【正文】 東新城跨越式發(fā)展目標(biāo)，醫(yī)院下一步的發(fā)展目標(biāo)是：在市、區(qū)政府的支持下，通過全院職工的共同努力，力爭盡快把醫(yī)院建設(shè)成為能夠較好地滿足西咸新區(qū)灃東新城人民群眾多樣化醫(yī)療服務(wù)的需求，醫(yī)院醫(yī)療設(shè)施和技術(shù)先進(jìn)、醫(yī)療隊(duì)伍素質(zhì)優(yōu)良、運(yùn)行保障機(jī)制完善、環(huán)境優(yōu)美、醫(yī)療服務(wù)績效位居西咸新區(qū)灃東新城前列，集醫(yī)療、科研、教學(xué)和預(yù)防保健為一體的現(xiàn)代化綜合醫(yī)院，達(dá)到三級甲等綜合性醫(yī)院標(biāo)準(zhǔn)。同時(shí)，新的XX醫(yī)院建成投入使用，也為全區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生從業(yè)人員提供了先進(jìn)的進(jìn)修實(shí)習(xí)場所，有助于提高從業(yè)人員業(yè)務(wù)素質(zhì)，因此項(xiàng)目的建設(shè)是實(shí)施醫(yī)院總體發(fā)展目標(biāo)的重要步驟，也是促進(jìn)西咸新區(qū)灃東新城衛(wèi)生資源整合提高服務(wù)能力的需要。國家級經(jīng)濟(jì)技術(shù)開發(fā)區(qū)、西安新城區(qū)的建設(shè)更是日新月異。 區(qū)域醫(yī)療衛(wèi)生資源發(fā)展?fàn)顩r隨著經(jīng)濟(jì)的持續(xù)快速發(fā)展以及國家對醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的重視，近年來西咸新區(qū)灃東新城的醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)得到較快地發(fā)展，衛(wèi)生資源配置不斷優(yōu)化。西咸新區(qū)灃東新城千人床位數(shù)與規(guī)劃要求相差較大，區(qū)域床位資源嚴(yán)重不足，并且全區(qū)醫(yī)院普遍規(guī)模較小，醫(yī)療技術(shù)水平較低，綜合服務(wù)能力較差。目前，日門診量約100人次，年住院人數(shù)約1600人次，年手術(shù)臺次約300臺。 項(xiàng)目建設(shè)規(guī)模床位數(shù)（1）根據(jù)上述西咸新區(qū)灃東新城醫(yī)療衛(wèi)生市場需求分析，xx醫(yī)院醫(yī)院擬設(shè)置床位數(shù)為1200張，其中一期800張，二期400張。由于本項(xiàng)目地上用地面積有限，擬設(shè)置地上機(jī)動車停車車位270個(gè)，地下機(jī)動車停車位330輛。/床，XX醫(yī)院改擴(kuò)建項(xiàng)目建設(shè)用地面積宜為130800m178。項(xiàng)目地塊西側(cè)為規(guī)劃路，東側(cè)為西安電力學(xué)校，北側(cè)為569省道，南側(cè)為571公路，地塊總用地面積129800平方米。灃東是西安的西大門，高速公路直達(dá)西安咸陽國際機(jī)場，距離僅42公里。項(xiàng)目位于西咸新區(qū)灃東新城中部，位置優(yōu)越、地勢平坦。；。良好的經(jīng)濟(jì)社會條件為本項(xiàng)目的建設(shè)創(chuàng)造了有利的條件。