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正文內(nèi)容

醫(yī)院實(shí)驗(yàn)室生物安全手冊(cè)(已修改)(最新整理by阿拉蕾)(存儲(chǔ)版)

2024-12-15 18:27上一頁面

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【正文】 ,并進(jìn)行跟蹤驗(yàn)證。 超過保存期限的檔案資料、記錄,應(yīng)通過生物安全領(lǐng)導(dǎo)小組的討論、鑒定,批準(zhǔn)是否實(shí)施銷毀,銷毀應(yīng)至少兩人實(shí)施,做好銷毀記錄。 對(duì)考核合格的工作人員頒發(fā)相關(guān)崗位的上崗證。 2.范圍: 實(shí)驗(yàn)室工作人員和涉及處理職業(yè)暴露的 有關(guān)人員。 4. 2 意外事故現(xiàn)場(chǎng)處理方法:工作人員發(fā)生意外事故時(shí),如針刺損傷、感染性標(biāo)本濺及體表或口鼻眼內(nèi),或污染實(shí)驗(yàn)臺(tái)面等均視為安全事故,應(yīng)立即進(jìn)行緊急醫(yī)學(xué)處置 (根據(jù)事故情況采用相應(yīng)的處理方法 )。 四、標(biāo)本污染 、衣物有明顯污染時(shí),可隨時(shí)用有效氯 500mg/l的消毒液,浸泡 3060分鐘,然后沖洗干凈。當(dāng)發(fā)生上述物質(zhì)的遺失、被搶等意外情況時(shí),應(yīng)啟動(dòng)應(yīng)急預(yù)案。 根據(jù)《實(shí)驗(yàn)室生物安全通用要求》,因我檢驗(yàn)科只進(jìn)行空氣菌落數(shù)檢測(cè),評(píng)估僅有一般危險(xiǎn)性,能引起實(shí)驗(yàn)室感染的機(jī)會(huì)比較少,一般微生物實(shí)驗(yàn)室采用一般技術(shù)就能控制感染,或者存在對(duì)其有效免疫方法的菌種。 5 .服裝和個(gè)人防護(hù)裝備 ( 1)應(yīng)穿著符合實(shí)驗(yàn)室工作需要的服裝,工作服應(yīng)干凈、整潔。帆布鞋可吸收化學(xué)物品和有傳染性的液體,所以最好穿皮革或其它防滲漏的合成材料的鞋。一次性注射器上的針頭用后不要取下。實(shí)驗(yàn)臺(tái)至少應(yīng)每天清潔、消毒一次,如有必要可以多次清洗、消毒。 ( 6)為便于清潔消毒,實(shí)驗(yàn)室內(nèi) 不應(yīng)有織物裝飾的用具或椅子。 ( 12)出口通路:實(shí)驗(yàn)室的出口和通道必須保持暢通無阻,不準(zhǔn)堆放物品 、垃圾、裝置、或設(shè)備。 ( 6)在不影響實(shí)驗(yàn)質(zhì)量的前提下,應(yīng) 盡量減少使用玻璃器具。研究的內(nèi)容包括: 使用化學(xué)物品的數(shù)量和性質(zhì),可能發(fā)生的化學(xué)反應(yīng),以及電器設(shè)備的隱患等。 安全使用酒精燈,不能在燃燒狀態(tài)下添加酒精,酒精量不能超過總?cè)萘康?2/3。 嚴(yán)禁用明火直接加熱有機(jī)溶劑,在大量使用有 機(jī)溶劑時(shí),室內(nèi)禁止使用明火。 ( 1)滅火器 根據(jù)上級(jí)消防部門的規(guī)定配備、擺放滅火器,并根據(jù)要求對(duì)滅火器進(jìn)行定期檢查維修。 ( 3)如火災(zāi)波及供氣管道系統(tǒng)應(yīng)立即關(guān)閉遠(yuǎn)端閥門以切斷燃?xì)鈦碓础? 發(fā)出火警警報(bào)以求得幫助,并開始從失火區(qū)或建筑物撤離。 ( 4)對(duì)工作人員撤離火場(chǎng)的訓(xùn)練應(yīng)經(jīng)常舉行,每年進(jìn)行幾次。新設(shè)備在使用前也應(yīng)進(jìn)行同樣的檢查。 ( 3)高壓設(shè)備:為保證高壓設(shè)備(如高壓電泳儀等)的安全,要制定具體的詳細(xì)操作規(guī)程。實(shí)驗(yàn)室技術(shù)人員有責(zé)任熟悉并向同事介紹化學(xué)危險(xiǎn)物品和遵照安全操作。 