【正文】 應(yīng)絕對(duì)靜臥，盡量減少對(duì)患兒的移動(dòng)和刺激，尤其是頭部，避免出血的加重。生后不久其母發(fā)現(xiàn)該嬰兒全身皮膚發(fā)黃，咨詢后得知為生理性黃疸，是新生兒特殊生理狀態(tài)之一。早產(chǎn)兒多在生后3～5天出現(xiàn)黃疸，5～7天達(dá)高峰。足月兒顱內(nèi)出血多由產(chǎn)傷引起，如胎頭過大、臀產(chǎn)、急產(chǎn)、產(chǎn)程過長、高位產(chǎn)鉗、多次吸引器助產(chǎn)等，使胎頭部受擠壓，導(dǎo)致小腦天幕撕裂，造成硬腦膜下出血。繼之，出現(xiàn)皮層抑制癥狀，如嗜睡、昏迷、四肢張力降低、擁抱反射減弱或消失、呼吸不規(guī)則等，根據(jù)該患兒表現(xiàn)，符合新生兒顱內(nèi)出血診斷。胎齡33周，日齡5天的新生兒，順產(chǎn)，出生后第3天開始出現(xiàn)哭聲弱，吸吮無力，雙下肢硬腫，精神不佳，皮膚黃染，體溫32℃。每日2～3次，%碘伏及75%酒精從臍的根部由內(nèi)向外環(huán)形徹底清洗消毒。因晨起突然發(fā)生全身抽動(dòng)伴面部青紫而急診就醫(yī)。無癥狀低血糖者，首選葡萄糖口服補(bǔ)糖?！敬鸢浮?B【解析】:考察新生兒暫時(shí)性低血糖的病因。當(dāng)新生兒全血血糖，無論其出生體重、胎齡和日齡如何，均診斷為新生兒低血糖。靜脈輸入葡萄糖治療低血糖時(shí)，除合理喂養(yǎng)、保暖等一般護(hù)理外，尤其需定期監(jiān)測血糖變化，以及時(shí)調(diào)整輸液速度，保證血糖濃度穩(wěn)定。(胎齡35周)，娩出經(jīng)過尚順利，送入嬰兒室護(hù)理，每2小時(shí)予血糖檢測。少數(shù)可出現(xiàn)喂養(yǎng)困難、嗜睡、青紫、哭聲異常、顫抖、震顫，甚至驚厥等非特異性癥狀。低鈣血癥的癥狀多出現(xiàn)在生后5～10天，表現(xiàn)為煩躁不安、肌肉抽動(dòng)及震顫，可見驚跳、手足搐搦，嚴(yán)重時(shí)呼吸暫停、喉痙攣等，但在發(fā)作間期一般情況良好。金黃色葡萄球菌是最常見的致病菌，其次為大腸桿菌、銅綠假單胞菌、溶血性鏈球菌等。體檢：體溫36℃，臍部紅腫伴有膿性分泌物，診斷為新生兒臍炎。，復(fù)溫【答案】:E【解析】:考察新生兒寒冷損傷綜合征的護(hù)理措施。【答案】:D【解析】:考察新生兒顱內(nèi)出血的臨床特征。足月新生兒胎吸助產(chǎn)分娩，生后2小時(shí)出現(xiàn)躁動(dòng)不安，全身肌肉痙攣，繼而松弛并出現(xiàn)昏迷。新生兒男，8個(gè)月早產(chǎn)，出生體重2000g，生后第3天出現(xiàn)黃疸，第7天最明顯，精神尚可，吃奶好，肝肋下1cm，白細(xì)胞計(jì)數(shù)正常。該患兒目前尚屬生理性黃疸范圍，可以不采取治療措施，但應(yīng)注意密切觀察?！?0176。②肝功能不成熟，對(duì)膽紅素的攝取、結(jié)合和排泄能力差。新生兒顱內(nèi)出血的原因不包括【答案】:C【解析】:考察新生兒顱內(nèi)出血的發(fā)病原因。治療新生兒寒冷損傷綜合征的關(guān)鍵是【答案】:A【解析】:考察新生兒寒冷損傷綜合征的主要治療方法。新生兒硬腫癥最先發(fā)生硬腫的部位是【答案】:E【解析】:考察新生兒硬腫癥的臨床表現(xiàn)。新生兒顱內(nèi)出血、黃疸、寒冷損傷綜合征的護(hù)理，胎齡36周出生。早產(chǎn)兒男，日齡1天?；純耗?