醫(yī)療綜合樓采用半集中式布局，功能組織緊湊有序，醫(yī)療流程簡短便捷，并設(shè)有綠化庭院，以獲得自然通風(fēng)采光條件，體現(xiàn)“人性化設(shè)計(jì)”的理念，內(nèi)含門急診、醫(yī)技、病房等功能區(qū)，各功能區(qū)由南往北依次展開，通過南北向醫(yī)療主街連成整體，使醫(yī)療流程體現(xiàn)出便捷緊湊的特色，并可按實(shí)際情況分期建設(shè)，形成獨(dú)立完整的體系。本案通過統(tǒng)籌考慮，將門診、急診、住院等入口分區(qū)設(shè)置，以疏導(dǎo)大型醫(yī)院用地內(nèi)的人流及車流。）其中：（1）一期工程：110270m178。二期科研樓：6000m178。中心供應(yīng)室位于手術(shù)部下方，中心供應(yīng)嚴(yán)格按潔污分流原則，并依照工藝流程單向循環(huán)布置。護(hù)士站位于護(hù)理單元中部，縮短了護(hù)理、流線，提高護(hù)理效率。地下一層布置地下機(jī)動車停車場、冷凍機(jī)房、鍋爐房等設(shè)備用房及太平間等功能。表71 新建醫(yī)療綜合樓樓層層高一覽表樓層層高（m）備注地下1層　1層　2層　3層　4層　5層（技術(shù)層）　6層~17層　室內(nèi)外高差　建筑總高度建筑造型本方案通過體塊之間的穿插對比，創(chuàng)造出流動開闊的建筑空間與完整的建筑形態(tài)，既烘托了主體建筑，又增加了醫(yī)院的凝聚力。外門：無框鋁合金彈簧玻璃門。內(nèi)門：膠合板門，木質(zhì)防火門。在電梯、樓梯、各科室入口、出入院門廳及各交通樞紐處布置導(dǎo)向標(biāo)志：包括安全疏散標(biāo)志及地面層通向地下室入口標(biāo)志。設(shè)計(jì)依據(jù)及條件（1）主要的規(guī)范及標(biāo)準(zhǔn)：《建筑結(jié)構(gòu)可靠度設(shè)計(jì)統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)》GB 500682008《建筑結(jié)構(gòu)荷載規(guī)范》GB 500092001（2006年版）《混凝土結(jié)構(gòu)設(shè)計(jì)規(guī)范》GB 500102002《高層建筑混凝土結(jié)構(gòu)技術(shù)規(guī)程》《建筑地基基礎(chǔ)設(shè)計(jì)規(guī)范》GB 500072002《建筑樁基技術(shù)規(guī)范》JGJ942008《建筑抗震設(shè)計(jì)規(guī)范》GB 500112008《砌體結(jié)構(gòu)設(shè)計(jì)規(guī)范》GB 500032001《高層民用建筑設(shè)計(jì)防火規(guī)范》GB 5004595(2005年版)（2）根據(jù)國家抗震設(shè)防烈度區(qū)域劃分圖，西安市西咸新區(qū)灃東新城的抗震設(shè)防烈度為8度，設(shè)計(jì)地震分組為第二組。（4）醫(yī)療綜合樓應(yīng)設(shè)置伸縮縫，使建筑物劃分為幾個(gè)較為規(guī)則的結(jié)構(gòu)單元。給水（1）水源本醫(yī)院內(nèi)的全部用水均由市政給水管供給。（3）給水系統(tǒng)室外給水：從不同的市政給水管網(wǎng)上接入兩條給水管至院區(qū)，并沿院內(nèi)主要道路形成環(huán)狀給水管網(wǎng)，管網(wǎng)上設(shè)地上式消火栓和適量的綠化灑水栓。衛(wèi)生間排水立管采用雙立管系統(tǒng)。d1000人103手術(shù)室用水200L/人空調(diào)冷卻循環(huán)水系統(tǒng)冷凍機(jī)組冷卻循環(huán)水系統(tǒng)采用半封閉系統(tǒng)，冷卻塔與冷水機(jī)組對應(yīng)。變配電系統(tǒng)本工程地下室設(shè)全院10/，本工程中央空調(diào)負(fù)荷采用專用變壓器供電。