【正文】 為是否有心跳的依據(jù)。當(dāng)大腦細(xì)胞正常時(shí)，瞳孔的大小會(huì)隨外界光線強(qiáng)度的變化自行調(diào)節(jié)。（2）病人呼吸、心跳尚存在，但神志不清。 操作步驟口對(duì)口的人工呼吸法操作步驟如下：（1）使觸電者仰臥解開(kāi)衣領(lǐng)，松開(kāi)緊身衣著，放松褲帶，以免影響呼吸時(shí)胸廓的自然擴(kuò)張及腹壁上下的運(yùn)動(dòng)。（6）反復(fù)作(4)、(5)兩步驟，頻度掌握在每分鐘吹氣12～16次。（4）如果觸電者牙關(guān)緊閉，可采用口對(duì)鼻吹氣，方法與口對(duì)口基本相同。（3） 搶救者手掌根部放在觸電者胸骨下段（胸骨下1/2處）即“壓區(qū)”內(nèi)，如圖11－12所示?；蛘咭部蓪墒终葡嗪希种干宪E，僅使手掌根部接觸胸壁，如圖11－15（b）所示。接觸胸骨只能限于手掌根部，故手掌不應(yīng)平放，手指應(yīng)向上并與胸廓保持一定距離，否則，不但會(huì)影響效果，而且易造成一系列并發(fā)癥，如肋骨骨折、氣胸、肝破裂等。如現(xiàn)場(chǎng)僅一人，則應(yīng)立即對(duì)觸電者連續(xù)吹氣四次進(jìn)行15次心臟擠壓，擠壓速度應(yīng)按每分鐘80次進(jìn)行?，F(xiàn)場(chǎng)搶救時(shí)，應(yīng)用消毒的紗布或急救包將傷口包扎好，在緊急時(shí)甚至可用干凈的布或紙類進(jìn)行包扎，但應(yīng)注意盡量減少污染，以利于以后的治療。其他任何人不能隨便作出停止心肺復(fù)蘇工作的決定，因此搶救者一定要堅(jiān)持到醫(yī)務(wù)人員到現(xiàn)場(chǎng)接替搶救為止。局部外傷處理人體遭受電擊后，在電流進(jìn)入、流出處常可見(jiàn)到電灼傷傷口。（6） 擠壓時(shí),應(yīng)能摸到頸動(dòng)脈、股動(dòng)脈搏動(dòng), 否則，應(yīng)立即檢查、糾正。（2）擠壓時(shí)，位置要正確，一定要在胸骨下1/2處的“三區(qū)”內(nèi)。即先將一手的中指指尖對(duì)準(zhǔn)觸電者頸部凹陷區(qū)的下緣（相當(dāng)于衣服領(lǐng)子的紐扣處），將手指伸直后，手掌放于胸骨上，掌根即處于“壓區(qū)”內(nèi)，見(jiàn)圖11－14所示。：體外人工心臟擠壓法的操作步驟如下：（1） 使觸電者仰臥于硬板上或地上。通氣量小于800ml，會(huì)影響復(fù)蘇效果；大于1200ml，可能會(huì)引起胃擴(kuò)張；而大于2000ml，可明顯造成胃擴(kuò)張，影響效果，甚至造成肺泡撕裂。（5）吹氣停止后，急救者頭稍側(cè)轉(zhuǎn)，并立即放松捏緊鼻孔的手，讓氣體從病員肺部排出。口對(duì)口人工呼吸法人工呼吸的目的,是用人工的方法來(lái)代替肺的自主呼吸活動(dòng)，使氣體有節(jié)律地進(jìn)入和排出肺臟,以供給體內(nèi)足夠的氧氣,充分排出二氧化碳,維持正常的通氣功能。并根據(jù)“假死”的類型，有的放矢地對(duì)癥處理。檢查時(shí)，一手掌部仍需放在病人額部，使其頭部仍保持后仰姿勢(shì)。頸動(dòng)脈位置表淺，很容易感覺(jué)到它的搏動(dòng)。此時(shí)，我們可用一手的手掌將其頸部向上方托起。因此在解脫電源時(shí)應(yīng)輔以相應(yīng)的措施，避免發(fā)生二次事故。 （3）用絕緣物切斷帶電導(dǎo)線。 領(lǐng)導(dǎo)小組要負(fù)責(zé)現(xiàn)場(chǎng)的指揮、救護(hù)、通訊，車輛的使用調(diào)度工作，并保護(hù)好事故現(xiàn)場(chǎng)。八、 項(xiàng)目部環(huán)境防治領(lǐng)導(dǎo)小組名單組 長(zhǎng)：何輝軍副 組 長(zhǎng)：趙水根組 員：邵洪江、施凱華、何興明、丁少清總 指 揮：何輝軍 報(bào)警聯(lián)絡(luò)：沈建燦 救 護(hù)：鄭 鋒 排污搶救：陳海軍 第九章 觸電傷害的應(yīng)急搶救預(yù)案一、目的為了確保觸電傷害事故發(fā)生時(shí)，能得到有效救治，使損失減少到最小程度。