【正文】 缺陷 盡量尋找金標(biāo)準(zhǔn) 制定知情決策二三九、循證實(shí)踐的自我評估以評價證據(jù)為例，實(shí)際工作中，如果能夠?qū)δ骋慌R床或預(yù)防問題收集證據(jù)，進(jìn)行嚴(yán)格的評價并定出一簡短標(biāo)準(zhǔn)的總結(jié)，即CATs。五味：指藥物和食物的真實(shí)滋味。二四九、醫(yī)學(xué)信息學(xué)研究對象的特點(diǎn)在于：不確定性、難于度量以及復(fù)雜成分之間復(fù)雜的相互作用二五O、常見的醫(yī)藥信息系統(tǒng)有哪些？（7個）醫(yī)院信息系統(tǒng)（HIS）； 臨床信息系統(tǒng)（CIS）； 醫(yī)學(xué)影像存檔和通信系統(tǒng)（PACS）放射信息系統(tǒng)（RIS） 醫(yī)院臨床檢驗(yàn)信息系統(tǒng)（LIS） 社區(qū)衛(wèi)生服務(wù) 電子病歷二五一、何謂社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)？其職能是什么？社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)是在政府領(lǐng)導(dǎo)、社區(qū)參與、上級衛(wèi)生機(jī)構(gòu)指導(dǎo)下，以基層衛(wèi)生機(jī)構(gòu)為主體，合理使用社區(qū)資源和適宜技術(shù)，以人的健康為中心，以家庭為單位，以社區(qū)為范圍，以需求為導(dǎo)向，以老年人、婦女、兒童、慢性病人、殘疾人、低收入居民為重點(diǎn)，融預(yù)防、醫(yī)療、保健、康復(fù)、健康教育、計(jì)劃生育技術(shù)指導(dǎo)為一體（六位一體）的基本衛(wèi)生服務(wù)。 兒童 的能量消耗還包括 生長發(fā)育 的能量需要。男性飲酒每日不超過40g酒精，（相當(dāng)于一兩多二鍋頭、半斤果酒、800ml啤酒）。膳食中要有一定量的膳食纖維，并保證維生素矣礦物質(zhì)的供應(yīng)。二八O、身體活動對健康的影響——心血管疾病與從事規(guī)律的中等強(qiáng)度以上身體活動的人群相比，～2倍。二七八、有氧和耐力運(yùn)動的測量指標(biāo)有氧運(yùn)動強(qiáng)度：運(yùn)動強(qiáng)度的指標(biāo)有心率、代謝當(dāng)量、功率、攝氧量和無氧閾。從長遠(yuǎn)和全面的健康效益考慮，還應(yīng)采用總能量控制的平衡膳食。二六九、膳食營養(yǎng)與高血壓的關(guān)系能夠引起高血壓的膳食因素有：高鈉飲食 、攝入能量過多引起身體肥胖 、過量飲酒。二五八、家庭健康檔案包括（5個部分）家庭基本資料 家系圖 家庭生活周期 家庭衛(wèi)生保健記錄 家庭主要問題目標(biāo)及其描述二五九、社區(qū)檔案內(nèi)容（4部分）社區(qū)基本資料 社區(qū)衛(wèi)生資源 社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)狀況 社區(qū)的健康狀況二六O、健康檔案的管理建立健全制度 健康檔案的建立 健康檔案的保管和使用二六一、能量單位能量單位國際上以焦耳（J）或千焦（kJ）表示；營養(yǎng)學(xué)上通常用習(xí)慣于用卡（cal）或千卡（kcal）表示。二四八、中藥用藥禁忌有哪些？配伍禁忌：有“十八反”、“十九畏”。二四四、何謂四氣五味學(xué)說？四氣五味學(xué)說是中藥學(xué)理論的基礎(chǔ)。Meta分析是循證決策的良好依據(jù)。二二七、循證醫(yī)學(xué)（EBM）的概念（第265頁）EBM是指對個體病人的臨床醫(yī)療決策的制訂應(yīng)基于當(dāng)前最佳的科學(xué)成果；進(jìn)一步講，EBM是最佳的論據(jù)、臨床經(jīng)驗(yàn)和病人價值的有機(jī)結(jié)合，即任何臨床醫(yī)療決策的制訂僅僅依靠臨床經(jīng)驗(yàn)是不夠的，應(yīng)當(dāng)基于當(dāng)前最佳的科學(xué)研究成果，并充考慮病人對治療的選擇、關(guān)注和期望，此即為所謂的循證臨床決策。 