易燃液體(燃點(diǎn)低于 38℃ )可分為以下幾個(gè)級(jí)別: 1A級(jí):燃點(diǎn)低于 22℃ ;沸點(diǎn)低于 18℃ 1B級(jí):燃點(diǎn)低于 22℃ ;沸點(diǎn)高于 18℃ 1C級(jí):燃點(diǎn)高于 21℃ 低于 38℃ 可燃液體(燃點(diǎn)高于 38℃ 低于 60℃ )可分為以下幾個(gè)級(jí)別: Ⅲ A級(jí):燃點(diǎn)高于 60℃ 低于 94℃ Ⅲ B級(jí):燃點(diǎn)高于 94℃ ( 5)易爆化學(xué)物品:易爆化學(xué)物品是指能迅速發(fā)生劇烈化學(xué)變化的不穩(wěn)定物質(zhì)。 ( 3)嚴(yán)禁氧化劑與易燃劑存放在一起。 ( 8)易燃或可燃性液體的儲(chǔ)量超過 1000 升,至少應(yīng)有 1 間專用儲(chǔ)藏室。清潔濺溢有害物質(zhì)的所用材料,包括吸附物和中和物,都被認(rèn)為是有害廢棄物。傳染也可通過間接途徑,如飲食或吸煙前沒有徹底洗手引起 “手-口 ”傳染。如果存在潛在的或?qū)嶋H的污染,則應(yīng)再加一層包裝(例如:包裝袋)。禁止用手將針套重新套在針頭上、禁止故意將針頭彎曲或折斷、將針頭從一次性注射器上取下、或?qū)︶橆^進(jìn)行其它操作。無法徹底消毒的設(shè)備必須貼上生物危害的標(biāo)簽。 ( 11)工作區(qū)應(yīng)使用吸收性強(qiáng)的紙張覆蓋。安全柜的放置應(yīng)遠(yuǎn)離氣流不穩(wěn)定的地方,通風(fēng)口的設(shè)。如果手套破損、刺破、或失去其屏障功能,則應(yīng)盡快更換。 ( 7)實(shí)驗(yàn)中用過的污染物品在重復(fù)使用前或裝入容器中按傳染性廢棄物進(jìn)行處理前,應(yīng)先進(jìn)行去污處理。絕對(duì)禁止用口吸移液。所有血液和體液的標(biāo)本都應(yīng)放置于具有安全蓋的結(jié)構(gòu)優(yōu)良的容器里,以防在運(yùn)輸過程中發(fā)生泄漏。 ( 1)空氣傳播 :在取下裝有標(biāo)本試管的塞子時(shí)、溶液灑落在堅(jiān)硬的表面上、用未加塞子的試管進(jìn)行離心或溶液(包括接種環(huán)內(nèi)的溶液)加熱太急時(shí), 具有傳染性的溶液在上述各種情況下,可能形成氣煙霧散布在空氣中。需外送維修的設(shè)備,只有在實(shí)驗(yàn)室管理人員確認(rèn)沒有化學(xué)危險(xiǎn)物品污染時(shí),才能外送維修。 ( 7)易燃易爆液體應(yīng)在合格的容器里儲(chǔ)存。 ( 1)腐蝕品應(yīng)在近離地面處儲(chǔ)存以減小掉下的危險(xiǎn)。例如:苯。目前,廣泛應(yīng)用配制好的試劑和試劑盒,致使有些化學(xué)危險(xiǎn)物品不易被識(shí)別,對(duì)這些試劑和試劑盒的成份應(yīng)予復(fù)審并給予適當(dāng)標(biāo)記。 ( 2)線路檢修:實(shí)驗(yàn)室技術(shù)人員不得維修建筑物的電力系統(tǒng)。每年至少對(duì)所有電插座的接地和極性、電纜的完整性進(jìn)行檢查一次,并將結(jié)果記錄在案。) ( 3)由受過訓(xùn)練的人員講解使用便攜式滅火器進(jìn)行滅火的技能。 ( 1)應(yīng)對(duì)實(shí)驗(yàn)室工作人員進(jìn)行防火安全訓(xùn)練。所有工作人員都應(yīng)知道電開關(guān)的位置以及切斷失火電器電源的方法。使用蚊香時(shí)要遠(yuǎn)離衣服、被褥或其他易燃品。 加熱易燃易爆液體(燃點(diǎn)低于 94℃ )必需在通風(fēng)櫥進(jìn)行,不能用明火加熱。易燃性液體的供給量應(yīng)控制在有效并安全進(jìn)行實(shí)驗(yàn)的最小量。 ( 6)平衡:離心時(shí)應(yīng)保持合適的平衡,以保證離心的順利進(jìn)行。 ( 4)破裂的玻璃器具和玻璃碎片應(yīng)丟棄在有專門標(biāo)記的、單獨(dú)的、不易刺破的容器里。具危險(xiǎn)性的液體如酸或堿性液體應(yīng)放在視平線以下。 ( 4)垃圾處理:每天至少清理垃圾一次。未戴手套的人員如果使用該區(qū)域內(nèi)的電話、計(jì)算機(jī)終端或其它設(shè)備,應(yīng)該戴上手套,或在使用后立即徹底洗手。 