腫瘤華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院(存儲(chǔ)版)
【正文】 有遺傳易感性。 擴(kuò)展方式： 直接蔓延 ， 淋巴轉(zhuǎn)移 ， 血行轉(zhuǎn) 移 ， 種植轉(zhuǎn)移 。 （ 2）被轉(zhuǎn)移器官的特點(diǎn)： 癌癥一般容易轉(zhuǎn)移到血液供應(yīng)豐富的器官，如骨骼、肝臟、肺、腦等。 位于內(nèi)臟 —— 臟器受壓，空腔器官梗阻。 （二）體格檢查 診 斷 （ 一 ） 病史 （ 1） 家族史或遺傳史：胃癌 、 大腸癌 、 乳腺癌等 。 CA19 CA50升高見于消化系癌 。 ： 準(zhǔn)確 ， 應(yīng)在治前短期內(nèi)或術(shù)中進(jìn)行 。 (3)吞咽時(shí)食管內(nèi)有異物感、進(jìn)食噎塞感或上腹部不規(guī)則疼痛及持續(xù)性消化不正常。 凡是出現(xiàn)上述癥狀之一者，應(yīng)早就醫(yī)、早診斷、早治療，提高癌癥的治愈率。 （ 3） 姑息或?qū)ΠY手術(shù)：病期晚有廣泛或遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移者 。 （ 6） 其它：甲基芐肼 、 羥基脲 、 順鉑等 。 ?隆突性皮纖維肉瘤 —— 多見于軀干，低度惡性，具假包膜。 （ 五 ） 免疫治療 （ 1） 腫瘤非特異性免疫療法 （ 2） 特異性免疫療法： 自身或異體瘤苗 （ 六 ） 基因治療 常見腫瘤和腫塊 ?皮膚乳頭狀瘤 表皮乳頭樣結(jié)構(gòu)上皮增生所致，易變?yōu)槠つw癌 乳頭狀疣 老年性色素疣 ?皮膚癌 基底細(xì)胞癌 —— 來(lái)源于皮膚或附件基底細(xì)胞，好發(fā) 于頭面部，對(duì)放療敏感 鱗狀細(xì)胞癌 —— 常繼發(fā)于慢性潰瘍或慢性竇道開口，手術(shù)治療為主 ?脂肪瘤 正常脂肪樣組織的瘤狀物，好發(fā)于四肢，軀干。 （ 4） 生物堿類：長(zhǎng)春新堿 、 喜樹堿 、 秋水仙堿等 。 R0～ R3。 (9)月經(jīng)血量過多，經(jīng)期外或絕經(jīng)后不規(guī)則的陰道出血。 癌癥的十種主要警告信號(hào)是什么 ? ? 1)皮膚、乳腺、甲狀腺、頸部、骨骼或其他部位可觸及的硬結(jié)或硬變。 （五）內(nèi)鏡檢查 直接觀察病變，取組織或細(xì)胞活檢定性，治療病變，常用的有： 支氣管鏡、食管鏡、胃鏡、十二指腸鏡、結(jié)腸鏡、膀胱鏡、關(guān)節(jié)腔鏡等。 酶學(xué)檢查： 堿性磷酸酶 （ AKP） 升高見于肝癌 ，骨肉瘤 。 （二）全身癥狀 良性及早期惡性腫瘤： 多無(wú)全身癥狀。 良、惡性腫瘤的病理區(qū)別 良性腫瘤 惡性腫瘤 分化程度 分化成熟 分化程度低 核分裂 無(wú)或稀少，無(wú)病理核分裂 象 多見，并可見病理核分裂 生長(zhǎng)速度 緩慢 較快 生長(zhǎng)方式 膨脹性生長(zhǎng)，有包膜 浸潤(rùn)性生長(zhǎng)，無(wú)包膜 繼發(fā)改變 很少發(fā)生壞死、出現(xiàn) 常發(fā)生出血、壞死、潰瘍 轉(zhuǎn)移 不轉(zhuǎn)移 常有轉(zhuǎn)移
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