【正文】 大腸菌群不得檢出；糞大腸菌群不得檢出；細菌菌落數(shù)不得超過100cfu/ml水中病毒的種類及分布 水中病毒的種類較多，目前已發(fā)現(xiàn)水中有100多種病毒，含病毒的糞便污染水源導(dǎo)致病毒的播散是最常見的傳播方式。6H2O沉淀法；c基于病毒本身物理特征的方法：超速離心法、透析法、電滲析法；d免疫捕獲法；e電阻攔法：尚無統(tǒng)一標準；在100～1000L水樣中應(yīng)盡可能地不含有腸道病毒 水微生物污染的預(yù)防 水體自凈：指天然水體受到污染后，在無人為處理的條件下，借水體自身的能力使之得到凈化的過程。 飲用水衛(wèi)生細菌學標準 我國生活飲用水的衛(wèi)生標準規(guī)定：? 在100毫升水中總大腸菌群不得檢出；? 糞大腸菌群不得檢出；? 細菌菌落數(shù)不得超過100cfu/ml飲水傳播的病毒多是腸道病毒水中病毒的傳播方式排泄物飲用水 水產(chǎn)品 娛樂用水 污水灌溉 其他（氣溶膠）人或動物影響水中病毒存活的因素 溫度 光照 pH 凝聚和吸附 細菌、原蟲、藻類海洋生物 無機離子 甘油水中病毒的指標 ? 水體的細菌學指示菌不能完全代表病毒的檢測（抵抗力、繁殖）? 目前還沒有合適指標來指示病毒污染? 大腸桿菌噬菌體（繁殖） ——僅可作為對水消毒類實驗的指示病毒腸桿菌科中與醫(yī)學有關(guān)的常見菌族和菌屬菌族 菌屬（菌種數(shù)） 代表種埃希菌族 埃希菌屬 大腸桿菌 志賀菌屬 痢疾志賀菌沙門菌族 沙門菌屬 傷寒沙門菌 枸櫞酸菌屬 佛勞第枸櫞酸菌克雷伯菌族 克雷伯菌屬 肺炎克氏菌 腸桿菌屬 產(chǎn)氣腸桿菌 哈夫尼亞菌屬 蜂窩哈夫尼亞菌 沙雷菌屬 粘質(zhì)沙雷菌變形桿菌族 變形桿菌屬 普通變形桿菌 摩根菌屬 摩氏摩根菌屬 普羅威登斯菌屬 雷氏普羅威登斯菌耶爾森菌族 耶爾森菌屬 鼠疫耶爾菌歐文菌族本 歐文菌屬 草原居民歐文菌污水處理常用三級處理法一級處理是通過機械處理，如格柵、沉淀或氣浮，去除污水中所含的石塊、砂石和脂肪、油脂等二級處理是生物處理，污水中的污染物在微生物的作用下被降解和轉(zhuǎn)化為污泥三級處理是污水的深度處理，它包括營養(yǎng)物的去除和通過加氯、紫外輻射或臭氧技術(shù)對污水進行消毒水中病毒的消除：物理方法如采用加溫、沉淀、沉降、吸附、混凝過濾等除去病毒；化學方法如采用高PH、化學消毒劑滅活病毒，生物學方法是利用水中生物的直接吞食或產(chǎn)生滅活病毒的物質(zhì)或改變水中pH而使病毒滅活。血平板上可見溶血環(huán)臨床表現(xiàn)潛伏期多為10小時左右，一般8～40小時，主要癥狀有惡心、嘔吐、上腹部陣發(fā)性劇烈腹痛、頻繁腹瀉、洗肉水樣或帶粘液便，無里急后重，每日5～6次，體溫39℃空腸彎曲菌在42℃生長；傳染源：病人/帶菌者/動物；密切接觸、糞口傳播；引發(fā)嬰幼兒急性腸炎小腸結(jié)腸炎耶爾森菌嗜冷性,主要宿主豬,其污染情況不能用大腸菌群數(shù)推斷氣單胞菌低熱或不發(fā)熱腹瀉呈水樣稀便，有腹痛而無里急后重，個別類似霍亂，外創(chuàng)感染鄰單胞菌屬只有一個種類志賀鄰單胞菌，常見于助產(chǎn)分娩嬰兒，病死率高達70％鉤端螺旋體人畜共患傳染??；傳染源：鼠類和豬；傳播途徑：疫水傳播，接觸傳播；人群易感性：普遍易感。C水浴15min(以殺死繁殖體)，取原液、1010103稀釋液各1ml、加入于已溶化的亞硫酸鐵高層培養(yǎng)基內(nèi)，振蕩混勻，迅速將試管浸于冷水使培養(yǎng)基凝固，于44176。進入空氣中的微生物易死亡。5. 空氣微生物的衛(wèi)生學意義①呼吸道傳染??；②呼吸道過敏癥：過敏性肺炎、過敏性鼻炎和哮喘； ③感染：手術(shù)切口、燒傷創(chuàng)面；④污染食品：發(fā)霉、變質(zhì)、腐敗，產(chǎn)生真菌毒素；小麥黑銹病孢子隨風飄散數(shù)千里，大片麥田受害；⑤動物呼吸道傳染?。