【正文】 患者衣著，整理床單位。 護(hù)理及注意事項(xiàng) 注意消毒隔離，避免交叉感染。 濕敷法操作流程圖 告知 患者體質(zhì)及涂藥部位的皮膚情況。 心理狀況。 操作程序患處酌情鋪橡膠中單。 涂藥前需清潔局部皮膚。 混懸液先搖勻后再涂藥。 涂藥不宜過厚、過多，以防毛孔閉塞。 涂藥法操作流程圖見圖17 (注:電子版從略）。應(yīng)用時(shí)將所需藥物研成粉末（新鮮中草藥則洗凈處理后置乳缽內(nèi)搗爛）加適量賦型劑制成糊狀敷貼患處。 物品準(zhǔn)備 貼藥法是將藥物貼附于患者體表局部或穴位上的一種操作方法。 當(dāng)前主要癥狀、臨床表現(xiàn)、既往史及藥物過敏史。 對疼痛的耐受程度。 目標(biāo) 操作程序 遵醫(yī)囑使用已經(jīng)配制的藥物并根據(jù)病灶范圍，選擇大小合適的膏藥，剪去膏藥周邊四角，將膏藥背面置酒精燈上加溫，使之烊化，貼于患處。 整理所用物品，做好記錄并簽字。 當(dāng)前主要癥狀、臨床表現(xiàn)、既往史及藥物過敏史。 對疼痛的耐受程度。 目標(biāo) 操作程序 先于患處涂少量凡士林，將藥袋置于患處或相應(yīng)穴位處，用力均勻，來回推熨或回旋運(yùn)轉(zhuǎn)，開始時(shí)用力輕，而速度稍快；隨著藥袋溫度的降低，用力增強(qiáng)，同時(shí)速度減慢。 藥熨過程中要及時(shí)觀察病情變化，若患者感到疼痛或出現(xiàn)水皰時(shí)，立即停止操作，報(bào)告醫(yī)師，并配合處理。 圖20藥熨操作流程圖中醫(yī)護(hù)理常規(guī) 技術(shù)操作規(guī)程中醫(yī)護(hù)理技術(shù)操作規(guī)程—— 評估 麻醉未清醒者禁用。 身體大血管處、皮膚損傷早期、潰瘍、炎癥、水皰等禁用。 圖19貼藥操作流程圖中醫(yī)護(hù)理常規(guī) 技術(shù)操作規(guī)程中醫(yī)護(hù)理技術(shù)操作規(guī)程—— 皮膚過敏者慎用。 敷藥操作流程圖如藥物較干時(shí)，應(yīng)用所需的藥汁、酒、醋、水等進(jìn)行濕潤。 護(hù)理及注意事項(xiàng) 敷藥完畢，協(xié)助患者衣著，安排舒適體位，整理床單位。 遵醫(yī)囑使用已配制的藥物并根據(jù)敷藥面積，取大小合適的棉紙或薄膠紙，用油膏刀將所需藥物均勻地平攤于棉紙上，厚薄適中。 協(xié)助患者取合適體位，暴露敷藥部位，注意保暖。 達(dá)到通經(jīng)活絡(luò)、清熱解毒、活血化瘀、消腫止痛等目的。 局部涂藥后可出現(xiàn)藥物顏色、油漬等污染衣物。 污染的敷布一律焚燒，使用后器械應(yīng)浸泡消毒處理后滅菌。 痔瘺術(shù)后每次便后清洗肛門并換藥。 一般傷口定時(shí)換藥，膿腐較多的傷口隨時(shí)換藥；特殊傷口根據(jù)醫(yī)囑使用藥品。 遵守操作規(guī)程，瘡面清洗干凈，勿損傷新生肉芽組織。 保持換藥室的清潔，室內(nèi)每日消毒。 觀察瘡面，并消毒瘡口及周圍皮膚。 操作程序 評估 物品準(zhǔn)備 濕敷法是將無菌紗布用藥液浸透，敷于局部，以達(dá)到疏通腠理、清熱解毒、消腫散結(jié)等目的的一種外治方法。 