【正文】 匯報(bào)術(shù)前準(zhǔn)備情況。四、手術(shù)安全核查由手術(shù)醫(yī)師或麻醉醫(yī)師主持，三方共同執(zhí)行并逐項(xiàng)填寫《手術(shù)安全核查表》。三方共同核查患者身份（姓名、性別、年齡）、實(shí)際手術(shù)方式，術(shù)中用藥、輸血的核查，清點(diǎn)手術(shù)用物，確認(rèn)手術(shù)標(biāo)本，檢查皮膚完整性、動(dòng)靜脈通路、引流管，確認(rèn)患者去向等內(nèi)容。 九、查對(duì)制度在臨床診療過(guò)程中，須嚴(yán)格確認(rèn)患者身份，履行“查對(duì)制度”，至少同時(shí)使用姓名、住院號(hào)（門診號(hào)）等兩項(xiàng)以上的方式核對(duì)患者身份。（三）處理醫(yī)囑，應(yīng)做到班班查對(duì)。（二）清點(diǎn)藥品時(shí)和使用藥品前要檢查藥品外觀、標(biāo)簽、有效期和批號(hào)，注意水劑、片劑有無(wú)變質(zhì)，安瓿、針劑有無(wú)裂痕，溶液有無(wú)沉淀、渾濁、絮狀物等（須在振動(dòng)后觀察）。（七）觀察用藥后反應(yīng)，護(hù)士發(fā)現(xiàn)患者發(fā)生藥品不良反應(yīng)應(yīng)及時(shí)報(bào)告醫(yī)師，醫(yī)師發(fā)現(xiàn)患者發(fā)生藥品不良反應(yīng)或接到護(hù)士的報(bào)告，應(yīng)及時(shí)根據(jù)患者的情況，提出妥善處理意見(jiàn)，進(jìn)最大能力降低對(duì)患者的損害，并做好藥品不良反應(yīng)上報(bào)工作。（十）拔針前護(hù)士必須查對(duì)患者的液體瓶數(shù)，確認(rèn)無(wú)液體后方可拔針。發(fā)血后，受血者血液標(biāo)本保留24小時(shí)，以備必要時(shí)查對(duì)。四、飲食查對(duì)（一）每日查對(duì)醫(yī)囑后，核對(duì)床號(hào)、姓名及飲食種類。使用后將包外信息卡及植入物標(biāo)簽粘貼于《手術(shù)清點(diǎn)記錄單》背面。（八）術(shù)前當(dāng)家屬面取下假牙和貴重物品（戒指、項(xiàng)鏈、耳環(huán)等），并交由家屬保管。二、 器械包裝查對(duì)制度 組裝者和包裝者雙人查對(duì)：器械包裝時(shí)，由組裝者負(fù)責(zé)準(zhǔn)備包內(nèi)所有的器械，按要求正確擺放。 每批次滅菌結(jié)束后，消毒員判斷物理監(jiān)測(cè)結(jié)果，與發(fā)放人員共同核對(duì)物理監(jiān)測(cè)結(jié)果，以及包內(nèi)、包外化學(xué)指示物結(jié)果，符合要求后，方可進(jìn)行卸載。（二）配方時(shí)，查對(duì)處方的內(nèi)容、藥物劑量、含量、配伍禁忌。九、病理科查對(duì)（一）收集標(biāo)本時(shí)，查對(duì)單位、姓名、性別、聯(lián)號(hào)（條碼）、標(biāo)本、固定液。十一、其他其他科室應(yīng)根據(jù)上述要求，制定本科室工作的查對(duì)制度。 十二、值班與交接班制度一、各科室必須設(shè)有值班醫(yī)師。下一班醫(yī)師未到，上一班醫(yī)師不得離開(kāi)崗位。七、各科醫(yī)師在下班前應(yīng)將危重病員的病情和處理事項(xiàng)記入交班本，并做好交班準(zhǔn)備。十二、病房主管醫(yī)師輪轉(zhuǎn)時(shí)，必須與接班醫(yī)師認(rèn)真交接所分管患者并書(shū)寫交接班病程記錄。（二）新技術(shù)準(zhǔn)入必備條件1．?dāng)M開(kāi)展新技術(shù)應(yīng)符合相應(yīng)國(guó)家的相關(guān)法律法規(guī)和各項(xiàng)規(guī)章制度；2．