肢血管損傷的診斷與處理(存儲(chǔ)版)
【正文】 裂。 ?中等大小動(dòng)脈 — 尺、橈動(dòng)脈、脛前、脛后動(dòng)脈：介于上述兩者之間。 ?淺靜脈壁較厚而深靜脈壁較薄。嚴(yán)重的可能危及生命。 四肢主要血管的解剖生理 上肢動(dòng)脈 四肢主要血管的解剖生理 下肢動(dòng)脈 四肢主要血管的解剖生理 四肢靜脈的特點(diǎn)： ?分深靜脈、淺靜脈。血管彈性好而收縮性較差 — 彈性動(dòng)脈。 ?牽拉、撕裂傷。 臨床表現(xiàn)及診斷 二、血腫： 靜脈出血 — 血腫張力低； 動(dòng)脈出血 — 血腫張力高。 ?肌力減退或消失，有時(shí)表現(xiàn)為某一肌群較明顯。 搶救與治療 一、止血： ?加壓包扎： ?指壓法； ?止血帶的應(yīng)用； ?鉗夾止血； 搶救與治療 二、休克與合并傷的處理： 三、清創(chuàng)與探查： 注意： ?懷疑有血管損傷時(shí)盡量不用止血帶，除非有血管斷裂、不全斷裂或其它原因造成的大出血。 ?關(guān)節(jié)僵硬。 ?預(yù)防感染。 搶救與治療 血管危象發(fā)生的病理過程及處理： 。在心腎功能正常的前提下可適當(dāng)過量。 ?缺血性神經(jīng)麻痹。 閉合性血管損傷與骨筋膜室綜合癥的鑒別診斷 閉合性血管損傷與骨筋膜室綜合癥的鑒別診斷 閉合性血管損傷與骨筋膜室綜合癥的鑒別診斷 三、診斷鑒別診斷 ?典型的閉合性動(dòng)脈損傷和骨筋膜室綜合癥均可出現(xiàn) 5P 癥狀：無脈、麻木、疼痛、蒼白、肌麻痹。 ?注意區(qū)分嚴(yán)重休克造成的脈搏消失或減弱。 ? 內(nèi)出血 — 閉合性損傷 — 血腫。 病因及分類 外傷原因： ?銳性損傷。 ?內(nèi)膜：表面有光滑的內(nèi)膜。 概論 ? 影響四肢主干血管損傷
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