【正文】 的風(fēng)險(xiǎn)分析醫(yī)療廢物中可能存在病毒、化學(xué)污染物等有害物質(zhì)，由于醫(yī)療廢物具有空間污染、急性傳染和潛伏性污染等特征，其病毒、病菌的危害性是普通生活垃圾的幾十、幾百甚至上千倍，且基本沒(méi)有回收再利用的價(jià)值。二、要有嚴(yán)格的封閉措施，設(shè)專人管理，防止非工作人員接觸醫(yī)療廢物。十、將醫(yī)療廢物交醫(yī)療廢物集中處置單位處置時(shí)，依照危險(xiǎn)廢物轉(zhuǎn)移聯(lián)單制度填寫和保存轉(zhuǎn)移聯(lián)單。故評(píng)價(jià)認(rèn)為項(xiàng)目基本滿足“清潔生產(chǎn)原則”。本項(xiàng)目總投資為1500萬(wàn)元，%。因此，本項(xiàng)目選址基本合理。本項(xiàng)目常規(guī)消毒措施之后能大大降低空氣中的含菌量，同時(shí)加強(qiáng)自然通風(fēng)或機(jī)械通風(fēng)，能保證給病人與醫(yī)護(hù)人員綜上，采取相應(yīng)措施后，廢氣對(duì)周圍環(huán)境影響較小。從長(zhǎng)遠(yuǎn)來(lái)看，本項(xiàng)目的建設(shè)能適應(yīng)西昌市規(guī)劃的需要，將進(jìn)一步提高醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)水平，促進(jìn)西昌市衛(wèi)生事業(yè)再上新臺(tái)階，具有極大的社會(huì)正效益。因此，本評(píng)價(jià)認(rèn)為，在有效落實(shí)各項(xiàng)環(huán)境保護(hù)措施、風(fēng)險(xiǎn)防范措施及其它措施，并充分考慮環(huán)評(píng)提出的建議后，從環(huán)境保護(hù)角度分析，該項(xiàng)目的建設(shè)是可行的。建立健全安全環(huán)境管理體系，加強(qiáng)“三廢”排放監(jiān)測(cè)和管理。項(xiàng)目營(yíng)運(yùn)期污染防治措施有效可行，各項(xiàng)污染物均能達(dá)標(biāo)排放，對(duì)周圍環(huán)境影響較小，不會(huì)改變區(qū)域的環(huán)境功能。因此，本項(xiàng)目營(yíng)運(yùn)期固體廢物對(duì)周圍環(huán)境影響較小。6環(huán)境影響分析結(jié)論本項(xiàng)目醫(yī)院廢水經(jīng)過(guò)一體化污水處理設(shè)施處理之后達(dá)到《醫(yī)療機(jī)構(gòu)水污染排放標(biāo)準(zhǔn)》（GB184662005）相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)之后排入城市污水管網(wǎng)，對(duì)當(dāng)?shù)氐乇硭h(huán)境影響較小。 本項(xiàng)目所在地用電從當(dāng)?shù)仉娋W(wǎng)引入；項(xiàng)目用水由西昌市自來(lái)水管網(wǎng)接入；本項(xiàng)目為無(wú)線通訊網(wǎng)覆蓋該區(qū)域，通訊條件較好；項(xiàng)目區(qū)居民較為集中，方便群眾就醫(yī)咨詢；周邊無(wú)文物保護(hù)、風(fēng)景名勝等環(huán)境敏感目標(biāo)；項(xiàng)目不在飲用水源保護(hù)區(qū)內(nèi)，不存在重大環(huán)境制約因素。本項(xiàng)目外排的污染物經(jīng)相應(yīng)的有效措施處理后，對(duì)附近的空氣、水體和植被等的影響不大。