神經(jīng)系統(tǒng)常見癥狀(1)-免費閱讀
【正文】 與地面平行 半 規(guī) 管（ SCC) ? 三個半規(guī)管互相垂直 ? 兩側(cè)外半規(guī)管在同一平面上 ? 一側(cè)前半規(guī)管與對側(cè)后半規(guī)管互相平行 ? 感受空間任何方向平面角加 (減 )速度 otolith Vestibular n. cupula Hair cells VIII n 內(nèi)淋巴流動 毛細胞纖毛移動 細胞去極化 前庭神經(jīng) 沖動傳導(dǎo)至腦干 Endolymphatic fluid ? SCC的壺腹嵴、囊斑內(nèi)毛細胞 —前庭神經(jīng)節(jié) —前庭神經(jīng) —內(nèi)聽道 —橋腦下緣 —延髓前庭神經(jīng)核 — 腦干、小腦和頸髓、上胸髓前角細胞 ： ? 眼球震顫（腦干眼球運動神經(jīng)核） ? 頭、頸姿勢反射（頸髓、上胸髓前角細胞） ? 腦干網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)：植物神經(jīng)反應(yīng) 前庭向中樞的傳導(dǎo)通路 眼球震顫（ EN） ? 定義：眼球的非自主性、節(jié)律性的晃動 ? 機制： 前庭 眼反射 （ vestibular ocular reflex,VOR）： ? 解剖基礎(chǔ)： SCC沖動通過 前庭核 到達 眼球運動核 ? 生理基礎(chǔ)：一側(cè) SCC興奮 使眼球移向 對側(cè) 抑制 則使眼球移向 同側(cè) ? 正常情況雙側(cè)傳入沖動對等 ? 分為快相和慢相 ? 慢相：前庭核制定慢相指令的部位 ? 快相： 大腦皮層的糾偏所致，為 EN方向 前庭功能測試 ? The caloric testing: ? 頭抬高 30176。 ? 30176。 角，頭前傾 30176。 C 和 44176。 VERTIGO 臨床常見的頭暈 ? 前庭周圍性病變占 % ? BPPV： % ? 前庭或前庭神經(jīng)元病變 30% ? Menier`s 病 % ? 前庭中樞性病變占 % ? 心理性占 9％ ? 不明原因 % ? 前庭周圍性病變占 44％ ? BPPV ： 16% ? 前庭神經(jīng)元炎 9％ ? Menier`s 病 ： 5％ ? 其它 14％ ? 前庭中樞性病變占 11％ ? 精神心理性病變 16％ ? 不明病因 13％ 神經(jīng)科和耳科的聯(lián)合門診調(diào)查（ 812例） 來自全科、急診或?qū)？崎T診評估（ 4536例） 頭暈和空間定向 ? 頭暈 : 空間定向異常感 ,伴隨其他癥狀 ? 空間定向解剖基礎(chǔ)
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