【正文】 下，我院堅(jiān)持以鄧小平理論和黨的十七屆五中全會(huì)精神為指導(dǎo)，深入學(xué)習(xí)實(shí)踐科學(xué)發(fā)展觀，扎實(shí)開(kāi)展創(chuàng)先爭(zhēng)優(yōu)活動(dòng)，按照中央關(guān)于“扎實(shí)推進(jìn)醫(yī)藥衛(wèi)生體制五項(xiàng)重點(diǎn)改革”要求，從實(shí)際出發(fā)，不斷深化醫(yī)院改革，強(qiáng)化醫(yī)院管理，提高醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)水平，促進(jìn)社會(huì)和諧，全院干部職工齊心協(xié)力迎挑戰(zhàn)、抓機(jī)遇，克服種種困難，圓滿完成了年初既定的工作任務(wù)，各項(xiàng)工作都取得了可喜的成績(jī)。加強(qiáng)醫(yī)院文化建設(shè)，豐富醫(yī)院文化內(nèi)涵。7月我院組織內(nèi)科、普外、婦產(chǎn)科、兒科等學(xué)科方面10多名業(yè)務(wù)骨干，到鎮(zhèn)村進(jìn)行了義診和送溫暖獻(xiàn)愛(ài)心活動(dòng)。先后收到錦旗4面，患者表?yè)P(yáng)信7封。年初由院長(zhǎng)帶隊(duì)，各科臨床路徑管理人員赴湖北省黃梅縣學(xué)習(xí)考察，通過(guò)借鑒外院先進(jìn)做法，結(jié)合我院實(shí)際情況，以常見(jiàn)病、多發(fā)病為重點(diǎn)，以治療方案相對(duì)明確、技術(shù)相對(duì)成熟、診療過(guò)程中變異相對(duì)較少的疾病為原則，經(jīng)過(guò)論證后醫(yī)院確定了15個(gè)病種納入臨床路徑管理，活動(dòng)開(kāi)展以來(lái)入徑病例達(dá)595例，%，優(yōu)秀率達(dá)19%。為加強(qiáng)我院崗位管理，進(jìn)一步深化人事制度改革，根據(jù)《青海省公立醫(yī)院改革試點(diǎn)工作方案的通知》和《青海省衛(wèi)生事業(yè)單位崗位設(shè)置管理實(shí)施辦法〈試行〉》的通知等文件精神，結(jié)合實(shí)際制定了《縣第一人民競(jìng)聘上崗實(shí)施方案》，目前以上方案已上報(bào)至市縣衛(wèi)生主管部門(mén)。醫(yī)院積極籌建信息化數(shù)字平臺(tái)，開(kāi)展實(shí)施了電子處方、電子病歷，安裝了Lis和PACS系統(tǒng)，下一階段準(zhǔn)備開(kāi)設(shè)遠(yuǎn)程會(huì)診并安裝辦公自動(dòng)化系統(tǒng)，提高辦公服務(wù)效率，縮短患者就醫(yī)候診時(shí)間。三、各項(xiàng)工作齊落實(shí)，綜合發(fā)展出成效一是積極落實(shí)項(xiàng)目工作，開(kāi)展“食道癌、賁門(mén)癌早診、早治項(xiàng)目”篩查例；白內(nèi)障復(fù)明工程手術(shù)例；宮頸癌早期篩查例；開(kāi)展“窩溝封閉項(xiàng)目”，先后到8所中小學(xué)校，共完成窩溝封閉2019人(8003顆牙齒)。五是加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)，落實(shí)職責(zé)任務(wù)，落實(shí)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)考評(píng)、醫(yī)師定期考核和不良行為記錄等制度，健全完善了醫(yī)德制度規(guī)范，加大了執(zhí)業(yè)紀(jì)律制度建設(shè)和違法違紀(jì)行為的懲戒處罰力度。下一步我院將繼續(xù)努力，力爭(zhēng)將公立醫(yī)院改革工作推向新的高度，最大限度滿足人民群眾基本醫(yī)療需求，不斷推動(dòng)醫(yī)院工作向前發(fā)展，全面完成醫(yī)改各項(xiàng)工作目標(biāo)任務(wù)。