開展流行病學(xué)監(jiān)測，了解疾病的患病率及其趨勢，為公共衛(wèi)生決策提供科學(xué)依據(jù)。三級預(yù)防為臨床預(yù)防，對癥治療，預(yù)防并發(fā)癥發(fā)生與傷殘，開展康復(fù)工作等。IGT（糖耐量損傷）的診斷標(biāo)準(zhǔn)為：OGTT時2小時血糖≥ mmol/L（140 mg/dl）,但＜(200mg/dl)二O九、超重和肥胖的危險(xiǎn)因素在行為方面主要包括進(jìn)食過量、體力活動過少二一O、肥胖程度的評價和分類在臨床診療和流行病學(xué)調(diào)查中，評論肥胖程度最實(shí)用的人體測量學(xué)指標(biāo)是體重指數(shù)（BMI）和腰圍（WC）體重指數(shù)（BMI）=體重/身高2 （kg/m2）肥胖程度的分類以體重指數(shù)為指標(biāo)：WHO肥胖程度分類標(biāo)準(zhǔn)是： BMI在 25～。二O五、高血壓高危人群確定標(biāo)準(zhǔn)：具有以下1項(xiàng)及以上的危險(xiǎn)因素，即可視為高危人群：收縮壓介于120～139mmHg之間和/或舒張壓介于80～89mmHg之間超重或肥胖（BMI≥24）。二O二、高血壓防治現(xiàn)狀三個太低——知曉率太低、服藥率太低、控制率太低二O三、高血壓診斷標(biāo)準(zhǔn)和分類診斷標(biāo)準(zhǔn)：在未用抗高血壓藥情況下，收縮壓≥140mmHg和/或舒張壓≥90mmHg。循環(huán)系統(tǒng)疾病 高血壓、動脈粥樣硬化、冠心病、心肌梗死等。一九O、統(tǒng)計(jì)推斷的核心是什么？統(tǒng)計(jì)推斷的核心就是假設(shè)檢驗(yàn)，亦稱為顯著性檢驗(yàn)。一八二、誤差醫(yī)學(xué)科學(xué)研究中的誤差通常指測量值與真值之差。通常有兩個以上等級，如陰性、陽性、強(qiáng)陽性；治愈、好轉(zhuǎn)、有效、無效等。一七六、何謂計(jì)量資料也稱數(shù)值變量，為定量測量的結(jié)果，通常有專用的儀器測量，并有計(jì)量單位，如身高（cm）、體重（kg）等。包括陽性預(yù)測和陰性預(yù)測值。靈敏度越高，漏診越小，理想的假陰性率為0。一六三、病例對照研究的優(yōu)缺點(diǎn)優(yōu)點(diǎn)：所需樣本量小，病例易獲取，因此工作量相對小，所需物力、人力較少，易于進(jìn)行，出結(jié)果快；可以同時對一種疾病的多種病因進(jìn)行研究；適合于對病因復(fù)雜、發(fā)病率低、潛伏期長的疾病進(jìn)行研究；在某些情況下，還可以對治療措施的療效與副作用作初步評價。 研究對象根據(jù)暴露與否分組，這與實(shí)驗(yàn)性研究的隨機(jī)隨機(jī)分組不同。 與RR相同，OR反映暴露者患某種疾病的危險(xiǎn)性較非暴露者高的程度。一五三、病死率 表示一定時期內(nèi)患某病的全部病人因該病而死亡的比例。依序完成上述3個階段的任務(wù)，才算是完整的流行病學(xué)工作。一三三、制定衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)的基本要求是什么？對健康無危害 對主觀感覺無不良影響一三四、衛(wèi)生監(jiān)督包括哪些？（3種）預(yù)防性的衛(wèi)生監(jiān)督 經(jīng)常性的衛(wèi)生監(jiān)督 國境衛(wèi)生檢疫監(jiān)督一三五、初級衛(wèi)生保健的定義是指負(fù)責(zé)有關(guān)人群的衛(wèi)生保健需求的醫(yī)生，通過與患者建立持久的伙伴關(guān)系，向患者及其家庭、社區(qū)提供可及的、一體化的衛(wèi)生保健服務(wù)。二是老年人往往身患多病，用藥種類多，會產(chǎn)生有益的或不良的相互作用，甚至嚴(yán)重的毒副作用。一一六、自我保健記錄（4個內(nèi)容）除了家庭健康和醫(yī)療檔案外，還應(yīng)有一份自我保健記錄。向病人繼續(xù)提問的方式來檢驗(yàn)假設(shè)。