為了改善功率因數(shù)，在低壓側(cè)采用無功功率自動補(bǔ)償裝置，使電網(wǎng)的無功消耗保持最低狀態(tài)，從而提高電網(wǎng)電壓質(zhì)量，減少輸、配電系統(tǒng)和變壓器的損耗。冷水機(jī)組隨機(jī)帶有成套控制設(shè)備及配電裝置，采用降壓啟動方式。樓內(nèi)所有走道、大廳、樓梯間及其它公共場所均設(shè)火災(zāi)事故照明，事故照明采用在供電線路的末端加裝小型的EPS應(yīng)急電源裝置來實(shí)現(xiàn)；消防水泵房、變配電所、柴油發(fā)電機(jī)房、消防中心、消防送風(fēng)排煙機(jī)房、計(jì)算機(jī)中心、冷凍機(jī)房控制室等處設(shè)置帶蓄電池的兩用（應(yīng)急、常用）照明燈具(應(yīng)急時(shí)間大于120min)；在走道、消防前室、樓梯間、大廳等公共場所的疏散通道墻面上和出口處均設(shè)置應(yīng)急疏散誘導(dǎo)燈(帶蓄電池)，供事故發(fā)生時(shí)疏散及誘導(dǎo)人員迅速離開現(xiàn)場之用。（2）日常廣播和緊急廣播系統(tǒng)詳見本報(bào)告消防章節(jié)。監(jiān)控系統(tǒng)線路單獨(dú)敷設(shè)。（8）公共顯示系統(tǒng)本系統(tǒng)主要由LED大屏顯示系統(tǒng)及多媒體觸摸屏查詢系統(tǒng)組成。（10）樓宇自控系統(tǒng)(BAS)設(shè)計(jì)考慮在醫(yī)療設(shè)施和管理水平上實(shí)現(xiàn)自動化，為醫(yī)學(xué)研究、臨床醫(yī)療提供符合高質(zhì)量要求的環(huán)境條件，以及為患者、工作人員提供舒適、溫馨、安全的醫(yī)療、休息和工作環(huán)境。2）直接數(shù)字控制器（DDC）。（三）設(shè)計(jì)參數(shù)室外空氣計(jì)算參數(shù)（參照西安市）冬季：空調(diào)室外計(jì)算干球溫度：13℃空調(diào)室外計(jì)算相對濕度：58%夏季：空調(diào)室外計(jì)算干球溫度：℃空調(diào)室外計(jì)算濕球溫度：℃空調(diào)房間室內(nèi)設(shè)計(jì)參數(shù)房間名稱夏季冬季最小新風(fēng)量m3/hICU、手術(shù)室、分娩室、靜脈液體配置中心、中心供應(yīng)潔凈區(qū)設(shè)計(jì)采用潔凈空調(diào)系統(tǒng)。風(fēng)機(jī)盤管回風(fēng)及新風(fēng)入口處設(shè)電子凈化風(fēng)口或其它凈化裝置，以保證室內(nèi)空氣清潔度。排風(fēng)機(jī)設(shè)置過濾器。吸引及供氧系統(tǒng)隨院區(qū)同期建設(shè)。本項(xiàng)目需安裝配置的照明燈具、空調(diào)設(shè)備等，為確保使用過程中較低的能耗水平，這些燈具、電器、設(shè)備必須選用能夠滿足已發(fā)布的能效標(biāo)準(zhǔn)的產(chǎn)品。（二）動力節(jié)能 加強(qiáng)對動力設(shè)備的定期保養(yǎng)和維修、使用節(jié)能自動控制器可以根據(jù)電機(jī)負(fù)載情況進(jìn)行適時(shí)、自動化控制，達(dá)到系統(tǒng)運(yùn)行更安全、節(jié)能、延長設(shè)備使用壽命的目的。用電節(jié)能（1）在公共場所、走廊、樓梯口、辦公室、病房燈安裝節(jié)能燈具；統(tǒng)一安裝自動時(shí)控開關(guān)或智能節(jié)電開關(guān)。雨水的收集再利用可以減輕當(dāng)?shù)氐挠盟臀鬯幚碡?fù)擔(dān)。