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正文內(nèi)容

鎮(zhèn)江市第一人民醫(yī)院胸痛中心建設(shè)推進(jìn)方案(存儲(chǔ)版)

  

【正文】 tion practice is not empty is not empty is not partial, not as a mere , the key point of the taskThe main task of the county39。急診醫(yī)護(hù)人員、心電圖室、檢驗(yàn)科、影像科、心臟超聲科(無(wú)) 胸痛中心委員會(huì)負(fù)責(zé)制定胸痛中心輔助檢查緊急聯(lián)系規(guī)定,相關(guān)醫(yī)護(hù)人員嚴(yán)格執(zhí)行,胸痛中心委員會(huì)定期對(duì)輔助檢查緊急聯(lián)系規(guī)定執(zhí)行情況進(jìn)行監(jiān)督、檢查,并作持續(xù)改進(jìn)。院內(nèi)手機(jī)所采用的手機(jī)時(shí)間為中國(guó)電信全國(guó)統(tǒng)一的北京時(shí)間,時(shí)間精確到秒。,其服務(wù)職責(zé)相應(yīng)地從本院轉(zhuǎn)到接收醫(yī)院。根據(jù)病情選擇轉(zhuǎn)運(yùn)方式,協(xié)助聯(lián)系交通工具。打印后交給病人或家屬。 其他二級(jí)醫(yī)院轉(zhuǎn)入流程 轉(zhuǎn)出醫(yī)院的醫(yī)務(wù)部與我院醫(yī)務(wù)部聯(lián)系,由醫(yī)務(wù)部指定相應(yīng)的??漆t(yī)生,雙方經(jīng)會(huì)診聯(lián)系(參見(jiàn)會(huì)診制度),共同評(píng)估后確認(rèn)病人適合轉(zhuǎn)入。 轉(zhuǎn)入標(biāo)準(zhǔn) 農(nóng)村鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)上轉(zhuǎn);其他醫(yī)院轉(zhuǎn)入。??茻o(wú)床位情況時(shí),上班時(shí)間由床位管理中心(一站式服務(wù)臺(tái))專人負(fù)責(zé)按床位調(diào)劑處理原則處理,非上班時(shí)間由總值班協(xié)調(diào)解決,必要時(shí)報(bào)告醫(yī)務(wù)部協(xié)調(diào)。 跨病區(qū)收治的??漆t(yī)生應(yīng)盡快安排本專科的輕病人出院,將跨區(qū)借床的病人轉(zhuǎn)回本???。 一般急診收住院時(shí),由護(hù)工和護(hù)士送入病區(qū);較重急診收住院時(shí),轉(zhuǎn)運(yùn)護(hù)送由醫(yī)生評(píng)估決定,由醫(yī)生或護(hù)士一同護(hù)送入病區(qū),并進(jìn)行交接;垂危急診收住院時(shí),應(yīng)有醫(yī)護(hù)共同護(hù)送,嚴(yán)格交接,并在交接本簽名。 急診病人入院程序 各病區(qū)必須遵守急診優(yōu)先收治的原則,保證每天24小時(shí)收治病人渠道通暢,不得無(wú)故拒絕急診收治。相應(yīng)病房或整個(gè)醫(yī)院無(wú)空床時(shí)病人的安置,按床位調(diào)劑處理原則處理。本制度適用于本院所有住院病人(無(wú))醫(yī)生、護(hù)士嚴(yán)格執(zhí)行病人入院管理制度及醫(yī)生、護(hù)士按照崗位工作職責(zé)完成病人入院相關(guān)工作。如有異議,有急診值班醫(yī)師決定收入某一病區(qū)。,全程負(fù)責(zé)該患者的診療過(guò)程,直至轉(zhuǎn)到另外一個(gè)搶救單元,并認(rèn)真交接。,若無(wú)法聯(lián)系到主班,應(yīng)立即聯(lián)系副班,若主班、副班均無(wú)響應(yīng),應(yīng)立即呼叫總值班,由總值班通知“內(nèi)科二值班”先行處理患者,同時(shí)向心血管科主任匯報(bào),由心血管科科主任作出相應(yīng)處理。要使全體醫(yī)師掌握ACS癥狀的識(shí)別、診斷方法、緊急處理、心肺復(fù)蘇以及院內(nèi)發(fā)生ACS時(shí)的處理流程;;,對(duì)所有輔助員工(醫(yī)療輔助人員包括從事輔助護(hù)理、藥劑、檢驗(yàn)、輔助檢查、掛號(hào)、收費(fèi)、管理、保潔、保安等工作的人員)進(jìn)行有關(guān) ACS癥狀和體征、心臟病早期發(fā)作時(shí)緊急救治、遇到急性胸痛患者后應(yīng)遵循的流程培訓(xùn);;;,定期為員工體檢以確定員工是否有患 ACS 的風(fēng)險(xiǎn);,提供戒煙、營(yíng)養(yǎng)和其他心臟健康的課程;:、主動(dòng)脈夾層、肺動(dòng)脈栓塞等急性胸痛的診斷與鑒別診斷、治療常規(guī)等培訓(xùn)資料;,包括實(shí)施轉(zhuǎn)運(yùn)PCI或溶栓治療的適應(yīng)證、禁忌癥;;;:,向社區(qū)提供有關(guān)心臟病癥狀和體征以及早期診斷的培訓(xùn);;”及時(shí)處理心臟病相關(guān)癥狀“的處理方法和急救措施,為社區(qū)進(jìn)行疑似ACS體征和癥狀的培訓(xùn);;;;;;;;;、體檢與咨詢;;,用于對(duì)其所在社區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)員工或單位員工進(jìn)行有關(guān)心臟病癥狀和體征以及早期診斷的培訓(xùn)。