喝缣烤覘U菌芽孢、Q熱立克次體和口蹄疫病毒；⑥戰(zhàn)爭及恐怖活動：施放生物戰(zhàn)劑氣溶膠，對人群的生命與健康會造成重大威脅；⑦生物性過敏原：能引起人體發(fā)生過敏性變態(tài)反應(yīng)的一類物質(zhì)。傳播性：輕、小，不易下降，傳播面廣，吸入后能深達肺部，危害性較塵埃、飛沫更強。m：大部分到達肺泡，最具感染性；小于5181。③監(jiān)測：室內(nèi)外空氣微生物的調(diào)查、監(jiān)測與衛(wèi)生學評價。醫(yī)院是病人高度聚集的場所?？刂坪拖麥玑t(yī)院環(huán)境中的病原微生物，做好對微生物的檢測工作，有利于預(yù)防和控制院內(nèi)感染，保障人類健康。：根據(jù)①物品性質(zhì) ②污染后的危害程度 ③污染微生物的種類和數(shù)量來選擇消毒方法和消毒劑量。、分布及衛(wèi)生學意義（1）空氣微生物 種類——可能有各種類型的微生物，細菌為主，不少病原微生物。嗜鹽微生物：食品腐敗和食物中毒。各類食品中的微生物：肉類、蛋類、乳類、魚貝類、罐頭食品、糧食、蔬菜和水果以及其他食品微生物來源、分布及其特征。2．與飲食密切相關(guān)3．臨床癥狀以急性胃腸炎為主要表現(xiàn)，癥狀基本相同。葡萄球菌 葡萄球菌屬（Staphylococcus）包括多種葡萄球菌，革蘭染色陽性。實驗室診斷標準：凡符合其中一項者即可判斷葡萄球菌食物中毒。已證明部分家禽及家畜是O157：H7的貯存宿主?；瘖y品車間要求空氣潔凈程度在10000~100000級（五） 操作人員：在化妝品生產(chǎn)區(qū)工作人員應(yīng)定期接受相關(guān)《藥品生產(chǎn)質(zhì)量管理規(guī)范》GMP培訓，并且執(zhí)行GMP規(guī)定。意義：是批準無菌產(chǎn)品放行檢驗或監(jiān)管部門對無菌產(chǎn)品質(zhì)量監(jiān)督的項目之一。 是一套適用于制藥、食品等行業(yè)的強制性標準216。如普通內(nèi)鏡，呼吸麻醉裝置等。抽樣要求：1 抽樣方法，隨機抽樣法，取3個不同批號的產(chǎn)品，每個批號同等數(shù)量，多個大包裝；2 抽樣數(shù)量，25%首檢，25%留樣，50%復(fù)檢。 病原微生物216。 生活及衛(wèi)生用品與人們的生活和衛(wèi)生保健密切相關(guān)216。 環(huán)境216。 接觸破損皮膚、粘膜 252。 防止微生物污染的其它管理工作操作人員的管理儀器設(shè)備及用水管理原料的管理GMP（Good Manufacturing Practice） 良好作業(yè)規(guī)范,或優(yōu)良制造標準216。 生產(chǎn)工藝不同216。真菌毒素致病的特點 a中毒與某些食物有聯(lián)系 b中毒發(fā)生有季節(jié)性和地區(qū)性 c機體對真菌毒素不能產(chǎn)生抗體，也不能免疫 常見真菌毒素：黃曲霉毒素、伏馬菌素、赭曲霉毒素、單端孢霉烯族化合物、玉米赤霉烯酮、展青霉素食品衛(wèi)生細菌學檢驗：（一） 樣品采集1 樣品的代表性2樣品種類 大樣、中樣、小樣（撿樣）3采樣數(shù)量4采樣方法5采樣標簽6送檢（二）菌落總數(shù)測定（三）大腸菌群測定（四）致病菌檢驗食品安全預(yù)防體系（HACCP）HACCP試試的基本條件：1滿足良好生產(chǎn)規(guī)范（GMP）的要求2建立并有效的實施衛(wèi)生標準操作程序（SSOP）3建立并有效實施產(chǎn)品的標識、追溯和回收計劃4建立并有效的實施加工設(shè)備與設(shè)施的預(yù)防性維修保養(yǎng)程序5建立并有效的實施教育與培訓計劃6其他條件：如實驗室的管理、文件資料的控制、加工工藝控制、產(chǎn)品品質(zhì)控制HACCP體系在食品衛(wèi)生監(jiān)督中的意義：1．以較低的成本保證較高的食品安全性2．