門窗洞口的開啟位置有利于自然采光，也有利于自然痛風(fēng)；（2）原則上減少建筑物外表面積；（3）單面采光房間的進(jìn)深教較??；（4）屋面、外墻表面采用淺色處理；（5）樓梯間采用可開啟式外窗；墻體節(jié)能在滿足基本的承重、安全維護(hù)、防水、防潮功能的同時(shí)，采用保溫隔熱性能較好頁巖空心磚加保溫層的復(fù)合墻板。（二）設(shè)計(jì)標(biāo)準(zhǔn)和規(guī)范《公共建筑節(jié)能設(shè)計(jì)標(biāo)準(zhǔn)》（GB501892005）；《建筑節(jié)能工程施工驗(yàn)收規(guī)范》（GB504112007）；《綠色建筑評價(jià)標(biāo)準(zhǔn)》（GB/T503782006）；《綠色建筑技術(shù)導(dǎo)則》(建科【2005】199號)；國家及地方關(guān)于用能、節(jié)能方面的規(guī)定、標(biāo)準(zhǔn)和規(guī)范。（六）動力系統(tǒng) 手術(shù)室、分娩室、急診觀察病房、ICU及病房均設(shè)置集中供氧、吸引系統(tǒng)，氧氣流量約為180立方米/時(shí)，氧氣站設(shè)置于大樓以外，可選用液態(tài)氧罐或制氧機(jī)組。凈化機(jī)組設(shè)置于裙房屋面?？照{(diào)風(fēng)系統(tǒng)風(fēng)機(jī)盤管加新風(fēng)系統(tǒng)：風(fēng)機(jī)盤管采用臥式暗裝型或卡式吊頂型，冬、夏季新風(fēng)經(jīng)過初效過濾，降溫除濕處理至室內(nèi)狀態(tài)等焓點(diǎn)，風(fēng)機(jī)盤管送風(fēng)口與新風(fēng)送風(fēng)口并聯(lián)合為一個(gè)鋁合金雙層百葉送風(fēng)口上側(cè)送，回風(fēng)口為帶過濾器門鉸式百葉風(fēng)口?？照{(diào)型式病房、診室及一些無凈化要求的房間設(shè)計(jì)采用風(fēng)機(jī)盤管加新風(fēng)系統(tǒng)。3）在計(jì)算機(jī)中心設(shè)置防靜電接地基準(zhǔn)板，此板和電氣等電位聯(lián)結(jié)板共用，同時(shí)設(shè)閉合銅排一圈，并將銅排和基準(zhǔn)板相連，將計(jì)算機(jī)中心所有電子設(shè)備的直流工作接地均與銅排做可靠連接。其主要功能為集中監(jiān)視整個(gè)醫(yī)院內(nèi)各機(jī)電設(shè)備的運(yùn)行情況，在操作站上顯示被監(jiān)控設(shè)備的位置、運(yùn)行參數(shù)的圖形及報(bào)表、被控參數(shù)的操作及設(shè)定、各種優(yōu)化及節(jié)能程序的實(shí)施、設(shè)備維護(hù)及維修記錄及經(jīng)濟(jì)效益分析等，并定時(shí)打印報(bào)表及圖形。本系統(tǒng)主控電腦（停車場管理系統(tǒng)工作站）設(shè)在醫(yī)院消控中心內(nèi)，出口處設(shè)人工收費(fèi)站，配一臺管理電腦，通過大樓局域網(wǎng)實(shí)現(xiàn)資源共享及信息調(diào)用。實(shí)現(xiàn)醫(yī)院內(nèi)重要業(yè)務(wù)場所及其它要害部門的出入控制、監(jiān)視、記錄，生成各類報(bào)表供查詢分析。在候診區(qū)設(shè)候診智能管理排隊(duì)系統(tǒng)，在手術(shù)區(qū)設(shè)免提式醫(yī)護(hù)呼叫系統(tǒng)。 