胸痛中心委員會(huì)領(lǐng)導(dǎo)和成員、行政和技術(shù)總監(jiān)、相關(guān)協(xié)作科室代表、急診科和心血管科相關(guān)醫(yī)護(hù)人員。、主動(dòng)脈夾層、肺動(dòng)脈栓塞等急性胸痛的診斷與鑒別診斷、治療常規(guī)等培訓(xùn)資料。 (3) 急診醫(yī)師初步判斷為ACS的患者,心血管內(nèi)科醫(yī)師應(yīng)在10分鐘內(nèi)到達(dá)現(xiàn)場(chǎng)或通過(guò)遠(yuǎn)程12導(dǎo)聯(lián)心電圖監(jiān)護(hù)系統(tǒng)進(jìn)行遠(yuǎn)程確認(rèn)心電圖診斷,按照規(guī)范流程及時(shí)救治,縮短患者再灌注時(shí)間。配備足夠的輪椅和擔(dān)架車(chē),方便進(jìn)入急診入口的患者使用。(已與二院簽訂合作協(xié)議)(2)通過(guò)客服部與集團(tuán)外基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)簽署合作協(xié)議。組 長(zhǎng):朱 夫(負(fù)責(zé)胸痛中心全面工作)副組長(zhǎng):蔣鵬程(協(xié)助組長(zhǎng)負(fù)責(zé)胸痛中心日常具體工作)賀春金(協(xié)助組長(zhǎng)負(fù)責(zé)胸痛中心市場(chǎng)拓展及宣傳報(bào)道工作) 貢浩凌(協(xié)助組長(zhǎng)負(fù)責(zé)胸痛中心護(hù)理工作)丁旭輝(協(xié)助組長(zhǎng)負(fù)責(zé)胸痛中心財(cái)務(wù)管理工作) 毛鎮(zhèn)偉(負(fù)責(zé)胸痛中心臨床各科室協(xié)調(diào)工作)組 員:高 燕(負(fù)責(zé)胸痛中心護(hù)理管理具體工作)張國(guó)輝(負(fù)責(zé)胸痛中心心血管科具體工作) 王 鵬(負(fù)責(zé)胸痛中心急診科具體工作) 邵秋萍(負(fù)責(zé)胸痛中心急診內(nèi)科具體工作) 陳鎖成(負(fù)責(zé)胸痛中心胸外科具體工作) 王 劍(負(fù)責(zé)胸痛中心呼吸科具體工作) 王勝軍(負(fù)責(zé)胸痛中心檢驗(yàn)診斷工作) 汪健飛(負(fù)責(zé)胸痛中心心臟超聲診斷工作) 王亞非(負(fù)責(zé)胸痛中心影像診斷工作)楊劍鋒(負(fù)責(zé)胸痛中心心電診斷工作)秘 書(shū):姜大鵬(具體負(fù)責(zé)胸痛中心日常事務(wù)協(xié)調(diào)工作)(二)制定胸痛中心相關(guān)制度(附件1)、轉(zhuǎn)診制度二、院外與院內(nèi)綠色通道的無(wú)縫銜接一、組織機(jī)構(gòu)及制度建設(shè)(一)成立胸痛中心建設(shè)領(lǐng)導(dǎo)小組胸痛中心的建設(shè)涉及到多部門(mén)、多學(xué)科,為配合我院胸痛中心認(rèn)證和管理,促進(jìn)各部門(mén)、科室間協(xié)調(diào),優(yōu)化診療流程,成立鎮(zhèn)江市第一人民醫(yī)院胸痛中心建設(shè)領(lǐng)導(dǎo)小組。(1)利用江蘇康復(fù)醫(yī)療集團(tuán)平臺(tái),與集團(tuán)內(nèi)其它醫(yī)療機(jī)構(gòu)及社區(qū)服務(wù)中心簽署合作協(xié)議。,方便步行患者進(jìn)入時(shí)發(fā)現(xiàn)。(2) 所有急性胸痛患者在首次醫(yī)療接觸后10分鐘內(nèi)完成12導(dǎo)聯(lián)心電圖檢查并由急診醫(yī)師初步解讀。(二)對(duì)基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)的培訓(xùn) 對(duì)市急救中心及基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)的培訓(xùn)是胸痛中心的重要職責(zé)之一。附件1胸痛中心聯(lián)合例會(huì)制度為了進(jìn)一步優(yōu)化胸痛中心工作流程,改進(jìn)工作質(zhì)量和診療水平,促進(jìn)胸痛中心建設(shè)和發(fā)展,定期對(duì)階段運(yùn)行狀況進(jìn)行總結(jié),制定胸痛中心聯(lián)合例會(huì)制度。,時(shí)間默認(rèn)為每季度第3個(gè)月第4周的周五15:00進(jìn)行(如有變化另行通知),如運(yùn)行期間有情況和病例,由醫(yī)療或行政總監(jiān)提出,臨時(shí)召開(kāi)。:(包括管理層、醫(yī)藥技護(hù)、后勤或醫(yī)療輔助人員等)的全員培訓(xùn)計(jì)劃,并得到醫(yī)院管理層的支持;,使醫(yī)院管理人員理解胸痛中心的工作內(nèi)容和意義;。醫(yī)務(wù)人員到達(dá)心導(dǎo)管室完成相關(guān)準(zhǔn)備后,通知急診科送患者至心導(dǎo)管室。,護(hù)士在快速評(píng)估病情的基礎(chǔ)上,立即完成“開(kāi)通靜脈通道、暢通氣道(如吸氧等)、監(jiān)測(cè)生命體征、采血”等工作。 