為尋找病因提供證據(jù)。 ? 除丘腦梗死外 ,小腦、枕葉、中腦和顳葉內(nèi)側(cè)也常見到梗死灶 ,但發(fā)現(xiàn)率較低 ,這主要由于 CT對后頸窩掃描存在偽影干擾 ,分辨率差。 ? 內(nèi)臟行為異常 腦干首端梗死病人可出現(xiàn)內(nèi)臟感覺和運(yùn)動(dòng)異常。 ? 意識恢復(fù)后 ,肢體運(yùn)動(dòng)感覺大多恢復(fù)正?；蚧菊?。 Selhorst等認(rèn)為 EW核包含上下兩組細(xì)胞 ,每組細(xì)胞支配同側(cè)瞳孔虹膜 ,當(dāng)兩組細(xì)胞病損不等時(shí) ,即表現(xiàn)瞳孔異常。 臨床特點(diǎn) ? TOBS是一種特殊類型的缺血性腦血管病 ,由于 TOB區(qū)局部解剖的特點(diǎn) ,此區(qū)血循環(huán)障礙常出現(xiàn) 2個(gè)或 2個(gè)以上梗死灶 ,且臨床表現(xiàn)多樣。短旋動(dòng)脈起于大腦后動(dòng)脈環(huán)部、小腦上動(dòng)脈近側(cè)段和脈絡(luò)膜后動(dòng)脈 ,供應(yīng)腳底外側(cè)黑質(zhì)和被蓋的外側(cè)部、外側(cè)丘系和其周圍的網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)。 ? 大腦后動(dòng)脈在腳間池內(nèi)行向外側(cè) ,環(huán)繞大腦腳轉(zhuǎn)向被側(cè)面 ,越過海馬旁回溝 ,沿海馬溝向后 ,直到胼胝體壓部的后方進(jìn)入距狀溝始段分為兩終末支 :頂枕動(dòng)脈和距狀溝動(dòng)脈。 TOBS是因以基底動(dòng)脈
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