11 .銳利物品 謹(jǐn)慎處理針頭、解剖刀、和碎玻璃等銳利物品。 6 .鞋 在工作區(qū)內(nèi),應(yīng)穿舒適、防滑、并能保護(hù)整個(gè)腳面的鞋。 ( 2)工作人員在實(shí)驗(yàn)室的危險(xiǎn)區(qū)內(nèi)不要佩戴隱形眼鏡,除非同時(shí)使用護(hù)目鏡或面罩。 生物安全實(shí)驗(yàn)室應(yīng)配備常用工具。 非工作人員進(jìn)入實(shí)驗(yàn)室須經(jīng)實(shí)驗(yàn)室工作人員批準(zhǔn)。在跟蹤期間,特別是在最初的 6- 12周,絕大部分感染者會(huì)出現(xiàn)癥狀,因此在此期間必須注意不要獻(xiàn)血、捐贈(zèng)器官及母乳喂養(yǎng),過性生活時(shí)要用避孕套。 4. 1. 5 根據(jù)評(píng)估結(jié)果建議育齡婦女發(fā)生職業(yè)暴露和職業(yè)暴露后和進(jìn)行預(yù)防性用藥期間,是否需要避免或終止妊娠。 1按照檔案資料管理制度保存與人員培訓(xùn)、考核相關(guān)的記錄。 培訓(xùn)應(yīng)該由取得北京地區(qū)實(shí)驗(yàn)室生物安全師資培訓(xùn)合格證的人員進(jìn)行。 生物安全實(shí)驗(yàn)室資料檔案原則上不外借。 科室負(fù)責(zé)人負(fù)責(zé)實(shí)驗(yàn)室生物安全的全面管理,檢查、督促生物安全監(jiān)督 員工作,每季度進(jìn)行科室生物安全工作檢查,檢查內(nèi)容包括:生物安全監(jiān)督員工作記錄、菌(毒)株、樣本的運(yùn)輸、保存、使用、銷毀情況、生物安全實(shí)驗(yàn)室的消毒和滅菌情況以及感染性廢物的處理情況、生物安全設(shè)備的運(yùn)行、維護(hù)情況、防護(hù)物資的儲(chǔ)備情況。 對(duì)體檢結(jié)果異常的人員應(yīng)隨時(shí)進(jìn)行必要的免疫接種或采取其他預(yù)防手段,并記入健康監(jiān)護(hù)檔案。 制度要求 對(duì)新從事實(shí)驗(yàn)室技術(shù)人員必須進(jìn)行的上崗前體檢,體檢指標(biāo)除常規(guī)項(xiàng)目外還應(yīng)包括與準(zhǔn)備從事工作有關(guān)的特異性抗原、抗體檢測(cè)。定期對(duì)離心機(jī)的離心桶和轉(zhuǎn)子進(jìn)行檢查)。 長(zhǎng)期用電設(shè)備(如冰箱、培養(yǎng)箱)應(yīng)定期檢查,并記錄運(yùn)行情況。 儀器設(shè)備所用的電源,必須滿足儀器設(shè)備的供電要求。 范圍 適用于檢驗(yàn)科內(nèi)的各種檢驗(yàn)儀器。體檢指標(biāo)除常規(guī)項(xiàng)目外還應(yīng)包括與準(zhǔn)備從事工作有關(guān)的特異性抗原、抗體檢測(cè)。 3 行為監(jiān)督員:每一位工作人員均是行為監(jiān)督員。 4. 組織全科定期、不定期的學(xué)習(xí)生物安全的相關(guān)法律、法規(guī)。、法規(guī),建立生物安全意識(shí),保證相關(guān)工作人員掌握開展工作必需的生物安全知識(shí)和技術(shù),避免實(shí)驗(yàn)室感染,防止實(shí)驗(yàn)室事故,特制定此手冊(cè)。 3. 設(shè)立生物安全監(jiān)督員一名。 2 服從本組長(zhǎng)的工作安排。 從事實(shí)驗(yàn)室工作人員必須進(jìn)行上崗前體檢,由單位生物安全領(lǐng)導(dǎo)小組組織實(shí)施。 設(shè)施 /設(shè)備監(jiān)測(cè),檢測(cè)和維護(hù)制度 目的 為保證實(shí)驗(yàn)室工作人員對(duì)各類檢驗(yàn)儀器的安全使用,維護(hù)檢驗(yàn)工作的正常運(yùn)轉(zhuǎn),確保檢驗(yàn)工作的順利進(jìn)行。儀器使用者必須認(rèn)真遵守操作規(guī)程,并做好儀器設(shè)備使用記錄,定期維護(hù)儀器設(shè)備。 、限用、禁用標(biāo)志。(例如每
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