一一O、衰老的原因）（3個）由人體細(xì)胞核里的基因停止了活動造成的自由基導(dǎo)致衰老內(nèi)分泌衰退導(dǎo)致衰老一一一、與衰老有關(guān)的疾病衰老的過程總是與各種“退行性疾病”伴行，例如；糖尿病、心血管疾病、運(yùn)動系統(tǒng)病、乳腺癌和大腸癌。健康管理師都需要定期通過一定的資格考試，遵守本行業(yè)的傳統(tǒng)與道德規(guī)范。了解教育資料的發(fā)放系統(tǒng)，包括生產(chǎn)、貯存、批發(fā)、零售以及發(fā)放渠道。其要求可歸納為SMART 5個英文字母。除評價階段外，其余5個步驟實(shí)際上為社區(qū)需求評估的內(nèi)容。人類行為由5個基本要素構(gòu)成：行為主體、行為客體、行為環(huán)境、行為手段、行為結(jié)果。五十五、健康促進(jìn)的基本內(nèi)涵包含了個人行為改變、政府行為（社會環(huán)境）改變兩個方面，并重視發(fā)揮個人、家庭、社會的健康潛能。四十三、社會醫(yī)療保險(xiǎn)的主要政策（5個）包括參保范圍、資金來源、待遇標(biāo)準(zhǔn)、醫(yī)療費(fèi)用的支付方式及管理和經(jīng)辦等方面。健康管理人群分類 健康風(fēng)險(xiǎn)評估的一個重要用途就是根據(jù)評估結(jié)果將人群進(jìn)行分類。評估的重點(diǎn)領(lǐng)城主要有體力活動（休閑活動、體育運(yùn)動、日常生活活動和職業(yè)活動）膳食和精神壓力。三十、生命質(zhì)量評估定義：健康相關(guān)生命質(zhì)量是指在病傷、醫(yī)療干預(yù)、老化和社會環(huán)境改變的影響下人們的健康狀態(tài)，以及與其經(jīng)濟(jì)文化背景和價值取向等相聯(lián)系的主觀體驗(yàn)。也可用某一個體在其所在的人群中根據(jù)危險(xiǎn)性的高低排序而得到的序位情況來表示。評估風(fēng)險(xiǎn)。健康保障模式的改變十九、風(fēng)險(xiǎn)的概念和分類概念：風(fēng)險(xiǎn)是人們在生活中經(jīng)常經(jīng)歷的一種狀況。經(jīng)研究發(fā)現(xiàn)，生活方式與人們的健康和疾病休息相關(guān)，健康的生活方式可降低患一些慢性病的風(fēng)險(xiǎn)，生活方式改變所帶來的好處是顯而易見的。企業(yè)、醫(yī)療機(jī)構(gòu)和健康管理公司幫助個人控制疾病的危險(xiǎn)因素，改善健康狀況，從而減少疾病發(fā)生的機(jī)率和減少醫(yī)療費(fèi)用的負(fù)擔(dān)。本職業(yè)共設(shè)三個等級? 健康管理師三級（國家職業(yè)資格三級）? 健康管理師二級（國家職業(yè)資格二級）? 健康管理師一級（國家職業(yè)資格一級）三、健康管理師的職業(yè)功能健康監(jiān)測健康風(fēng)險(xiǎn)評估和分析健康指導(dǎo)健康危險(xiǎn)因素干預(yù)指導(dǎo)、培訓(xùn)與研究具14項(xiàng) 為三級健康管理師具備的職業(yè)功能具除“研究”外的所有5項(xiàng) 為二級健康管理師具胡的職業(yè)功能具上述所有5項(xiàng)功能 為一級健康管理師四、健康管理師職業(yè)基本要求和職業(yè)工作要求職業(yè)基本要求：包括職業(yè)道德和基礎(chǔ)知識兩部分 具備基本職業(yè)道德的健康管理師的行為規(guī)范首先必須遵循生命倫理學(xué)的3大基本原則：尊重 不傷害/有利 公正 職業(yè)工作要求：包括職業(yè)功能、工作內(nèi)容、能力要求和相關(guān)知識4部分。五、健康管理的定義對個體或群體的健康進(jìn)行全面的監(jiān)測、分析、評估，提供健康咨詢和指導(dǎo)以及健康危險(xiǎn)因素的干預(yù)的全過程。八、健康管理的基本步驟（3個）第一步是了解你的健康（收集服務(wù)對像的個人健康信息）第二步是健康和疾病的風(fēng)險(xiǎn)評估第三步是進(jìn)行健康干預(yù)九、健康管理的常用服務(wù)流程（5個部分）：健康管理體檢健康評估個人健康管理咨詢個人健康管理后續(xù)服務(wù)專項(xiàng)健康及疾病管理服務(wù)十、健康管理的基本策略（6個）生活方式管理、需求管理、疾病管理、災(zāi)難性傷病管理、殘疾管理和綜合的群體健康管理十一、何謂健康的生活方式？