操作程序 目標(biāo) 女性患者評估胎、產(chǎn)、經(jīng)、帶情況。 當(dāng)前主要癥狀、臨床表現(xiàn)、既往史及藥物過敏史。 注意藥液溫度，防止?fàn)C傷。 評估 操作程序 心理狀況。 體質(zhì)及刮痧部位皮膚情況。 護(hù)理及注意事項(xiàng) 操作過程中觀察患者對手法的反應(yīng)，若有不適，應(yīng)及時(shí)調(diào)整手法或停止操作，以防發(fā)生意外。 安排合理體位，必要時(shí)協(xié)助松開衣著，注意保暖。 遵醫(yī)囑進(jìn)行穴位按摩。 禁忌證 緩解各種急慢性疾病的臨床癥狀。 治療過程中局部可能出現(xiàn)水皰或燙傷。 治療過程中局部可能出現(xiàn)水皰。 拔罐法是以罐為工具，利用燃燒熱力，排出罐內(nèi)空氣形成負(fù)壓，使罐吸附在皮膚穴位上，造成局部瘀血現(xiàn)象，達(dá)到溫通經(jīng)絡(luò)、驅(qū)風(fēng)散寒、消腫止痛、吸毒排膿為目的的一種技術(shù)操作。 選取毫針，正確持針，實(shí)施針刺。 ，暴露溫針施灸部位，注意保暖。 同毫針法、艾條灸。 評估安置舒適體位，酌情通風(fēng)。 ，立即將艾炷或艾條放置熄火瓶內(nèi)，熄滅艾火。 治療盤、艾炷、火柴、凡士林、棉簽、鑷子、彎盤，酌情備浴巾、屏風(fēng)等。 目標(biāo) ，暴露施灸部位，注意保暖。 。 、調(diào)和氣、消腫散結(jié)、祛濕散寒、回陽救逆等法，以達(dá)到防病保健、治病強(qiáng)身的目的。 。 用純凈的艾絨(或加入中藥)卷成圓柱形的艾卷，點(diǎn)燃后在穴位表面熏烤的一種技術(shù)操作。 ,選擇耳穴部位并探查耳穴。 耳部炎癥、凍傷的部位，以及習(xí)慣性流產(chǎn)史的孕婦禁用。 評估 ,應(yīng)注意保暖,避免受涼。 ,消毒局部皮膚,以防感染。 禁忌證 、臨床表現(xiàn)及既往史。注射器的處理按消毒隔離規(guī)范要求執(zhí)行?；颊哂杏|電感時(shí)針體往外退出少許后再進(jìn)行注射。注射藥量遵醫(yī)囑而定。 ,注意藥物配伍禁忌。 ,用無菌棉簽輕按針孔片刻,以防出血，并注意觀察用藥反映。 (排除空氣),另一手繃緊皮膚,針尖對準(zhǔn)穴位迅速刺入皮下,然后用針刺手法將針身刺至一定深度,并上下提插,得氣后若回抽無血,即將藥液緩慢注入。 評估 圖3皮內(nèi)針法操作流程圖 護(hù)理及注意事項(xiàng) ，松解衣著，選定穴位，注意保暖。 “埋針”部位，能夠加強(qiáng)治療的作用。 遵醫(yī)囑選擇穴位和確定埋針時(shí)間,對慢性頑固性疾病和經(jīng)常發(fā)作的疼痛性疾病，達(dá)到減輕或緩解癥狀的目的。 電針法操作流程圖 護(hù)理及注意事項(xiàng) 物品準(zhǔn)備 告知 、臨床表現(xiàn)及既往史。 出現(xiàn)氣胸時(shí)，立即報(bào)告醫(yī)師，絕對臥床休息，通常采取半坐位,避免咳嗽。 整理針具時(shí)，對不符合質(zhì)量要求者，應(yīng)剔去。 