神經(jīng)系統(tǒng)常見癥狀(1)(存儲(chǔ)版)
【正文】 ? 感覺傳入 (潛意識(shí) ): ? 視覺、聽覺、前庭覺 ? 關(guān)節(jié)位置覺、觸壓覺 ? 中樞整合 ? 上述任何結(jié)構(gòu)異常都可導(dǎo)致頭暈 頭暈分類 ? 真性眩暈 （ vertigo ） ? 假性眩暈 ? 生理性頭暈 ? 強(qiáng)烈的暈厥感 (presyncope) ? 平衡失調(diào)感 (unbalance) ? 頭重腳輕感 (lightheadedness) 生理性頭暈 ? 登高頭暈： 身體晃動(dòng)時(shí)視覺傳入不足，新平衡無(wú)法重建 ? 動(dòng)作片中追捕鏡頭： 各種感覺傳入的不一致（視覺提示快運(yùn)動(dòng)而其他感覺無(wú) ? 暈動(dòng)?。?各個(gè)不同平面的角加速度和線加速度不斷傳入前庭而無(wú)視覺的同時(shí)傳入 ? 在船或飛機(jī)上：垂直加速度和大角度的旋轉(zhuǎn)、偏航等外因 ? 當(dāng)離開這種環(huán)境，癥狀馬上消失 真性眩暈 definite rotational sensation ? 占頭暈 1/3, ? 運(yùn)動(dòng)幻覺 /錯(cuò)覺 :對(duì)自體或環(huán)境中固定物體的感知異常 ? 視物晃動(dòng)：前后向，睜眼（ +） ? 旋轉(zhuǎn)感 ? 線性運(yùn)動(dòng)感和頭部?jī)A斜感 ? 嚴(yán)重時(shí)伴植物神經(jīng)癥狀： 惡心、嘔吐、面色蒼白、心悸、脈細(xì)數(shù)等，甚至?xí)炟? 真性眩暈 或稱 “ 病理性眩暈 ” ：前庭系統(tǒng)病變所致 進(jìn)一步區(qū)分： 前庭周圍性眩暈 前庭中樞性眩暈 介于三個(gè)半規(guī)管和耳蝸之間的骨性腔，內(nèi)含膜性囊： 橢圓囊（ utricle）： 水平囊斑 球囊（ saccule）： 垂直囊斑 囊斑上： 耳石 前 庭 (耳石器 ) 功能： 感受頭部方位（傾斜度）的變化 感受 直線 加（減）速運(yùn)動(dòng) 垂直半規(guī)管： 水平（外）半規(guī)管： 直立位和地面成 30176。 C水灌入外耳道，每次持續(xù) 30s ? 雙側(cè)對(duì)比 “COWS EN ” : cold opposite, warm same ( the direction of pensatory EN) 前庭周圍性眩暈的常見疾病 ? 良性發(fā)作性位置性眩暈 ? 急性前庭周圍神經(jīng)病變 /前庭神經(jīng)元炎 ? Menier`s病 ? 迷路藥物毒性損害 ? 其他 良性發(fā)作性位置性眩暈
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