弱電設(shè)計(jì)設(shè)計(jì)依據(jù)（1）國家現(xiàn)行設(shè)計(jì)規(guī)范及標(biāo)準(zhǔn)智能建筑設(shè)計(jì)標(biāo)準(zhǔn) GB/T503142000建筑與建筑群綜合布線系統(tǒng)工程設(shè)計(jì)規(guī)范 GB T503112000民用閉路監(jiān)視電視系統(tǒng)工程技術(shù)規(guī)范 GB5019894建筑物防雷設(shè)計(jì)規(guī)范 GB5005794(2000年版)有線電視系統(tǒng)工程技術(shù)規(guī)范 GB5020094建筑物電子信息系統(tǒng)防雷技術(shù)規(guī)范GB503432004（2）建筑、結(jié)構(gòu)、給排水及空調(diào)通風(fēng)等專業(yè)提供的設(shè)計(jì)條件。采用多種光源，重點(diǎn)部位設(shè)置豪華燈具，一般部位設(shè)置新穎、簡捷、 明快節(jié)能高效燈具。計(jì)算機(jī)中心內(nèi)設(shè)置UPS不間斷電源裝置。10kV高配間選用真空開關(guān)中置柜，采用智能型組合式保護(hù)裝置；進(jìn)線回路設(shè)電流速斷、過電流保護(hù)；變壓器回路設(shè)電流速斷、過電流保護(hù)和溫度保護(hù)；出線回路及母聯(lián)回路設(shè)電流速斷、過電流保護(hù)。必要時(shí)，也可同時(shí)考慮引入柴油發(fā)電機(jī)用作應(yīng)急電源，以保證一級重要負(fù)荷的供電可靠性，柴油發(fā)電機(jī)的容量約為800kW。（2）開水供應(yīng)系統(tǒng)大樓設(shè)電開水爐。熱水用水量一覽表（60℃）序號用水項(xiàng)目用水定額數(shù)量日用水量m3/d1病房用水100L/人廚房排水需先經(jīng)隔油池；含放射性污水單獨(dú)排至室外經(jīng)衰減池；污廢水合流排至污水處理站處理后排入市政污水管道。d3600544手術(shù)室用水400L/臺40165營養(yǎng)配餐用水15L/人砌體材料：框架填充外墻采用加氣混凝土砌塊、專用砂漿或粘結(jié)劑砌筑，厚度240mm；填充內(nèi)墻采用加氣混凝土砌塊、專用砂漿或粘結(jié)劑砌筑，厚度150mm。樓梯采用現(xiàn)澆板式樓梯。（2）通風(fēng)本工程充分利用自然通風(fēng)，所有外窗均設(shè)開啟窗，對無自然通風(fēng)條件的房間及走道均設(shè)機(jī)械通風(fēng)系統(tǒng)。每層均設(shè)殘疾人專用廁所，有關(guān)要求按JGJ502001設(shè)計(jì)。其余樓梯均為防滑地磚貼面。建筑裝修外墻：裙房干掛光面花崗石，主樓采用干掛復(fù)合石材。六至頂層為標(biāo)準(zhǔn)護(hù)理單元（40~45床/單元）。各大功能體塊以主街串聯(lián)，方便緊密聯(lián)系。每個(gè)護(hù)理單元內(nèi)分別設(shè)六人間、三人間、二人間、單人間及套間共40~45張床位。檢驗(yàn)科、中心實(shí)驗(yàn)室采用大空間開敞實(shí)驗(yàn)室與部分小隔間組合模式，通過玻璃隔斷、架空線和選配模數(shù)化、系列化的實(shí)驗(yàn)室，通過風(fēng)柜等實(shí)驗(yàn)設(shè)備實(shí)現(xiàn)現(xiàn)代化實(shí)驗(yàn)室靈活組合的要求。（2）二期工程：27520m178。醫(yī)院總建筑面積：137790m178。詳見附圖總平面圖。 