手法指力均勻,刺激不宜突然加強(qiáng)；體位舒適,勿隨意更換體位；防止外物碰撞、壓迫。 。 操作程序 禁忌證 目標(biāo) 針刺法是在中醫(yī)基本理論指導(dǎo)下,將金屬制成的針,運(yùn)用各種手法刺入人體不同部位(穴位)的一種技術(shù)操作。 指導(dǎo)患者鍛煉，做好情志護(hù)理。按常規(guī)測量體溫、脈搏、呼吸，指導(dǎo)患者的飲食及休息。 生活能自理的患者。 各種病情穩(wěn)定、恢復(fù)期的患者。中醫(yī)護(hù)理常規(guī) 技術(shù)操作規(guī)程中醫(yī)分級護(hù)理—— 各種大手術(shù)后，生活完全不能自理的患者。各級護(hù)理均應(yīng)體現(xiàn)“以患者為中心”的整體護(hù)理觀，使患者得到全身心的護(hù)理。重癥監(jiān)護(hù)室護(hù)理工作質(zhì)量要求2006中醫(yī)護(hù)理常規(guī) 技術(shù)操作規(guī)程中醫(yī)分級護(hù)理 急診科（室）護(hù)理工作質(zhì)量要求 物品、藥品、器材管理工作制度 交接班工作制度 護(hù)理部主任（總護(hù)士長）職責(zé) ZYYXH/ 2006 中醫(yī)護(hù)理常規(guī) 技術(shù)操作規(guī)程中醫(yī)護(hù)理人員職責(zé)、工作制度及質(zhì)量要求 溫針灸 水針法 體溫單書寫要求及內(nèi)容 (注:電子版從略） 護(hù)士長職責(zé) 護(hù)士職責(zé)護(hù)理部工作制度 手術(shù)室護(hù)理工作制度 要求 隨時(shí)觀察病情變化，落實(shí)各項(xiàng)治療、護(hù)理措施，填寫護(hù)理記錄。 做好情志護(hù)理，給予心理疏導(dǎo)。 遵照醫(yī)囑選擇穴位,解除或緩解各種急、慢性疾病的臨床癥狀。 。 ,按腧穴深淺和患者胖瘦,選取合適的毫針；同時(shí)檢查針柄是否松動、針身和針尖是否彎曲帶鉤；術(shù)者消毒手指。檢查針數(shù),以防遺漏。整理床鋪，清理用物，做好記錄并簽名。 ,以免毫針遺留在患者身上。 氣胸 凡對胸背部及鎖骨附近部位的穴位進(jìn)行針刺治療時(shí)，應(yīng)嚴(yán)格掌握進(jìn)針角度，深度留針時(shí)間不宜過長。 電針儀、治療盤、針盒(備各種毫針)、鑷子、棉簽及干棉球、皮膚消毒液、彎盤、浴巾、屏風(fēng)等。 “得氣”感應(yīng)后,將電針儀輸出電位器調(diào)至“0”,再將電針儀的兩根導(dǎo)線分別連接在同 ,協(xié)助患者衣著,安排舒適體位。 電針法操作流程圖見圖2 (注:電子版從略）。 。 告知 操作程序 水針又稱穴位注射,是在穴位內(nèi)進(jìn)行藥物注射的一種技術(shù)操作。 。 、瘢痕或有出血傾向及高度水腫者禁用。 ,攜至床旁，做好解釋,核對醫(yī)囑。 圖4水針法操作流程圖. 局部皮膚有破潰、瘢痕及有出血傾向者慎用。 ，應(yīng)提前說明。 ,協(xié)助松解衣著,暴露叩刺部位,進(jìn)行皮膚消毒。 。 物品準(zhǔn)備 操作程序 目