是確保食品衛(wèi)生質(zhì)量成為食品監(jiān)督部門和企業(yè)共同追求的目標，促進我國食品出口第十二章 化妝品微生物化妝品微生物污染的來源一次污染：在生產(chǎn)過程中導(dǎo)致的污染原料污染：主要污染生產(chǎn)過程污染：生產(chǎn)設(shè)備 、廠房空氣 、生產(chǎn)人員 、包裝材料 、廠房環(huán)境二次污染：在使用過程中造成的污染使用不當：主要原因輔助原因：包裝設(shè)計不科學、防腐劑使用不當 化妝品污染的微生物種類：霉菌、酵母、細菌（主要是格蘭陰性桿菌）化妝品微生物的衛(wèi)生學意義引起化妝品變質(zhì)危害人體健康：1污染微生物直接導(dǎo)致感染 2污染微生物的代謝產(chǎn)物引起疾病化妝品微生物檢驗?zāi)康模毫私饣瘖y品被微生物污染的程度和衛(wèi)生狀況目前主要針對未開啟使用的最終產(chǎn)品為保證產(chǎn)品質(zhì)量，生產(chǎn)單位也應(yīng)對原料、容器、空氣、設(shè)備、員工等定期檢查化妝品微生物檢驗/樣品采集 1注意樣品的代表性2運送過程注意保持原有包裝狀態(tài)3盡快檢驗，室溫存放于陰涼干燥處，不可冷藏4若檢出特定菌，樣品及分離的特定菌應(yīng)保存1月備查5同一樣品需做多項分析時，先檢測微生物化妝品微生物檢驗/檢測內(nèi)容菌落總數(shù) 霉菌和酵母總數(shù) 特定菌：指化妝品中不得檢出的特定細菌，各國規(guī)定不同，我國規(guī)定：糞大腸菌群、銅綠假單胞菌、金黃色葡萄球菌化妝品微生物檢驗/特點1．樣品前處理——促進分散a親水性樣品——直接NS稀釋b疏水性樣品——加入液體石蠟混勻，再加吐溫80，使均質(zhì)化，再稀釋——中和防腐劑、抑菌劑作用——促進損傷菌的恢復(fù)，有利于提高檢出率 化妝品衛(wèi)生標準 依據(jù)：《化妝品衛(wèi)生規(guī)范》 標準：、口唇粘膜用化妝品、嬰兒及兒童用化妝品菌落總數(shù) ＜ 500 cfu/ml(g) ＜1000cfu/ml(g) 3. 每克（毫升）產(chǎn)品中不得檢出特定菌（糞大腸菌群、銅綠假單胞菌、金黃色葡萄球菌）＜ 100cfu/ml(g) 化妝品微生物污染及其預(yù)防：一、一次污染：（一） 原料：若在生產(chǎn)過程中無法進行滅菌時，應(yīng)采取適當?shù)姆椒▽υ线M行事先除菌處理（二） 生產(chǎn)設(shè)備：設(shè)備的設(shè)計和選材應(yīng)考慮容易清洗消毒，通常選用不銹鋼材料。一部分血清型的大腸埃希菌可引起腸道感染，稱為致瀉性大腸埃希菌。主要癥狀是惡心、劇烈地反復(fù)嘔吐、腹痛、腹瀉、多為水樣便，伴有輕微發(fā)熱、頭痛、虛弱無力等。對人的致死量為10９mg/kg體重肉毒梭菌廣泛分布于土壤、食品、飼料及人畜糞便中食品原料以及食品在加工制作、運輸和貯存的過程中隨時可受到污染受肉毒梭菌污染的食品如未經(jīng)徹底加熱，又處在缺氧的環(huán)境中，殘留的芽孢就能繁殖并產(chǎn)生毒素，從而引起食物中毒。預(yù)防食品微生物污染的方法：（一） 減少食品中微生物的來源a 食品微生物污染的預(yù)防b 減少和去除食品中已有的微生物c 控制食品中殘留微生物的生長繁殖（二） 各種食物在加工、運輸、貯藏和銷售等一系列環(huán)節(jié)中，都要符合食品衛(wèi)生管理工作的要求，減少微生物污染的機會（三） 合理采用食品保藏技術(shù)a 冷藏 b 加熱加工后保藏 c 干燥貯藏 d 輻射后貯藏 e 加入化學防腐劑保藏 f利用發(fā)酵或腌漬貯藏食品（四） 注意烹調(diào)過程中的交叉污染（五） 監(jiān)督做好食品從業(yè)人員的個人衛(wèi)生，定期進行健康體檢（六） 改變飲食習慣，動物性食品要煮熟煮透細菌性食物中毒：是指由于食入被病原菌或其毒素污染的食物后，所引起的以急性胃腸炎為主要中毒癥狀的疾病，它是食物中毒中最常見的一類?？刂坪拖麥玑t(yī)院環(huán)境中的病原微生物；做好對微生物的檢測工作；有利于預(yù)防和控制院內(nèi)感染；保障人類健康醫(yī)院環(huán)境消毒及其效果評價醫(yī)院消毒是指殺滅或消除醫(yī)院環(huán)境中和媒介物上的污染的病原微生物的過程，是預(yù)防