對(duì)全院滅火器進(jìn)行了檢查并及時(shí)更新；對(duì)損壞的消防應(yīng)急燈全部進(jìn)行了更換，同時(shí)組織員工開(kāi)展了消防安全演練1次，消防培訓(xùn)2次，使全院職工基本都掌握了消防安全基本知識(shí)與技能。同時(shí)醫(yī)院積極落實(shí)國(guó)家基本藥物制度，建立優(yōu)先使用國(guó)家基本藥物的制度及考核辦法。同時(shí)高度注重員工綜合素質(zhì)培養(yǎng)，舉辦“如何做好中層管理”、“做最有價(jià)值員工”等系列專(zhuān)題講座8場(chǎng)次，培訓(xùn)率達(dá)100%。為深化衛(wèi)生事業(yè)單位人事制度改革，根據(jù)崗位設(shè)置相關(guān)文件精神，結(jié)合實(shí)際情況，按照“因需設(shè)崗、合理設(shè)置”的原則，制定了醫(yī)院現(xiàn)有人員崗位設(shè)置方案，根據(jù)現(xiàn)有人員實(shí)際情況共設(shè)置個(gè)工作崗位，其中管理崗位個(gè)、專(zhuān)業(yè)技術(shù)崗位個(gè)、工勤技能崗位個(gè)。（三）積極落實(shí)臨床路徑管理工作，進(jìn)一步規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行為。開(kāi)展午間門(mén)診、節(jié)假日門(mén)診等服務(wù)，鼓勵(lì)專(zhuān)家節(jié)假日上崗坐診，開(kāi)放門(mén)診服務(wù)科室12個(gè)；公布就診預(yù)約電話，安排人員對(duì)需要就診的患者進(jìn)行預(yù)約登記，按患者就診需求，安排落實(shí)后告知患者來(lái)院就醫(yī)；優(yōu)化服務(wù)流程，設(shè)立了門(mén)診服務(wù)咨詢臺(tái)，安排導(dǎo)診護(hù)士主動(dòng)幫助患者合理選擇就診科室和醫(yī)生，提高就診效率； 實(shí)行門(mén)診病歷“一本通”和醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)、醫(yī)學(xué)影像檢查結(jié)果互認(rèn)，對(duì)同一地區(qū)二級(jí)以上級(jí)別醫(yī)院的醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)和醫(yī)學(xué)影像檢查結(jié)果互認(rèn)；醫(yī)院各科設(shè)立濟(jì)困病床，實(shí)行特困、低保人員“一免七減”，為貧困患者實(shí)施醫(yī)療費(fèi)用減免及優(yōu)惠，截止目前為貧困患者減免醫(yī)藥費(fèi)用5萬(wàn)余元。累計(jì)接診385人次，行心電圖、B超檢查58人次，共發(fā)放健康宣傳資料500份，5月又到 鄉(xiāng) 村開(kāi)展了“送溫暖”活動(dòng)。于此同時(shí)，深入開(kāi)展了公開(kāi)承諾活動(dòng)，黨員參與率達(dá)96%，承諾事項(xiàng)落實(shí)率達(dá)100%。二〇一一年五月二十日第四篇：關(guān)于成立2012東平縣第一人民醫(yī)院抗菌藥物應(yīng)用專(zhuān)項(xiàng)整治工作領(lǐng)導(dǎo)小組2關(guān)于成立2012東平縣第一人民醫(yī)院抗菌藥物應(yīng)用專(zhuān)項(xiàng)整治工作領(lǐng)導(dǎo)小組。（三）嚴(yán)格獎(jiǎng)懲制度，促進(jìn)整治工作落實(shí)。醫(yī)院抗菌藥物臨床應(yīng)用專(zhuān)項(xiàng)整治活動(dòng)總結(jié)上報(bào)市衛(wèi)生局。2011年9月底前，各臨床科室門(mén)將本科室內(nèi)抗菌藥物臨床應(yīng)用專(zhuān)項(xiàng)整治活動(dòng)總結(jié)報(bào)送醫(yī)務(wù)部。