如遇同一病人既有外科又有內(nèi)科疾病時(shí),經(jīng)相關(guān)??频郊痹\會(huì)診討論后解決收治問(wèn)題。根據(jù)病人入院時(shí)的情況,安排病人預(yù)防、環(huán)節(jié)、治療、康復(fù)的優(yōu)先秩序,為病人提供安靜、舒適的治療環(huán)境,本制度是為病人入院時(shí)提供服務(wù)所遵循的規(guī)程。 對(duì)急診或有緊急需求的病人,優(yōu)先診治,優(yōu)先入院。 病房護(hù)士接待病人,做入院介紹,并開(kāi)始初次評(píng)估,同時(shí)通知床位醫(yī)生。危重?fù)尵炔∪藨?yīng)嚴(yán)格遵循“先搶救、后補(bǔ)手續(xù)”救治原則。所有護(hù)理事務(wù)由借出床位的護(hù)理組負(fù)責(zé)。本版改為:原則實(shí)行專科收治。 醫(yī)院與附近社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心建立雙向轉(zhuǎn)診關(guān)系,簽署雙向轉(zhuǎn)診協(xié)議,由我院客服部對(duì)擬與我院簽署雙向轉(zhuǎn)診協(xié)議的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心進(jìn)行充分的審核,審核其醫(yī)療服務(wù)能力和技術(shù)水平,擬定切實(shí)可行的轉(zhuǎn)診協(xié)議,確保醫(yī)療安全。 對(duì)急危重癥患者,要進(jìn)行緊急處置,并及時(shí)通知急救中心進(jìn)行轉(zhuǎn)送,同時(shí)配合上轉(zhuǎn)醫(yī)院做好移交銜接工作。電子病歷系統(tǒng)中調(diào)出電子《鎮(zhèn)江市二級(jí)以上醫(yī)院雙向轉(zhuǎn)診下轉(zhuǎn)單》,須注明接收者的姓名和聯(lián)系方式。 轉(zhuǎn)院前,主診醫(yī)生對(duì)病人病情進(jìn)行評(píng)估,將轉(zhuǎn)院原因、及接收醫(yī)院向患者或家屬告知與溝通。 在轉(zhuǎn)院過(guò)程中發(fā)生病情變化的病人,應(yīng)予以緊急治療,并做好記錄。為防萬(wàn)一另設(shè)備班人員。 胸痛中心輔助檢查緊急聯(lián)系規(guī)定 使胸痛患者得到快速、準(zhǔn)確的診斷,為進(jìn)一步治療縮短時(shí)間,為制定治療方案提供依據(jù)。s mass line educational practice activities from 20** in January to 99 months, carried out at all levels of departments and directly affiliated institutions and grassroots party organizations. According to my actual County, the county to carry out the education practice put forward the following implementation , the overall requirementsCounty county education practice to the eighteen Party of eight, the spirit of the the third Plenary Session of the 18th CPC Central Committee as the guidance, conscientiously implement the spirit of general secretary Xi Jinping book series of important speech, earnestly implement the Central Committee really, opinions and advice , party implementing the guiding ideology of opinions to determine the objectives and requirements, step method, in accordance with the look in the mirror, dress up, wash bath, cure treatment, the general requirements of for the people pragmatic honest people as the theme, in carrying forward the spirit of Zhuanglang Zhuang, improve their work style, service to the masses of the people, the foundation of consolidating grassroots, promote transformation across efforts, to further implement the central eight regulations and The opposition par
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