4清潔生產(chǎn)本項(xiàng)目實(shí)施過(guò)程中，按照國(guó)家關(guān)于清潔生產(chǎn)的相關(guān)技術(shù)要求實(shí)行，評(píng)價(jià)分析如下：（1）能耗：營(yíng)運(yùn)期主要以電力為主要能源，采用了清潔能源，可減少大氣環(huán)境的影響，有利于環(huán)境保護(hù)；（2）二次污染防治：項(xiàng)目營(yíng)運(yùn)期落實(shí)各類污染物治理措施，確保污染物達(dá)標(biāo)排放，不得污染環(huán)境。八、認(rèn)真執(zhí)行登記制度，收集醫(yī)療廢物及時(shí)登記，登記內(nèi)容包括：醫(yī)療廢物的來(lái)源種類、重量或數(shù)量、交接時(shí)間、最終去向以及經(jīng)辦人簽名等項(xiàng)目，并保存登記資料至少三年。醫(yī)院污水可能沾染病人的血、尿、便，或受到糞便、傳染性細(xì)菌和病毒等病原性微生物污染，具有傳染性，可以誘發(fā)疾病或造成傷害；含有懸浮固體、BOD、COD和動(dòng)植物油等有毒、有害物質(zhì)和多種致病菌、病毒和寄生蟲卵，它們?cè)诃h(huán)境中具有一定的適應(yīng)力，有的甚至在污水中存活較長(zhǎng)，危害性較大；過(guò)多的余氯、大腸桿菌排放水體，影響附近的水環(huán)境質(zhì)量。（2）促進(jìn)西昌市經(jīng)濟(jì)的發(fā)展，開辟一條集咨詢、診治、保健服務(wù)為一體的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)道路，為西昌市的醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)起到一個(gè)引領(lǐng)作用。 （）。本項(xiàng)目營(yíng)運(yùn)期間廢氣主要為醫(yī)院濁氣和污水處理系統(tǒng)臭氣。⑥危險(xiǎn)廢物運(yùn)輸車輛駕駛員應(yīng)根據(jù)所運(yùn)輸?shù)奈ｋU(xiǎn)貨物特性，必須在指定的地點(diǎn)實(shí)施車輛的清洗保潔，防止車車輛箱體殘留的危險(xiǎn)物質(zhì)造成人身傷害及二次污染環(huán)境責(zé)任。醫(yī)療垃圾屬于危險(xiǎn)廢物，在運(yùn)輸過(guò)程中應(yīng)注意以下要求：①危險(xiǎn)廢物運(yùn)輸車輛由公司車輛主管部門統(tǒng)籌調(diào)配管理，該車輛只能在車輛主管部門統(tǒng)一安排保障下進(jìn)行危險(xiǎn)廢物類貨物的運(yùn)輸工作。醫(yī)療機(jī)構(gòu)產(chǎn)生的醫(yī)療廢物總量包括固定病床的醫(yī)療廢物產(chǎn)生量和門診醫(yī)療廢物產(chǎn)生量。本項(xiàng)目營(yíng)運(yùn)期產(chǎn)生的噪聲污水處理站運(yùn)行噪聲、門診、住院病人及陪護(hù)人員產(chǎn)生的生活噪聲以及進(jìn)出醫(yī)院車輛的交通噪聲。 （5）處理效果分析 表57 本項(xiàng)目污染物產(chǎn)生及處理后排放情況項(xiàng)目廢水量（）CODBOD5氨氮SS糞大腸菌群數(shù)一級(jí)強(qiáng)化處理工藝去除率（%）6060656060進(jìn)水（mg/L）25015030120 4500(MPN/L)出水（mg/L）1086048《醫(yī)療機(jī)構(gòu)水污染物排放標(biāo)準(zhǔn)》（GB184662005）“表2”預(yù)處理標(biāo)準(zhǔn)≤250≤100—≤60 5000(MPN/L)達(dá)標(biāo)情況達(dá)標(biāo)達(dá)標(biāo)達(dá)標(biāo)達(dá)標(biāo)達(dá)標(biāo) 本項(xiàng)目廢水處理后達(dá)到《醫(yī)療機(jī)構(gòu)水污染物排放標(biāo)準(zhǔn)》（GB184662005）“表2”中的預(yù)處理標(biāo)準(zhǔn)要求之后排入城市污水管網(wǎng)。