有衛(wèi)生行政部門批準(zhǔn)的相應(yīng)診療科目；3．?dāng)M開(kāi)展新技術(shù)的主要人員為具有執(zhí)業(yè)資格并在本院注冊(cè)、能夠勝任該項(xiàng)醫(yī)療技術(shù)臨床應(yīng)用的專業(yè)人員；4．有與開(kāi)展該項(xiàng)新技術(shù)相適應(yīng)的設(shè)備、設(shè)施和其他輔助條件，并具有相應(yīng)的資質(zhì)證明；5．醫(yī)院倫理委員會(huì)審查通過(guò)；6．新技術(shù)承擔(dān)科室及主要人員近3年相關(guān)業(yè)務(wù)無(wú)不良記錄；7．有擬開(kāi)展新技術(shù)相關(guān)的管理制度和質(zhì)量保障措施；8．符合衛(wèi)生行政部門規(guī)定的其他條件。2．根據(jù)新技術(shù)的科學(xué)性、先進(jìn)性、實(shí)用性等分為四個(gè)等級(jí)。對(duì)不能按期完成的新技術(shù)，負(fù)責(zé)人必須向醫(yī)療質(zhì)量與安全管理委員會(huì)提供詳細(xì)的書(shū)面材料說(shuō)明原因，醫(yī)療質(zhì)量與安全管理委員會(huì)有權(quán)力根據(jù)具體情況，對(duì)項(xiàng)目申請(qǐng)人提出質(zhì)疑批評(píng)或處罰意見(jiàn)。1．發(fā)生重大醫(yī)療意外事件的；2．可能引起嚴(yán)重不良后果的；3．技術(shù)支撐條件發(fā)生變化或者消失的。二、輸血前準(zhǔn)備工作（一）輸血治療前，由主管醫(yī)師逐項(xiàng)填寫《輸血治療同意書(shū)》，并向患者及其家屬說(shuō)明同種異體輸血的不良反應(yīng)及輸血傳播疾病的可能性，征得其同意后，在《輸血治療同意書(shū)》上簽字，并載入病歷。一次用血量超過(guò)1200毫升以上，要履行報(bào)批手續(xù)，由所在科室科主任簽字后，到醫(yī)務(wù)科審批簽字，送輸血科備血，具體按《大量用血申請(qǐng)和審批制度》執(zhí)行。輸血后，病房將《輸血記錄單》存入病歷。七、各臨床科室應(yīng)針對(duì)醫(yī)療實(shí)際需要積極推行血液成份輸血，合理用血，并做好成份輸血的宣教工作。對(duì)特級(jí)護(hù)理患者的護(hù)理包括以下要點(diǎn)：⑴嚴(yán)密觀察患者病情變化，監(jiān)測(cè)生命體征；⑵根據(jù)醫(yī)囑，正確實(shí)施治療、給藥措施；⑶根據(jù)醫(yī)囑，準(zhǔn)確測(cè)量出入量；⑷根據(jù)患者病情，正確實(shí)施基礎(chǔ)護(hù)理和?？谱o(hù)理，如口腔護(hù)理、壓瘡護(hù)理、氣道護(hù)理及管路護(hù)理等，實(shí)施安全措施；⑸保持患者的舒適和功能體位；⑹實(shí)施床旁交接班。3．在確認(rèn)檢測(cè)系統(tǒng)正常情況下，立即復(fù)檢，與質(zhì)控標(biāo)本同步測(cè)定，有必要時(shí)須重新采樣。檢驗(yàn)者在報(bào)告單上注明“結(jié)果已復(fù)核”、“已電話通知”及接電話者的科室、病區(qū)和姓名。（四）病理科“危急值”報(bào)告流程1．病理科工作人員發(fā)現(xiàn)“危急值”情況時(shí)，檢查（驗(yàn)）者首先要確認(rèn)核查檢驗(yàn)標(biāo)本是否有錯(cuò)，標(biāo)本傳輸是否有誤、標(biāo)本檢查及切片制作過(guò)程是否正常，操作是否正確；。三、臨床科室對(duì)于“危急值”按以下流程操作：（一）臨床醫(yī)師和護(hù)士在接到“危急值”報(bào)告電話后，如果認(rèn)為該結(jié)果與患者的臨床病情不相符或標(biāo)本的采集有問(wèn)題時(shí)，應(yīng)重新留取標(biāo)本送檢或進(jìn)行復(fù)查。必要時(shí)門診部應(yīng)幫助尋找該患者，并負(fù)責(zé)跟蹤落實(shí)。