65例異位妊娠并發(fā)失血性休克病人的搶救和護(hù)理論文(存儲(chǔ)版)
【正文】 ） 。同時(shí)也不放松做好家屬的思想工作，介紹本病的相關(guān)知識(shí)，使家屬積極配合我們的一系列治療護(hù)理，并給予患者心理支持。膠體液的應(yīng)用 補(bǔ)充一定量的晶休液后，要及時(shí)補(bǔ)充一定量的膠體液，膠體液可提高膠體滲透壓，利于維護(hù)足夠的有效的循環(huán)血容量，防止腦水腫及肺水腫等并發(fā)癥的發(fā)生。 疼痛的護(hù)理 由于腹腔內(nèi)出血刺激腹膜、 手術(shù)切口等原因本組 65 例患 1 者均有不同程度較重的疼痛。措施要點(diǎn)：指導(dǎo)病人術(shù)后飲食，詳細(xì)講述術(shù)后飲食的要求及注意事項(xiàng)，對(duì) 2 例無生育要求仍保留輸卵管的患者，明確告訴她們?nèi)杂袘言猩踔猎俅螌m外孕的可能，要采取避孕措施，而對(duì) 2 例有生育衛(wèi)生習(xí)慣， 在下次月經(jīng)干凈后 3～5d 內(nèi)到門診通水治療， 通水 2 周內(nèi)禁止性生活， B 經(jīng)超證實(shí)輸卵管通暢后，就可開始為懷孕做準(zhǔn)備了。 做好常規(guī)護(hù)理 按照馬斯洛的需要層次理論，我們首先必須滿足病人的生理需要，也就是說首先要采取有效的護(hù)理措施，滿足病人的基本需要， 解決因疾病和手術(shù)給病人帶來的各項(xiàng)生理問題。對(duì)患者家屬進(jìn)行健康教育后，不但使家屬積極配合我們的一系列治療護(hù)理，并給予患者心理支持，還能避免不必要的懷孕、感染，從而減少炎癥，從根本上杜絕異位妊娠的發(fā)生。由于病情急，患者情緒緊張，家屬難以接受，護(hù)士在搶救的同時(shí)應(yīng)鼓勵(lì)、安慰患者，給予心理支持，使患者主動(dòng)配合治療。 異位妊娠破裂伴失血性休克起病急，病情發(fā)展迅速常危及生命，目前國內(nèi)外最有效的治療手段是手術(shù)。肛門排氣后，飲食不限，應(yīng)給高蛋白、高糖、高維生素飲食，少量多餐遵醫(yī)囑使用抗生素，如青霉素類及頭孢類。 密切觀察病情變化，防治并發(fā)癥防治刀口滲血，每 15min～30min 測(cè)血壓、脈搏 1 次，直到穩(wěn)定；觀察并記錄切口是否有滲血，陰道有無出血；腹部置沙袋 6h～8h，8h 后可用磁療腹加壓止血，以促進(jìn)傷口愈合；遵醫(yī)囑用止血?jiǎng)?，如止血芳酸?立止血等。室溫保持在 2226℃，靜脈用液體適當(dāng)加溫。治愈率 100%，無 1 例死亡。1．2 診斷標(biāo)準(zhǔn)異位妊娠均經(jīng)病理檢查證實(shí)。 異位妊娠并發(fā)失血性休克的搶救與護(hù)理 異位妊娠是指孕卵在子宮腔以外著床發(fā)育，包括輸卵管妊娠、腹腔妊娠、子宮頸妊娠等，其中以輸卵管妊娠為最常見，是婦產(chǎn)科常見急腹癥之一。20世紀(jì)中葉，隨著基礎(chǔ)科學(xué)的發(fā)展，婦科學(xué)也取得了很大進(jìn)展，現(xiàn)代婦科的發(fā)展是金字塔形，護(hù)理亦一樣[2]。 方法： 通過對(duì)我院自 2007 年 1 月—2009 年 1 月住院 65 例異位妊娠破裂并發(fā)失血性休克病人的研究對(duì)象進(jìn)行回顧性分析總結(jié)。國外道其發(fā)生率為 1：50~1：303 次妊娠或 1
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