較Cl2殺菌效果好。產(chǎn)生具致癌、致畸作用的有機(jī)氯化物(THMs)；處理水有氯或氯酚味；氯氣腐蝕性強(qiáng)；運(yùn)行管理有一定的危險(xiǎn)性。⑥消毒池：采用二氧化氯進(jìn)行消毒，對(duì)污水和污泥進(jìn)行消毒處理。整個(gè)設(shè)備處理系統(tǒng)配有全自動(dòng)控制系統(tǒng)和設(shè)備故障報(bào)警系統(tǒng)，運(yùn)行安全可靠，操作簡(jiǎn)便，無(wú)需專人職守，只需適時(shí)進(jìn)行設(shè)備維護(hù)和保養(yǎng)。本項(xiàng)目污水處理工藝見(jiàn)下圖： 消毒池混凝沉淀調(diào)節(jié)池醫(yī)院污水 格柵 城市污水管網(wǎng)污泥處理系統(tǒng) 沉淀池圖53 污水處理工藝流程圖（1）一體化污水處理設(shè)施介紹一體化污水處理設(shè)備采用以生物處理工藝為主，集生物降解，污泥沉降，消毒等工藝而開發(fā)的新型污水處理設(shè)備。按《醫(yī)療機(jī)構(gòu)水污染物排放標(biāo)準(zhǔn)》規(guī)定：縣級(jí)及縣級(jí)以上或20張床位以上的綜合醫(yī)療機(jī)構(gòu)和其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)污水排放執(zhí)行表2的規(guī)定。本項(xiàng)目設(shè)有病床20張，屬于小型醫(yī)院（100床以下）。相關(guān)因子標(biāo)準(zhǔn)限值見(jiàn)下表44。由表36可知：pH(無(wú)量綱)、CODcr、NH3N的最大值標(biāo)準(zhǔn)指數(shù)均小于1，BOD5未檢出濃度值均符合《地表水環(huán)境質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)》(GB38382002)Ⅲ類標(biāo)準(zhǔn)的要求。評(píng)價(jià)方法將統(tǒng)計(jì)整理得到的聲環(huán)境現(xiàn)狀監(jiān)測(cè)結(jié)果（LAeq）與評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)值直接比較，評(píng)價(jià)區(qū)域內(nèi)聲環(huán)境質(zhì)量現(xiàn)狀。監(jiān)測(cè)頻次：監(jiān)測(cè)時(shí)間為2014年10月16至10月22日，連續(xù)監(jiān)測(cè)7天，SONO2每天按4個(gè)不同時(shí)間段取樣分析，一小時(shí)濃度每次采樣不低于45min，在07:00~08:00、11:00~12:00、15:00~16:00、19:00~20:00進(jìn)行采樣以監(jiān)測(cè)小時(shí)濃度。2012年4月28日雅（安）西（昌）高速建成通車，將成都至西昌的自駕車旅游時(shí)間大大縮短為5小時(shí)左右。4交通西昌是成昆鐵路線上的一個(gè)大站，每天有多對(duì)火車可直達(dá)北京、西安、昆明、成都、重慶、攀枝花等省內(nèi)外大城市。旅游業(yè)大幅攀升，全年累計(jì)接待國(guó)內(nèi)外游客1533萬(wàn)人次，%；，%。 