骨髓細(xì)胞形態(tài)學(xué)檢查(2)(存儲版)
【正文】 nulocyte） ? 分葉核（ Segmenteel granulocyte） 原粒細(xì)胞：細(xì)胞呈圓形或橢圓形 ， 直徑11~18um。核仁可見或消失。（嗜堿性晚幼粒細(xì)胞胞體稍小）。胞質(zhì)中含特異性顆粒，也可分為中性、嗜酸性、嗜堿性桿狀核粒細(xì)胞三種，顆粒特點(diǎn)同中幼粒細(xì)胞。胞核明顯凹陷呈腎形，但其凹陷程度一般不超過假設(shè)核直徑的一半。胞核多分為近似對稱的兩葉。胞質(zhì)量多，呈淡紅色。胞核大 ， 圓或橢圓形 ， 稍偏位 。 大淋巴細(xì)胞：呈圓形，直徑 13～ 18um。胞質(zhì)量極少，僅在核的一側(cè)見到少量淡藍(lán)色胞質(zhì)，有時幾乎不見而似裸核，一般無顆粒。核染色質(zhì)較致密粗糙，核仁模糊或消失。胞質(zhì)中有稀疏的大小不一、分布不均、呈紫黑色的嗜堿性顆粒，顆粒常覆蓋在核上，致使核的輪廓和結(jié)構(gòu)模糊不清。胞核明顯凹陷呈腎形，但其凹陷程度一般不超過假設(shè)核直徑的一半。核染色質(zhì)粗糙呈塊狀，染深紫紅色。胞質(zhì)內(nèi)充滿粗大、均勻、排列緊密、有折光感的桔紅色特異性嗜酸性顆粒。胞核狹長，彎曲呈帶狀，兩端鈍圓。胞質(zhì)量多，淡紅色，內(nèi)含細(xì)小、分布均勻、淡紫紅色的特異性中性顆粒。胞核大，圓形或橢圓形，居中或偏位。核染色質(zhì)凝聚成大塊狀或固縮成團(tuán)，呈紫褐色或紫黑色。核染色質(zhì)開始凝集成小塊狀，核仁消失。 ? 觀察細(xì)胞形態(tài) ?仔細(xì)觀察各系列細(xì)胞的形態(tài)有無異常，包括注意成熟紅細(xì)胞的形態(tài)有無異常，有無特殊異常細(xì)胞出現(xiàn)，必要時還需注意有無寄生蟲。 ? 注意有無異常細(xì)胞 ? 如惡性組織細(xì)胞病的異常組織細(xì)胞、轉(zhuǎn)移癌細(xì)胞、Gaucher細(xì)胞、 NiemannPick細(xì)胞等。 ? 骨髓細(xì)胞檢查報告 復(fù)習(xí)內(nèi)容 ? 骨髓穿刺的適應(yīng)證 ? 骨髓穿刺的禁忌證 ? 骨髓穿刺檢查的臨床意義 ? 骨髓穿刺部位的選擇、注意事項 適應(yīng)證 ? 血液系統(tǒng)疾病的診斷、分型、療效觀察及預(yù)后判斷 ? 某些感染性疾病的輔助診斷 ? 判斷惡性疾病的骨髓轉(zhuǎn)移 ? 協(xié)助診斷某些代謝性疾病 禁忌癥 ?嚴(yán)重出血傾向者 骨髓細(xì)胞形態(tài)學(xué)檢查的 注意事項 ? 某些疾病骨髓中的病理變化呈局灶性改變，一次穿刺只能反映穿刺部位的骨髓功能或病理狀況，不能反映骨髓的全面狀況。 ? 結(jié)合骨髓片
醫(yī)療健康相關(guān)推薦
鄂ICP備17016276號-1