（5項(xiàng)）飲食合理、不吸煙、適量飲酒、保持健康體重和定期運(yùn)動。十四、健康行為改變的技術(shù)（促進(jìn)人們改變生活方式的技術(shù)）教育 激勵 訓(xùn)練 營銷十五、影響需求（需求管理）的主要因素（4種）患病率 感知到的需要 病人偏好 健康因素以外的動機(jī)十六、健康需求預(yù)測方法以問卷為基礎(chǔ)的健康評估以醫(yī)療衛(wèi)生花費(fèi)為基礎(chǔ)的評估十七、疾病管理的3個主要特點(diǎn)：目標(biāo)人群是患有特定疾病的個體。無任何收益只有損失的可能性。所謂風(fēng)險(xiǎn)是指未來的不確定性，總體上看，風(fēng)險(xiǎn)是客觀存在，是不可避免的。二十七、HRA的種類和方法 臨床評估 健康過程及結(jié)果評估按應(yīng)用領(lǐng)城區(qū)分： 生活方式及健康行為評估 公共衛(wèi)生監(jiān)測及人群健康評估按評估功能的角度： 一般健康風(fēng)險(xiǎn)評估 疾病風(fēng)險(xiǎn)評估二十八、疾病風(fēng)險(xiǎn)評估的步驟：（4個）選擇要預(yù)測的疾?。ú》N）。是一種由36個項(xiàng)目組成的健康調(diào)查方法。三十四、健康教育的核心任務(wù)是：促使個體或群體改變不健康的行為和生活方式。三十七、健康管理效果評價主要應(yīng)用在哪些領(lǐng)城？醫(yī)院、體檢中心和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心等醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)在企業(yè)等工業(yè)場所 在健康保險(xiǎn)行業(yè)。四十九、健康保險(xiǎn)行業(yè)中健康管理的分類健康指導(dǎo)類 健康咨詢—建立健康檔案、提供專業(yè)性信息服務(wù)入手 健康維護(hù)—健康評估和健康指導(dǎo)入手診療干預(yù)類五十、健康保險(xiǎn)對健康管理的意義（主要體現(xiàn)在以下4個方面）：促進(jìn)健康管理的資源配置和整合 作為健康管理戰(zhàn)略性市場渠道 能夠監(jiān)督健康管理業(yè)的成熟發(fā)展 能加強(qiáng)健康管理的良好認(rèn)同度五十一、健康保險(xiǎn)與健康管理的合作模式（3種）一是服務(wù)完全外包模式，二是自行提供服務(wù)模式，三是共同投資模式。疾病的三級預(yù)防中更注重一級預(yù)防，甚至更早階段。六十九、在健康信念模式中，是否采納有利于健康的行為與哪些因素有關(guān)？（5個）1是感知疾病的威脅（疾病的易感性和嚴(yán)重性），2是感知健康行為的益處和障礙，3是自我效能（是個體對自己能力的評論和判斷），4是社會人口學(xué)因素，5是提示因素（指誘發(fā)健康行為發(fā)生的因素）。確定總體目標(biāo)和具體目標(biāo)。 八十四、制定教育策略時，目標(biāo)人群的分類？一級目標(biāo)人群：計(jì)劃希望這些人群將實(shí)施所建議的健康行為。八十八、健康教育與健康促進(jìn)計(jì)劃過程評價指標(biāo)： 干預(yù)活動暴露率有效指標(biāo)（EI）= 預(yù)期達(dá)到的參與率八十九、健康教育與健康促進(jìn)計(jì)劃的效應(yīng)評價指標(biāo)有哪些？（6個） 受調(diào)查者知識得分之和衛(wèi)生知識均分= 受調(diào)查者總?cè)藬?shù) 衛(wèi)生知識達(dá)到合格標(biāo)準(zhǔn)人數(shù)衛(wèi)生知識合格率= 100% 受調(diào)查者總?cè)藬?shù) 知曉（能正確回答）某衛(wèi)生知識的人數(shù)衛(wèi)生知識知曉率（正確率）= 100% 被調(diào)查者總?cè)藬?shù) 有某信念的人數(shù)信念持有率= 100% 被調(diào)查者總?cè)藬?shù) 有特定行為的人數(shù)行為流行率= 100%