回族鄉(xiāng)：裕隆回族鄉(xiāng)、高草回族鄉(xiāng)。西昌市有省級(jí)文物保護(hù)單位4處，市級(jí)文物保護(hù)的單位15處。西昌市屬亞熱帶氣候，土地肥沃，光熱資源充足，雨量豐沛，水系發(fā)達(dá)，海河谷是川西重要的糧倉(cāng)。4氣候、氣象西昌氣候?qū)賮啛釒Ц咴撅L(fēng)氣候區(qū)，夏半年受西南和東南暖濕季區(qū)控制，雨量充沛；冬半年受極地大陸氣團(tuán)影響，晴暖干燥。東河、西河由北東方向斜穿西昌市城區(qū)于西南方流入海河，東、西河均屬山流溪性河流，夾帶泥石流的危害。3水文西昌全市水資源豐富，大都用于農(nóng)業(yè)灌溉，由于時(shí)空分布不均，降水集中在69月，占全年降水量的90%，而105月僅占全年降水量的10%，造成季節(jié)水量不足。境內(nèi)地形復(fù)雜，總特征是山高、坡陡、谷深。工作制度及勞動(dòng)定員 本項(xiàng)目勞動(dòng)定員為30人。臺(tái)1新購(gòu)2心電監(jiān)護(hù)儀臺(tái)2新購(gòu)3自動(dòng)血壓監(jiān)測(cè)儀個(gè)1新購(gòu)4電動(dòng)吸引器個(gè)1新購(gòu)5體外除顫器5建設(shè)內(nèi)容及規(guī)模、規(guī)模、建設(shè)地點(diǎn)工程名稱：涼山愛(ài)麗諾整形美容醫(yī)院建設(shè)項(xiàng)目建設(shè)單位：涼山愛(ài)麗諾整形美容醫(yī)院建設(shè)內(nèi)容及規(guī)模：項(xiàng)目占地面積330m2，建筑面積1980m2，勞動(dòng)定員30人建設(shè)地點(diǎn)：西昌市健康一環(huán)路169號(hào)建設(shè)性質(zhì)：新建床位設(shè)置：床位20張 服務(wù)范圍：主要包括美容外科和美容皮膚科 本項(xiàng)目主要技術(shù)經(jīng)濟(jì)指標(biāo)見(jiàn)表。換鞋區(qū)位于電梯等候區(qū)東側(cè)，換鞋區(qū)東側(cè)是更衣室，電梯東側(cè)是器械打包區(qū)和清洗區(qū)，器械清洗區(qū)與消毒供應(yīng)室相通，便于器械消毒，經(jīng)過(guò)消毒之后的器械經(jīng)過(guò)消毒供應(yīng)室的傳遞箱進(jìn)行器械滅菌，滅菌儲(chǔ)藏室的東南面是觀察室和搶救設(shè)備區(qū)，觀察室通過(guò)一個(gè)觀察窗口與醫(yī)生辦公室相連，便于醫(yī)生觀察病人情況，醫(yī)生辦公室的南側(cè)是兩個(gè)三級(jí)手術(shù)室和一個(gè)三級(jí)洗手區(qū)，手術(shù)室南與南側(cè)污物通道相通，手術(shù)用過(guò)的醫(yī)療廢物暫存于此，污物通道出口是電梯和樓梯，便于醫(yī)療廢物清運(yùn)到一樓的醫(yī)療固廢暫存室。二層主要設(shè)置有咨詢室、辦公室、化驗(yàn)室、休閑室、清潔室、服務(wù)臺(tái)。本項(xiàng)目東面緊鄰健康路，北面緊鄰一環(huán)路，項(xiàng)目東南面36m處是明金賓館，東南面40處是緊鄰明金賓館的居住區(qū)，約30戶；項(xiàng)目西南面緊鄰火鍋店，緊鄰火鍋店南面是一排商業(yè)樓；項(xiàng)目西北面緊鄰賓館（隨緣賓館和成渝賓館）；項(xiàng)目北面35m處是日月潭超市和四川省律師事務(wù)所，日月潭超市西面緊鄰苦蕎茶葉店；項(xiàng)目東北面70m處是東升大藥房，大藥房東面緊挨著一排商業(yè)樓；項(xiàng)目西北面193m處是自北向南流的東河；項(xiàng)目北面1230m處是自東向西流的海河。