贛州市大學(xué)生參加城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險政策問答(xxxx052doc(存儲版)
【正文】 2至3期、冠心病心肌梗塞后、帕金森氏病、器官或組織移植術(shù)后抗排斥反應(yīng)用藥等特殊門診慢性病的，經(jīng)本人申請，填寫《特殊門診慢性病申報表》，提報患者近一年內(nèi)三級以上定點醫(yī)院住院病歷復(fù)印件及相關(guān)檢查化驗報告單，到具備相應(yīng)資質(zhì)的定點醫(yī)療機構(gòu)進行大學(xué)生特殊病種鑒定后，報送醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)審批，發(fā)生的門診醫(yī)藥費實行年度最高限額管理。九、大學(xué)生如何辦理住院治療手續(xù)？費用如何結(jié)算？參保大學(xué)生因疾病需住院治療的，持本人學(xué)生證、醫(yī)保IC卡到贛州市基本醫(yī)療保險定點醫(yī)療機構(gòu)就診，發(fā)生符合“三個目錄”范圍內(nèi)的醫(yī)藥費用按規(guī)定由統(tǒng)籌基金補償部分通過醫(yī)保系統(tǒng)實時報銷，按規(guī)定需個人負(fù)擔(dān)部分由個人現(xiàn)金支付。其他按規(guī)定不予補償?shù)尼t(yī)藥費用。大學(xué)生醫(yī)療保險講究公平性和普遍性，對參保人沒有身體健康狀況等特殊限制，符合參保條件的各類大學(xué)生均可參加，保障重點恰恰是大病患者，因病休學(xué)的學(xué)生繼續(xù)保留學(xué)籍的也可參保。駐市高校大學(xué)生要優(yōu)先參加城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險，有條件的可以同時參加商業(yè)保險。收繳的醫(yī)療保險費全部納入財政專戶管理，用于參保人員的醫(yī)療費支出，經(jīng)辦機構(gòu)不從中提取任何費用。十三、哪些醫(yī)藥費用不屬于醫(yī)療保險基金支付范圍？答：參保大學(xué)生因以下情況發(fā)生的醫(yī)藥費用，統(tǒng)籌基金不予補償。年度內(nèi)參保大學(xué)生發(fā)生的符合醫(yī)保報銷規(guī)定門診慢性病及住院醫(yī)藥費中個人自負(fù)部分達15000元以上， 15000元以上的部分補助20%，年度最高補助限額5000元。大學(xué)生普通門診和意外傷害門診憑學(xué)生證和醫(yī)療保險IC卡原則在簽定了定點服務(wù)協(xié)議的本人所在高校醫(yī)療機構(gòu)刷卡就診。高校學(xué)工處在新學(xué)年開學(xué)后一個月內(nèi)持《贛州市大學(xué)生參加城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險花名冊》、電子表格數(shù)據(jù)到所在地醫(yī)療保險經(jīng)辦機構(gòu)辦理信息轉(zhuǎn)入手續(xù)，完成參保登記手續(xù)。贛州市大學(xué)生參加城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險政策問答一、什么是大學(xué)生基本醫(yī)療保險制度？ 大學(xué)生基本醫(yī)療保險制度是由政府組織實施，按照屬地管理原則，實行門診統(tǒng)籌與住院
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