六、質(zhì)控與考核（一）臨床、醫(yī)技科室要認(rèn)真組織學(xué)習(xí)“危急值”報(bào)告制度，人人掌握“危急值”報(bào)告項(xiàng)目與“危急值”范圍和報(bào)告程序。4．循環(huán)系統(tǒng)：（1）心包填塞、縱隔擺動(dòng)；（2）急性主動(dòng)脈夾層動(dòng)脈瘤；（3）心臟破裂；（4）縱膈血管破裂及出血；5．消化系統(tǒng)：（1）食道異物；（2）急性消化道穿孔、急性腸梗阻；（3）急性膽道梗阻；（4）急性出血壞死性胰腺炎；（5）肝脾胰腎等腹腔臟器挫裂傷、出血；（6）腸套疊。十七、抗菌藥物分級(jí)管理制度參照衛(wèi)計(jì)委《抗菌藥物臨床使用指導(dǎo)原則》及我院《抗菌藥物臨床應(yīng)用管理》相關(guān)規(guī)定執(zhí)行。7. 任何部門或者個(gè)人，不得利用上網(wǎng)計(jì)算機(jī)從事危害醫(yī)院利益的活動(dòng)，不得危害醫(yī)院信息系統(tǒng)的安全。5. 醫(yī)院信息系統(tǒng)內(nèi)全部上網(wǎng)運(yùn)行計(jì)算機(jī)的安全保護(hù)都適用本規(guī)則。5．快速病理特殊情況（如標(biāo)本過(guò)大，取材過(guò)多，或多個(gè)冰凍標(biāo)本同時(shí)送檢等），報(bào)告時(shí)間超過(guò)30分鐘時(shí)。脊柱骨折伴脊柱長(zhǎng)軸成角畸形；（2）多發(fā)肋骨骨折伴肺挫裂傷及或液氣胸；（3）骨盆環(huán)骨折。五、登記制度“危急值”報(bào)告與接收均遵循“誰(shuí)報(bào)告（接收），誰(shuí)記錄”原則。（四）醫(yī)師接報(bào)告后，應(yīng)立即報(bào)告上級(jí)醫(yī)師或科主任，并結(jié)合臨床情況采取相應(yīng)措施。必要時(shí)，應(yīng)重新留取標(biāo)本送檢進(jìn)行復(fù)查。3．在《檢驗(yàn)（查）危急值報(bào)告登記本》上對(duì)報(bào)告情況作詳細(xì)記錄。8．必要時(shí)檢驗(yàn)科應(yīng)保留標(biāo)本備查?！拔＜敝怠眻?bào)告流程（一）檢驗(yàn)科“危急值”報(bào)告流程檢驗(yàn)科工作人員發(fā)現(xiàn)“危急值”情況時(shí),嚴(yán)格按照“危急值”報(bào)告流程執(zhí)行：1．確認(rèn)檢查儀器、設(shè)備和檢驗(yàn)過(guò)程是否正常，核查標(biāo)本是否有錯(cuò)，操作是否正確，儀器傳輸是否有誤。㈡護(hù)士應(yīng)當(dāng)遵守臨床護(hù)理技術(shù)規(guī)范和疾病護(hù)理常規(guī)，并根據(jù)患者的護(hù)理級(jí)別和醫(yī)師制訂的診療計(jì)劃，按照護(hù)理程序開(kāi)展護(hù)理工作。六、出現(xiàn)輸血不良反應(yīng)時(shí)，應(yīng)立即停止輸血，積極治療搶救，及時(shí)向上級(jí)醫(yī)師匯報(bào)并詳細(xì)記錄。三、輸血科發(fā)放血液時(shí)應(yīng)附帶《輸血記錄單》，與取血者認(rèn)真核對(duì)受血者及供應(yīng)者姓名、血型及交叉配血實(shí)驗(yàn)結(jié)果等。4．RH陰性類的所有血液及成分預(yù)訂48小時(shí)后發(fā)放臨床（急癥酌情處理）。違反本辦法規(guī)定，未經(jīng)準(zhǔn)入管理批準(zhǔn)而擅自開(kāi)展的醫(yī)療技術(shù)項(xiàng)目，按照《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例實(shí)施細(xì)則》等相關(guān)法律法規(guī)進(jìn)行處罰，并承擔(dān)相應(yīng)法律責(zé)任。7．