因此，環(huán)?？萍甲稍冇邢薰臼軜I(yè)主委托后，通過(guò)現(xiàn)場(chǎng)踏勘、資料收集及整理等工作掌握了相關(guān)的資料，并在對(duì)有關(guān)環(huán)境現(xiàn)狀和可能產(chǎn)生的環(huán)境影響進(jìn)行分析的基礎(chǔ)上，按照《環(huán)境影響評(píng)價(jià)技術(shù)導(dǎo)則》的相關(guān)要求編制了該項(xiàng)目環(huán)境影響報(bào)告表。目 錄建設(shè)項(xiàng)目基本情況 1建設(shè)項(xiàng)目所在地自然社會(huì)環(huán)境簡(jiǎn)況 9環(huán)境質(zhì)量狀況 15評(píng)價(jià)適用標(biāo)準(zhǔn) 19建設(shè)項(xiàng)目工程分析 22項(xiàng)目主要污染物產(chǎn)生及預(yù)計(jì)排放情況 33環(huán)境影響分析 34建設(shè)項(xiàng)目擬采取的防治措施及預(yù)期治理效果總匯 34結(jié)論與建議 40附圖： 附圖1 項(xiàng)目地理位置圖附圖2 項(xiàng)目外環(huán)境關(guān)系圖附圖3 項(xiàng)目總平面布局圖附圖4 項(xiàng)目監(jiān)測(cè)布點(diǎn)圖附圖5 西昌市中心城區(qū)污水工程規(guī)劃圖 附圖6 本項(xiàng)目所在地污水管網(wǎng)布置圖附圖7 項(xiàng)目現(xiàn)場(chǎng)照片附件：附件1 環(huán)評(píng)委托書附件2 設(shè)置醫(yī)療機(jī)構(gòu)審核意見(jiàn)表附件3 房屋租賃合同附件4 西昌市醫(yī)療廢棄物收集運(yùn)輸處置合同附件5 西昌市垃圾有償清運(yùn)合同附件6 西昌市市政建設(shè)工程管理處關(guān)于本項(xiàng)目污水進(jìn)入城市下水道的證明附件7 西昌市環(huán)境保護(hù)局關(guān)于涼山愛(ài)麗諾整形美容醫(yī)院建設(shè)項(xiàng)目環(huán)境影響評(píng)價(jià)執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)確認(rèn)的函附件8 涼山州環(huán)境監(jiān)測(cè)中心站關(guān)于《涼山愛(ài)麗諾整形美容醫(yī)院建設(shè)項(xiàng)目》監(jiān)測(cè)報(bào)告45 / 48建設(shè)項(xiàng)目基本情況工程名稱涼山愛(ài)麗諾整形美容醫(yī)院建設(shè)項(xiàng)目建設(shè)單位涼山愛(ài)麗諾整形美容醫(yī)院法人代表聯(lián)系人通訊地址西昌市健康一環(huán)路169號(hào)聯(lián)系電話傳真/郵政編碼615000建設(shè)地點(diǎn)西昌市健康一環(huán)路169號(hào)立項(xiàng)審批部 門涼山彝族自治州衛(wèi)生局批準(zhǔn)文號(hào)/建設(shè)性質(zhì)新建254。 為了預(yù)測(cè)評(píng)估該項(xiàng)目對(duì)環(huán)境質(zhì)量帶來(lái)的變化和可能產(chǎn)生的影響，為環(huán)保部門提供決策依據(jù)，根據(jù)《中華人民共和國(guó)環(huán)境保護(hù)法》、《建設(shè)項(xiàng)目環(huán)境保護(hù)管理?xiàng)l例》和《建設(shè)項(xiàng)目環(huán)境影響評(píng)價(jià)分類管理名錄》規(guī)定，該項(xiàng)目應(yīng)編制環(huán)境影響報(bào)告表。