醫(yī)務(wù)部、臨床藥學(xué)科根據(jù)監(jiān)測(cè)情況對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)抗菌藥物使用量、使用率和使用強(qiáng)度進(jìn)行排序，對(duì)于未達(dá)到相關(guān)目標(biāo)要求并存在嚴(yán)重問(wèn)題的臨床科室上報(bào)，由院紀(jì)委召集第一責(zé)任人誡勉談話，并將有關(guān)結(jié)果予以通報(bào)。醫(yī)務(wù)部對(duì)出現(xiàn)不合理用藥的醫(yī)生1次警告，第2次限制其特殊使用級(jí)和限制使用級(jí)抗菌藥物處方權(quán)并按照醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量考核規(guī)定進(jìn)行處罰；第3次一律到醫(yī)務(wù)部報(bào)到，視情節(jié)參加為期1至3個(gè)月不等的學(xué)習(xí)，學(xué)習(xí)期間暫停處方權(quán)，停發(fā)崗位工資和效益工資，學(xué)習(xí)期滿后，若再次出現(xiàn)相同問(wèn)題，則進(jìn)入待崗程序。（十一）加強(qiáng)臨床微生物標(biāo)本檢測(cè)和細(xì)菌耐藥監(jiān)測(cè)。同一通用名抗菌藥物品種啟動(dòng)臨時(shí)采購(gòu)程序不得超過(guò)5次。進(jìn)一步健全工作制度，促進(jìn)臨床藥師直接參與臨床藥物治療和圍手術(shù)期的抗菌藥物預(yù)防應(yīng)用指導(dǎo)，協(xié)助臨床醫(yī)師做好藥物鑒別遴選工作，審核用藥醫(yī)囑或處方，參與全院抗菌藥物臨床應(yīng)用管理。（四）嚴(yán)格醫(yī)師和藥師資質(zhì)管理。醫(yī)院將抗菌藥物臨床應(yīng)用管理作為醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)院管理的重要內(nèi)容納入工作安排；明確抗菌藥物臨床應(yīng)用管理組織機(jī)構(gòu)，層層落實(shí)責(zé)任制，建立、健全抗菌藥物臨床應(yīng)用管理工作制度和監(jiān)督管理機(jī)制。三、組織管理成立以院長(zhǎng)為組長(zhǎng)、業(yè)務(wù)副院長(zhǎng)和紀(jì)委書(shū)記為副組長(zhǎng)的醫(yī)院抗菌藥物臨床應(yīng)用專(zhuān)項(xiàng)整治活動(dòng)領(lǐng)導(dǎo)小組。存在問(wèn)題、藥師職稱(chēng)晉級(jí)、評(píng)先選優(yōu)、定期考核、績(jī)效考核管理體系；；，不能完成臨床微生物標(biāo)本檢測(cè)工作，只能完成藥物敏感實(shí)驗(yàn)；； ＞20%；6.Ⅰ類(lèi)切口手術(shù)患者預(yù)防使用率＞30%（近于100%）； 。,符合《抗菌藥物臨床應(yīng)用專(zhuān)項(xiàng)整治活動(dòng)方案》所規(guī)定的抗菌藥物品規(guī)的范圍。3．I類(lèi)切口手術(shù)患者預(yù)防使用抗菌藥物比例未超過(guò)30%，I類(lèi)切口手術(shù)患者預(yù)防使用抗菌藥物時(shí)間不超過(guò)24小時(shí)，符合《抗菌藥物臨床應(yīng)用專(zhuān)項(xiàng)整治活動(dòng)方案》所規(guī)定的范圍?？咕幬飸?yīng)用分級(jí)管理目錄，開(kāi)展了抗菌藥物臨床應(yīng)用處方點(diǎn)評(píng)工作，并將相關(guān)文件，資料歸案管理。二、活動(dòng)目標(biāo)通過(guò)開(kāi)展抗菌藥物臨床應(yīng)用專(zhuān)項(xiàng)整治活動(dòng)，進(jìn)一步加強(qiáng)我院抗菌藥物臨床應(yīng)用管理，優(yōu)化抗菌藥物臨床應(yīng)用結(jié)構(gòu)，提高抗菌藥物臨床合理應(yīng)用水平，規(guī)范抗菌藥物臨床應(yīng)用，有效遏制細(xì)菌耐藥；針對(duì)抗菌藥物臨床應(yīng)用中存在的突出問(wèn)題，采取標(biāo)本兼治的措施加以解決；完善抗菌藥物臨床應(yīng)用管理有效