開(kāi)展新技術(shù)的科室和人員不得將獲準(zhǔn)試用的新技術(shù)在其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)用，經(jīng)過(guò)相關(guān)部門批準(zhǔn)或者緊急救援、急診搶救的情形除外。其內(nèi)容包括新技術(shù)審批表、相關(guān)證明材料、中期總結(jié)材料、結(jié)題總結(jié)材料與發(fā)表的相關(guān)論文等。報(bào)告內(nèi)容包括：1．醫(yī)療機(jī)構(gòu)名稱、級(jí)別、類別、相應(yīng)診療科目登記情況、相應(yīng)科室設(shè)置情況；2．開(kāi)展該項(xiàng)醫(yī)療技術(shù)的目的、意義和實(shí)施方案；3．該項(xiàng)醫(yī)療技術(shù)的基本概況，包括國(guó)內(nèi)外應(yīng)用情況、適應(yīng)征、禁忌征、不良反應(yīng)、技術(shù)路線、質(zhì)量控制措施、療效判定標(biāo)準(zhǔn)、評(píng)估方法，與其他醫(yī)療技術(shù)診療同種疾病的風(fēng)險(xiǎn)、療效、費(fèi)用及療程比較等；4．開(kāi)展該項(xiàng)醫(yī)療技術(shù)具備的條件，包括主要技術(shù)人員的執(zhí)業(yè)注冊(cè)情況、資質(zhì)、相關(guān)履歷，醫(yī)療機(jī)構(gòu)的設(shè)備、設(shè)施、其他輔助條件、風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估及應(yīng)急預(yù)案；5．醫(yī)學(xué)倫理審查報(bào)告；6．其他需要說(shuō)明的問(wèn)題。第二類醫(yī)療技術(shù)是指安全性、有效性確切，涉及一定倫理問(wèn)題或者風(fēng)險(xiǎn)較高，衛(wèi)生行政部門應(yīng)當(dāng)加以控制管理的醫(yī)療技術(shù)。十、值班醫(yī)生對(duì)急、危重患者處置后必須實(shí)時(shí)做好交班記錄及相應(yīng)的病程記錄。值班醫(yī)師遇有疑難問(wèn)題時(shí)，應(yīng)及時(shí)報(bào)請(qǐng)上級(jí)醫(yī)師處理。節(jié)假日應(yīng)至少提前三天將《醫(yī)師排班表》抄報(bào)醫(yī)務(wù)科。討論情況及結(jié)論應(yīng)由經(jīng)管住院醫(yī)師詳實(shí)在病歷中書(shū)寫死亡病例討論記錄，討論主持者須審閱、修改并簽名。（三）使用造影劑時(shí)應(yīng)查對(duì)患者有無(wú)造影劑過(guò)敏史。（四）檢驗(yàn)后，查對(duì)目的、結(jié)果。隨時(shí)檢查供應(yīng)室備用的各種無(wú)菌包是否在有效期內(nèi)及保存條件是否符合要求。 BD試驗(yàn)結(jié)果應(yīng)消毒員與組長(zhǎng)雙人核對(duì)，符合要求后，方可進(jìn)行滅菌工作。洗畢有無(wú)肉眼可見(jiàn)污物。（六）手術(shù)取下的標(biāo)本，器械護(hù)士與手術(shù)者核對(duì)后，術(shù)者在病理標(biāo)本登記表上簽字后專人送檢，并與病理科相關(guān)人員核對(duì)后分別簽字。一次性物品要查對(duì)名稱、規(guī)格、有效期及包裝是否完整等。經(jīng)二人核對(duì)無(wú)誤后，方可執(zhí)行。（二）發(fā)血取血查對(duì)1．血型鑒定和交叉配血試驗(yàn)，輸血科工作人員要“雙查雙簽”，一人工作時(shí)要重做一次。使用毒麻、精神類及高危藥品時(shí)，要經(jīng)過(guò)雙人核對(duì)，用后保留安瓿。連續(xù)靜脈輸入液體，護(hù)士要告知患者輸入瓶數(shù)，避免自行拔針造成漏用藥物。（七）護(hù)士長(zhǎng)每周總查對(duì)醫(yī)囑一次。一、醫(yī)囑查對(duì)（一）醫(yī)師開(kāi)具醫(yī)囑、處方或進(jìn)行診療時(shí)，應(yīng)查對(duì)患者姓名、性別、床號(hào)、住院號(hào)（門診號(hào)）等信息。