河南省衛(wèi)生廳開展新農(nóng)合住院按病種付費(fèi)工作方案(存儲版)
【正文】 醫(yī)院自行承擔(dān)。二○一一年三月二十三日 附件河南省新農(nóng)合住院患者按病種付費(fèi)試點(diǎn)工作實(shí)施方案為深入貫徹落實(shí)黨中央、國務(wù)院和河南省委、省政府關(guān)于深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的精神，強(qiáng)化醫(yī)療保障對醫(yī)療服務(wù)的監(jiān)控作用，控制醫(yī)藥費(fèi)用過快增長，緩解人民群眾看病貴的現(xiàn)象，決定在我省實(shí)施新農(nóng)合住院患者按病種付費(fèi)試點(diǎn)工作，特制定本方案。依據(jù)河南省發(fā)展和改革委員會、河南省衛(wèi)生廳《關(guān)于擴(kuò)大按病種付費(fèi)試點(diǎn)范圍的通知》（豫發(fā)改收費(fèi)〔2007〕2043號），對省、市、縣三級醫(yī)療機(jī)構(gòu)分級定價(jià)。各試點(diǎn)醫(yī)院要嚴(yán)格控制變異率,省、市、縣三級醫(yī)院試點(diǎn)病種的變異率分別不得超過30%、20%、15%（變異率為第一診斷符合試點(diǎn)病種而因各種原因未納入或未完成按病種付費(fèi)管理的病例數(shù)與第一診斷符合試點(diǎn)病種總數(shù)的比值）。首批選擇30個(gè)常見病，在30所醫(yī)院進(jìn)行按病種付費(fèi)試點(diǎn)，其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)可參照執(zhí)行。廳領(lǐng)導(dǎo)及廳機(jī)關(guān)各處室主要負(fù)責(zé)人分別聯(lián)系一個(gè)試點(diǎn)單位，加強(qiáng)指導(dǎo)。農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩補(bǔ)助費(fèi)用按照項(xiàng)目管理的有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。建立按病種付費(fèi)監(jiān)督評價(jià)機(jī)制和指標(biāo)體系，分析費(fèi)用變化、服務(wù)效率、服務(wù)質(zhì)量等情況，適時(shí)調(diào)整相關(guān)政策。各省轄市衛(wèi)生局組織制定本地區(qū)的工作方案及轄區(qū)試點(diǎn)醫(yī)院開展試點(diǎn)病種的臨床路徑，省直醫(yī)療機(jī)構(gòu)制定本單位工作方案及試點(diǎn)病種的臨床路徑，在4月底之前上報(bào)省衛(wèi)生廳審核。省衛(wèi)生廳各相關(guān)處室要統(tǒng)籌兼顧試點(diǎn)工作與處室業(yè)務(wù)工作，根據(jù)本方案的工作要求和任務(wù)分工，加強(qiáng)協(xié)調(diào)，密切合作，強(qiáng)化對試點(diǎn)工作的日常監(jiān)管與督導(dǎo)，定期將各試點(diǎn)醫(yī)院的工作情況匯總、通報(bào)，采取相應(yīng)的獎懲措施，務(wù)求試點(diǎn)工作扎實(shí)開展，取得成效。五、工作要求。凡執(zhí)行按病種付費(fèi)的病種，試點(diǎn)醫(yī)院不再向患者及新農(nóng)合管理部門出具“一日費(fèi)用清單”或出院結(jié)算發(fā)票以外的其他憑據(jù)。在患者同意的前提下，簽署知情同意書，納入按病種付費(fèi)管理。每個(gè)病種的費(fèi)用包括患者從入院到出院整個(gè)住院過程中發(fā)生的各類診治費(fèi)用，包括檢查費(fèi)、化驗(yàn)費(fèi)、治療費(fèi)、手術(shù)費(fèi)、麻醉費(fèi)、藥費(fèi)、材料費(fèi)、床位費(fèi)、護(hù)理費(fèi)等?；颊甙床》N支付自付金額，新農(nóng)合管理部門按規(guī)定標(biāo)準(zhǔn)撥付定點(diǎn)醫(yī)院補(bǔ)助費(fèi)用?，F(xiàn)將《河南省新農(nóng)合住院患者按病種付費(fèi)試點(diǎn)工作實(shí)施方案》印發(fā)給你們，請結(jié)合實(shí)際，認(rèn)真組織實(shí)施。各試點(diǎn)地區(qū)可結(jié)合當(dāng)?shù)貙?shí)際，適當(dāng)調(diào)整市、縣兩級醫(yī)院的執(zhí)行價(jià)格，但不得高于省定價(jià)格。 。2011年3月底之
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