規(guī)劃設(shè)計(jì)條件及依據(jù)規(guī)劃用地紅線圖《綜合醫(yī)院建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)》（建標(biāo)1102008）《綜合醫(yī)院建筑設(shè)計(jì)規(guī)范》（JGJ4988）及征求意見稿（2004版）《民用建筑設(shè)計(jì)通則》GB503522005《建筑設(shè)計(jì)防火規(guī)范》GB500162006《高層民用建筑設(shè)計(jì)防火規(guī)范》GB 5004595(2005年版)《公共建筑節(jié)能設(shè)計(jì)標(biāo)準(zhǔn)》GB501892005國家及省市有關(guān)建筑設(shè)計(jì)的規(guī)范與規(guī)定 總體規(guī)劃布局通過現(xiàn)場條件分析，全院建設(shè)場地劃分為兩個(gè)功能區(qū)塊，地塊西側(cè)三面臨路，作為醫(yī)療區(qū)；地塊東側(cè)臨近學(xué)校，作為科研及行政后勤區(qū)。隨著城鄉(xiāng)居民生活水平不斷提高，醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)需求迅速增長。%；，%；，實(shí)現(xiàn)出口創(chuàng)匯1401萬美元。主要自然災(zāi)害有霜凍、冰雹和風(fēng)災(zāi)。5′～36176。隨著新城區(qū)建設(shè)的推進(jìn)，市政配套正在完善。（6）具有良好的地質(zhì)條件，地勢平坦，符合建設(shè)的基本要求；（7）建設(shè)成本相對較低。主要功能用房建筑面積根據(jù)《綜合醫(yī)院建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)》規(guī)定的綜合醫(yī)院各組成部分用房在總建筑面積中所占的比例及醫(yī)院實(shí)際需要，醫(yī)院七項(xiàng)設(shè)施用房建筑面積計(jì)算如下：醫(yī)院七項(xiàng)設(shè)施用房建筑面積一覽表部門各類用房占總建筑面積的比例（%）建筑面積（m178。本項(xiàng)目應(yīng)按規(guī)定設(shè)置人防地下室。4 建設(shè)內(nèi)容與規(guī)模 建設(shè)內(nèi)容根據(jù)西咸新區(qū)灃東新城醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展規(guī)劃、經(jīng)濟(jì)社會發(fā)展需要、人民群眾就醫(yī)需求及xx醫(yī)院醫(yī)院（原XX醫(yī)院）發(fā)展規(guī)劃，xx醫(yī)院醫(yī)院建設(shè)工程擬包含住院、急診、醫(yī)技、行政后勤等功能。雖然XX醫(yī)院近幾年業(yè)務(wù)用房十分緊張，且硬件設(shè)施較為陳舊。根據(jù)《西安市西咸新區(qū)灃東新城國民經(jīng)濟(jì)和社會發(fā)展第十一個(gè)五年規(guī)劃綱要》社會發(fā)展目標(biāo)，全區(qū)人口“十一五”末將達(dá)到30萬人，扣減部隊(duì)醫(yī)院及學(xué)校、廠礦醫(yī)院服務(wù)對象約10萬人外，還有20萬人的基本醫(yī)療需要解決。（2）個(gè)性化和多元化服務(wù)需求日益增長，服務(wù)方式需求更為多樣隨著致病因素的增多與更趨復(fù)雜，人口老齡化進(jìn)程的加快，亞健康人群的增多，急性、傳染性疾病逐步減少和慢性非傳染性疾病的逐步增多，醫(yī)療服務(wù)方式正發(fā)生重大轉(zhuǎn)變，逐步向個(gè)性化和多元化方向發(fā)展。近年來，西咸新區(qū)灃東新城積極走整區(qū)開發(fā)的發(fā)展道路：一是充分發(fā)揮國家級經(jīng)濟(jì)技術(shù)開發(fā)區(qū)的體制優(yōu)勢和政策優(yōu)勢，輻射帶動整個(gè)安寧地區(qū)，繼而促進(jìn)新城區(qū)建設(shè)，通