九、手術(shù)科室、麻醉科與手術(shù)室的負(fù)責(zé)人是本科室實(shí)施手術(shù)安全核查制度的第一責(zé)任人。手術(shù)物品準(zhǔn)備情況的核查由手術(shù)室護(hù)士執(zhí)行并向手術(shù)醫(yī)師和麻醉醫(yī)師報(bào)告。二、本制度適用于各級(jí)各類手術(shù)，其他有創(chuàng)操作可參照?qǐng)?zhí)行。新入院急診手術(shù)患者的術(shù)前討論意見(jiàn)應(yīng)由主管醫(yī)師歸納記錄到術(shù)前小結(jié)中。如為重大手術(shù)，應(yīng)安排專人提前填寫《特殊手術(shù)報(bào)告審批表》報(bào)醫(yī)務(wù)科審查批準(zhǔn)。二級(jí)手術(shù)的術(shù)前討論在醫(yī)療組內(nèi)進(jìn)行，由醫(yī)療組長(zhǎng)主持，參加人員為醫(yī)療組成員，必要時(shí)通知護(hù)士長(zhǎng)、責(zé)任護(hù)士參加。新開(kāi)展、疑難、復(fù)雜、重大的手術(shù)病例。六、醫(yī)務(wù)科負(fù)責(zé)監(jiān)督檢查，發(fā)現(xiàn)違反以上規(guī)定者，有權(quán)停止手術(shù)并按有關(guān)規(guī)定處理。（三）特殊手術(shù)年齡過(guò)75周歲患者手術(shù)、疑難手術(shù)、復(fù)雜手術(shù)、新開(kāi)展手術(shù)、新技術(shù)新項(xiàng)目手術(shù)、重大手術(shù)、破壞性手術(shù)(如截肢、重要器官切除及致殘性手術(shù)) 、麻醉或手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)較大的手術(shù)、VIP患者手術(shù)、請(qǐng)?jiān)和鈱＜襾?lái)院主持、指導(dǎo)、會(huì)診、協(xié)助的手術(shù)、需多科室聯(lián)合攻關(guān)的手術(shù)、存在醫(yī)療糾紛隱患或糾紛的手術(shù)均須經(jīng)科內(nèi)討論，填寫《特殊手術(shù)報(bào)告審批單》，家屬、科主任簽署意見(jiàn)后，報(bào)醫(yī)務(wù)科審批，由醫(yī)務(wù)科備案，必要時(shí)報(bào)分管副院長(zhǎng)或院長(zhǎng)審批，以上手術(shù)為急癥時(shí)，須報(bào)告科主任，并由科主任主持或指導(dǎo)手術(shù)，如科主任無(wú)法參加，由科主任指定科副主任或高年資副主任醫(yī)師及以上的醫(yī)師主持或指導(dǎo)手術(shù)。二級(jí)急癥手術(shù)由副主任醫(yī)師及以上醫(yī)師或科主任（含副主任）審批。(六)高年資副主任醫(yī)師：可主持四級(jí)手術(shù)，在上級(jí)醫(yī)師臨場(chǎng)指導(dǎo)下或根據(jù)實(shí)際情況可主持新技術(shù)、新項(xiàng)目手術(shù)及科研項(xiàng)目手術(shù)。(三)副主任醫(yī)師：低年資副主任醫(yī)師：從事副主任醫(yī)師崗位工作3年以內(nèi)者。(四)四級(jí)手術(shù)：技術(shù)難度大、手術(shù)過(guò)程復(fù)雜、風(fēng)險(xiǎn)度大的各種手術(shù)。1嚴(yán)格執(zhí)行交班制度和查對(duì)制度，日夜應(yīng)有專人負(fù)責(zé)，對(duì)病情變化、病情搶救經(jīng)過(guò)及各種用藥要詳細(xì)交待，所用藥品的空瓶經(jīng)二人核對(duì)、記錄后方可棄去。涉及到法律糾紛的，要報(bào)告有關(guān)部門。