，因臍帶繞頸2周行剖宮產(chǎn)，出生時(shí)呼吸弱，喘息，全身皮膚蒼白，口唇青紫，肌張力低下，經(jīng)復(fù)蘇5分鐘后好轉(zhuǎn)，Apgar評(píng)分1分鐘2分，5分鐘7分?；純耗?，因臍帶繞頸2周行剖宮產(chǎn)，出生時(shí)呼吸弱，喘息，全身皮膚蒼白，口唇青紫，肌張力低下，經(jīng)復(fù)蘇5分鐘后好轉(zhuǎn)，Apgar評(píng)分1分鐘2分，5分鐘7分。新生兒缺氧缺血性腦病的治療方法中除外【答案】:C【解析】:考察新生兒缺氧缺血性腦病的治療方法。與新生兒缺氧缺血性腦病特異性表現(xiàn)不符的一項(xiàng)是【答案】:E【解析】:考察新生兒缺氧缺血性腦病的臨床特征。自出生后表現(xiàn)嗜睡、反應(yīng)遲鈍，肌張力降低，診斷為缺氧缺血性腦病。復(fù)蘇后護(hù)理下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的、體溫【答案】:A【解析】:考察窒息新生兒復(fù)蘇后的護(hù)理措施。心跳不規(guī)則。新生兒窒息的搶救中應(yīng)首先清理呼吸道，胎頭娩出后用擠壓法清除口鼻咽部黏液及羊水，斷臍后，繼續(xù)用吸痰管吸出新生兒咽部黏液和羊水，對(duì)無呼吸或心率100次/分的新生兒以4060次/分呼吸頻率進(jìn)行正壓人工呼吸。診為重度窒息，立即進(jìn)行復(fù)蘇搶救。今晨突發(fā)驚厥，醫(yī)生用藥物加以控制。喉反射存在。新生兒窒息、新生兒缺氧缺血性腦病的護(hù)理，出生后呼吸不規(guī)則，心率減慢。如早產(chǎn)兒高濃度、長時(shí)間吸氧易引發(fā)病變的部位是【答案】:C【解析】:早產(chǎn)兒呼吸中樞不健全，易發(fā)生缺氧和呼吸暫停。早產(chǎn)兒護(hù)理中不妥的一項(xiàng)是【答案】:B【解析】:考察早產(chǎn)兒護(hù)理常規(guī)。經(jīng)觀察呼吸頻率和節(jié)律均正常。乳腺腫大是新生兒常見的特殊生理狀態(tài)之一。，不利于營養(yǎng)的吸收，一般出生后12小時(shí)內(nèi)開始排泄，賁門括約肌發(fā)育較幽門括約肌差【答案】:E【解析】:此為記憶性題目，考察關(guān)于正常新生兒消化系統(tǒng)特點(diǎn)的考點(diǎn)，需掌握。應(yīng)記住胎兒可通過胎盤從母體獲得IgG，使新生兒不易感染如麻疹等傳染病，而IgA和IgM則不能通過胎盤，易致新生兒呼吸道、消化道感染。早產(chǎn)兒是指胎齡滿28周至未滿37周的新生兒。有吸吮無力及吞咽功能不良者，可用滴管或鼻飼喂養(yǎng)，必要時(shí)，靜脈補(bǔ)充高營養(yǎng)液。由于早產(chǎn)兒各種消化酶分泌不足，消化、吸收能力較差，但生長發(fā)育所需營養(yǎng)物質(zhì)多，因此，最好用母乳喂養(yǎng)，無法母乳喂養(yǎng)者以早產(chǎn)嬰配方奶為宜?！敬鸢浮?B【解析】:此為記憶性題目，考察早產(chǎn)兒概念的考點(diǎn)，需掌握。【答案】:D【解析】:考察正常新生兒免疫系統(tǒng)的特點(diǎn)。新生兒生后頭幾天內(nèi)尿色深、稍渾，放置后有紅褐色沉淀，此為尿酸鹽結(jié)晶，不需處理。即詢問護(hù)士應(yīng)采取的護(hù)理措施是，及時(shí)診療，以免病情惡化，并告知家長正確認(rèn)識(shí)【答案】:D【解析】:考察對(duì)新生兒特殊生理狀態(tài)的認(rèn)識(shí)與護(hù)理。母親感覺小兒呼吸較快，