血液學(xué)基礎(chǔ)和血液分析一般原理doc(存儲(chǔ)版)
【正文】 胞性貧血(治療后上升)、惡性腫瘤化療期、腎移植等。 女性：~ 減少：各類(lèi)貧血時(shí)隨紅細(xì)胞的減少而有不同程度的降低。 減少： 傷寒、副傷寒、應(yīng)用腎上腺皮質(zhì)激素后等。4．血液分析項(xiàng)目參考值及臨床意義(1). 白細(xì)胞檢測(cè)項(xiàng)目 單位 參考值 臨床意義WBC 109/L ~ 增加： 生理性：新生兒、妊娠末期、分娩期、 飯后等。RDWCV(RDWCoefficient of Variation)： 紅細(xì)胞體積分布寬度變異系數(shù)(%)。BASO(Basophil count)： 嗜堿性粒細(xì)胞計(jì)數(shù)：?jiǎn)挝惑w積全血嗜堿粒細(xì)胞數(shù)，(103/μL或109/L)。MONO(Monocyte count)： 單核細(xì)胞(中間細(xì)胞MID)計(jì)數(shù)：?jiǎn)挝惑w積全血單核細(xì)胞數(shù)，(103/μL或109/L)。178。178。4．血液檢測(cè)的意義和檢驗(yàn)學(xué)科的分類(lèi)178。 白細(xì)胞的分類(lèi)和分群：從嚴(yán)格的意義上講，只有將白細(xì)胞的種類(lèi)分出淋巴細(xì)胞、單核細(xì)胞、嗜酸性粒細(xì)胞、嗜中性粒細(xì)胞、嗜堿性粒細(xì)胞的分析才被認(rèn)可為白細(xì)胞分類(lèi)。負(fù)責(zé)將氧氣輸送致全身，并將二氧化碳收集至肺部排出。178。 第一章 血 液 學(xué) 基 礎(chǔ)第一節(jié) 血液的功能和組成1．血液的功能178。 人體所需水分、氧及排出二氧化碳的載體。 血漿：血液經(jīng)抗凝處理，在離心作用后獲得的清液部分。由網(wǎng)織紅細(xì)胞再發(fā)育成為完全成熟的紅細(xì)胞。以下是白細(xì)胞的分類(lèi)或分群： 小型白細(xì)胞(淋巴細(xì)胞) 二分類(lèi) 大型白細(xì)胞(其他白細(xì)胞) 小型白細(xì)胞(淋巴細(xì)胞) 三分類(lèi) 中型白細(xì)胞(單核細(xì)胞、嗜酸性、嗜堿性粒細(xì)胞) 大型白細(xì)胞(嗜中性粒細(xì)胞) 淋巴細(xì)胞 單核細(xì)胞 五分類(lèi) 嗜中性粒細(xì)胞 粒細(xì)胞 嗜酸性粒細(xì)胞 嗜堿性粒細(xì)胞178。 在病理情況下，血液成分質(zhì)和量的變化，除了反映造血系統(tǒng)的病變以外，還能直接或間接地提示全身或局部組織器官的病變。 傳統(tǒng)方法：以手工操作、普通光學(xué)顯微鏡、計(jì)數(shù)板等簡(jiǎn)單器材為主要檢測(cè)手段。2．血液一般檢驗(yàn)的內(nèi)容 對(duì)血液中的有形成分和血液細(xì)胞的數(shù)量、質(zhì)量和外觀形態(tài)進(jìn)行檢測(cè)。NEU%(Neutrophil concentration)： 嗜中性粒細(xì)胞占白細(xì)胞百分率(%)。HCT(Hematocrit)或PCV(Packed Cell Volume)：紅細(xì)胞比積：全血紅細(xì)胞相對(duì)容積比(%)。(3). 血小板檢測(cè)PLT(Platelet count)： 血小板計(jì)數(shù)： 單位體積全血血小板數(shù)，(103/μL或109/L)。 減少： 多見(jiàn)于傳染性疾病的急性期、放射病、細(xì)胞免疫缺陷等。 女性：~ 病理性：真性紅細(xì)胞增多癥等。類(lèi) 型MCV (80~100)MCH (27~35)MCHC (310~370)常 見(jiàn) 疾 病大細(xì)胞性貧血10035310~370巨幼細(xì)胞貧血、非巨幼細(xì)胞性大細(xì)胞貧血正常細(xì)胞性貧血80~10027~35310~370急性失血性貧血、溶血性貧血、癥狀性貧血、再生障礙性貧血單純小細(xì)胞性貧血8027310~370亞急性或慢性炎癥小細(xì)胞低色素貧血8027310缺鐵性貧血、鐵粒幼細(xì)胞貧血、珠蛋白生成障礙性貧血、鉛中毒貧血2．Bessman分類(lèi)法 分類(lèi)依據(jù)：以MCV、RDW是否正常為分類(lèi)依據(jù)。巨幼細(xì)胞性貧血、惡性貧血PDW升高，血小板體積大小不均是PDW可增加。3．CBC+DIFF+RET分析： 在某些高檔血液分析儀中還有檢測(cè)網(wǎng)織紅細(xì)胞的功能，CBC+DIFF+RET分析就是在進(jìn)行細(xì)胞計(jì)數(shù)和白細(xì)胞分類(lèi)的基礎(chǔ)上進(jìn)行網(wǎng)織紅細(xì)胞分析的檢驗(yàn)?zāi)Ｊ?。由于?guó)內(nèi)對(duì)此未進(jìn)行嚴(yán)格意義上的界定，因此仍將其列在CBC+DIFF模式之中。MPV fl ~12 增加： 非免疫性血小板破壞、骨髓抑制恢復(fù)時(shí)期、體外循環(huán)手術(shù)后8天、先兆子癇、ITP初期、慢性白血病、心肌梗塞直到7周后、巨血小板綜合癥、脾切除后、原發(fā)性血小板增多癥等。HCT L/L 男性：~ 增加：大面積燒傷、體外循環(huán)脫水等。EOS% % 1~
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