護(hù)士長(zhǎng)做好護(hù)理人員分工，各負(fù)其責(zé)，如護(hù)士長(zhǎng)不在班，領(lǐng)班護(hù)士負(fù)責(zé)組織搶救，不得延誤，必要時(shí)報(bào)請(qǐng)護(hù)士長(zhǎng)參加搶救。醫(yī)師在外出會(huì)診過(guò)程中應(yīng)當(dāng)嚴(yán)格執(zhí)行有關(guān)的衛(wèi)生管理法律、法規(guī)、規(guī)章和診療規(guī)范、常規(guī)，發(fā)生醫(yī)療事故爭(zhēng)議時(shí)，由邀請(qǐng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)按照有關(guān)法律法規(guī)進(jìn)行處理。緊急會(huì)診時(shí)應(yīng)當(dāng)由請(qǐng)求會(huì)診醫(yī)院直接與醫(yī)務(wù)科電話聯(lián)系，經(jīng)醫(yī)務(wù)科（必要時(shí)請(qǐng)示分管院長(zhǎng)）批準(zhǔn)后，可以先行會(huì)診，但必須事后補(bǔ)辦書(shū)面手續(xù)。在實(shí)施會(huì)診過(guò)程中，申請(qǐng)科室主管醫(yī)師應(yīng)主動(dòng)介紹會(huì)診患者情況 ，并全程陪同會(huì)診。二、院內(nèi)會(huì)診的有關(guān)規(guī)定非急癥院內(nèi)會(huì)診，由申請(qǐng)科室填寫“院內(nèi)會(huì)診申請(qǐng)單”；并將申請(qǐng)單送達(dá)被請(qǐng)科室，并做好交接登記手續(xù)。二、討論應(yīng)由各醫(yī)療組提出或者科主任指定，科主任或醫(yī)療組長(zhǎng)主持，本科（組）醫(yī)師、護(hù)士長(zhǎng)以及責(zé)任護(hù)士參加，必要時(shí)邀請(qǐng)相關(guān)科室專家參加，特殊情況也可邀請(qǐng)職能部門人員、醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)參加或者由醫(yī)院組織全院性討論。六、節(jié)假日查房：節(jié)假日期間病房應(yīng)安排值班人員。對(duì)所管患者分組進(jìn)行系統(tǒng)查房，內(nèi)容包括：系統(tǒng)了解主管住院患者的病情變化，進(jìn)行全面體格檢查，檢查醫(yī)囑執(zhí)行情況及治療效果，特別要對(duì)新入院、手術(shù)前后、危重、診斷未明確、治療效果不佳的患者進(jìn)行重點(diǎn)檢查；聽(tīng)取指導(dǎo)住院醫(yī)師及其他主治醫(yī)師對(duì)診斷、治療的分析及計(jì)劃；決定一般手術(shù)和必要的檢查及治療；決定出院、轉(zhuǎn)科、會(huì)診；有計(jì)劃的檢查住院醫(yī)師病歷書(shū)寫質(zhì)量及醫(yī)囑，糾正其中的錯(cuò)誤和不準(zhǔn)確的記錄；聽(tīng)取患者對(duì)醫(yī)護(hù)人員的意見(jiàn)。九、首診醫(yī)師搶救急、危、重癥患者，在患者病情穩(wěn)定之前不宜轉(zhuǎn)院，因醫(yī)院病床、設(shè)備和技術(shù)條件所限，須由副主任及以上專業(yè)技術(shù)任職資格的醫(yī)師或科主任或副主任親自察看病情，決定是否可以轉(zhuǎn)院，對(duì)需要轉(zhuǎn)院而病情允許轉(zhuǎn)院的患者，須由責(zé)任醫(yī)師協(xié)同急診科聯(lián)系120指揮中心，并按120患者轉(zhuǎn)運(yùn)有關(guān)規(guī)定，進(jìn)行轉(zhuǎn)院，并對(duì)病情記錄、途中注意事項(xiàng)、護(hù)送等均須作好交代和妥善安排。危重癥患者如需檢查和住院者，首診醫(yī)師應(yīng)陪同或安排醫(yī)務(wù)人員陪同護(hù)送。二、首診醫(yī)師必須詳細(xì)詢問(wèn)病史，進(jìn)行體格檢查、必要的輔助檢查和處理，并認(rèn)真記錄病歷。六、兩個(gè)科室