項(xiàng)目地理位置圖詳見(jiàn)附圖1。一層的大廳門口緊鄰健康一環(huán)路，交通較為方便，接待臺(tái)正對(duì)大廳門口，休閑區(qū)在一樓整個(gè)大廳分開布局，較為開敞，清潔室在樓梯間東側(cè)，口腔美容科位于一樓的東北角，藥房和產(chǎn)品庫(kù)相通，位于接待臺(tái)內(nèi)部，方便接待人員取藥，醫(yī)療廢棄物暫存室位于一樓西北角，門口通向大廳，方便醫(yī)療廢物清運(yùn)，一體化污水處理設(shè)施和ClO2發(fā)生器位于樓梯間，位置較為隱蔽，可減少?gòu)U氣對(duì)醫(yī)院工作人員及就診人員的影響。五層主要布置有器械打包區(qū)、器械清洗區(qū)、消毒供應(yīng)室、更衣室、換鞋區(qū)、滅菌儲(chǔ)藏室、搶救設(shè)備區(qū)、醫(yī)生辦公室、三級(jí)手術(shù)室、三級(jí)洗手區(qū)、污物通道等。綜上所述，本項(xiàng)目平面布置合理。表13 項(xiàng)目主要醫(yī)療設(shè)備一覽表序號(hào)設(shè)備名稱單 位數(shù) 量備注1呼吸機(jī)臺(tái)1新購(gòu)24電冰箱臺(tái)1新購(gòu)25洗衣機(jī)套1新購(gòu)26消毒柜套1新購(gòu)27檢驗(yàn)科需要的配套設(shè)備及具有上網(wǎng)功能的計(jì)算機(jī)套1新購(gòu)?fù)顿Y規(guī)模及資金來(lái)源項(xiàng)目總投資1500萬(wàn)元，由業(yè)主個(gè)人投資。10′之間，南北長(zhǎng)約70km，東西寬約43km，全市幅員面積2655km2，是涼山彝族自治州的州府所在地，與昭覺(jué)縣、普格縣、德昌縣、鹽源縣、冕寧縣、喜德縣接壤。市境內(nèi)交通方便，成昆鐵路、國(guó)道108線和雅攀高速公路貫穿境內(nèi)，鄉(xiāng)村公路呈網(wǎng)狀分布，青山機(jī)場(chǎng)民航已開通至成都、重慶等航線。城區(qū)附近的主要水體還有東河、西河、海河以及邛海湖。邛海在西昌市區(qū)南2km處，屬典型的高原構(gòu)造湖泊，是四川省第二大天然湖泊，積水面積309km2，是西昌市重要的飲水水源地、風(fēng)景名勝區(qū)、工農(nóng)業(yè)用水水源地，同時(shí)兼有水產(chǎn)養(yǎng)殖地及水上運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練基地等功能。一般在海拔1600~2300m為山地紅壤，2300~2700m為山地黃棕壤，2700~2900m為山地棕壤，2900m以上為亞高山草甸土。7旅游資源西昌市境內(nèi)旅游資源及文物古跡較豐富，主要有螺髻山—邛海風(fēng)景名勝區(qū)、瀘山森林公園、土林、航天基地等，還有大箐古代巖畫、地震碑林等，尚有一些文物古跡和旅游景點(diǎn)有待開發(fā)。彝族鄉(xiāng)：四合鄉(xiāng)、民勝鄉(xiāng)、響水鄉(xiāng)、開元鄉(xiāng)、大箐鄉(xiāng)、洛古波鄉(xiāng)、蕎地鄉(xiāng)、磨盤鄉(xiāng)、巴汝鄉(xiāng)、銀廠鄉(xiāng)、白馬鄉(xiāng)、馬鞍山鄉(xiāng)。消費(fèi)市場(chǎng)保持旺盛，%。學(xué)院全面貫徹黨的教育方針，堅(jiān)持社會(huì)主義辦學(xué)方向；以育人為根本，以教學(xué)為中心，以質(zhì)量求發(fā)展，積極推進(jìn)素質(zhì)教育，努力培養(yǎng)更多優(yōu)秀人才。西昌高速