并負(fù)責(zé)維持秩序和清查人數(shù)。對(duì)外聯(lián)絡(luò)電話：火警119 、救護(hù)1報(bào)警110 需標(biāo)明在區(qū)域明顯地點(diǎn)。 傷病員心跳停止的急救 在施工現(xiàn)場(chǎng)的傷病員心跳呼吸驟停，即突然意識(shí)喪失、脈搏消失、呼吸停止的, 在頸部、喉頭兩側(cè)摸不到大動(dòng)脈搏動(dòng)時(shí)應(yīng)有以下方法急救: (1) 口對(duì)口（口對(duì)鼻）人工呼吸法 (2) 體外心臟擠壓法 如果沒(méi)有發(fā)現(xiàn)危及中毒人員體征，可作第二次檢查，施行必要的急救和穩(wěn)定病情，降低并發(fā)癥的措施。 項(xiàng)目部每年舉行一次食物中毒救護(hù)演習(xí)，通過(guò)演習(xí)檢驗(yàn)并改進(jìn)食物中毒的急救預(yù)案。第七章 食物中毒的緊急預(yù)案一、目的 為確保發(fā)生食物中毒時(shí)，能得到有效救治，使損失減少到最小程度。 救援組負(fù)責(zé)救援被困在電梯井的人員，根據(jù)傷情的嚴(yán)重程度確定是現(xiàn)場(chǎng)施救還是送醫(yī)院救治或是請(qǐng)醫(yī)護(hù)人員現(xiàn)場(chǎng)組織施救。項(xiàng)目部負(fù)責(zé)項(xiàng)目部所在施工區(qū)域突然停電的管理。 救護(hù)組負(fù)責(zé)負(fù)傷人員處置，根據(jù)傷情的嚴(yán)重程度確定是現(xiàn)場(chǎng)施救還是送醫(yī)院救治（急救電話120）或是請(qǐng)醫(yī)護(hù)人員現(xiàn)場(chǎng)組織施救。 項(xiàng)目部每年舉行一次防火演習(xí)，通過(guò)演習(xí)檢驗(yàn)并改進(jìn)防火預(yù)案。三、項(xiàng)目部防火領(lǐng)導(dǎo)小組名單 總 負(fù) 責(zé)：何輝軍 保 護(hù) 現(xiàn)場(chǎng)：趙水根 救 護(hù)：鄭鋒 報(bào) 警：景森康 疏 散：陳海軍 安 置：邵洪江 聯(lián) 絡(luò)：沈建燦四、職責(zé)： 。( 責(zé)任人：邵洪江)(6) 疏散人員由專人指揮，做到快速有序，人員由人貨電梯或由室內(nèi)樓梯疏散，疏散人員按不同情況分散在急救區(qū)域、醫(yī)療區(qū)域、臨時(shí)避險(xiǎn)區(qū)域。 (2) 每年進(jìn)行兩次應(yīng)急演練，填寫《義務(wù)應(yīng)急隊(duì)學(xué)習(xí)記錄》 (3) 每季度對(duì)全員進(jìn)行法律，法規(guī)和安全常識(shí)的宣傳教育，做好記錄。八、糾正和改進(jìn) 臺(tái)風(fēng)、暴雨發(fā)生后,安全部門負(fù)責(zé)對(duì)緊急預(yù)案進(jìn)行評(píng)價(jià)并完善緊急預(yù)案。 值班人員要進(jìn)入緊急狀態(tài)，要巡視現(xiàn)場(chǎng)周邊情況，發(fā)現(xiàn)異常要及時(shí)向領(lǐng)導(dǎo)小組報(bào)告。六、應(yīng)急準(zhǔn)備 項(xiàng)目部根據(jù)實(shí)際情況配備足夠的防汛、消防器材，并將標(biāo)明防汛、消防器材布置點(diǎn)、安全通道的區(qū)域平面圖張貼在顯眼位置。 ③ 食物中毒：如誤食腐蝕性毒物、河豚魚、發(fā)芽土豆、未熟扁豆等動(dòng)植物毒素、變質(zhì)食物、混凝土添加劑中的亞硝酸鈉、硫酸鈉等和酒精中毒，對(duì)一般神志清楚者應(yīng)設(shè)法催吐：喝微溫水300500 毫升，用壓舌板等刺激咽喉壁或舌根部以催吐，如此反復(fù)，直吐出物為清亮物體為止。在肢體骨折時(shí)，可借助繃帶包扎夾板來(lái)固定受傷部位上下二個(gè)關(guān)節(jié)，減少損傷，減少疼痛，防止休克。 (4) 傷員口渴時(shí)可給適量飲水或含鹽飲料。 領(lǐng)導(dǎo)小組要負(fù)責(zé)現(xiàn)場(chǎng)的指揮、救護(hù)、通訊、車輛的使用調(diào)度工作。六、應(yīng)急準(zhǔn)備 項(xiàng)目部根據(jù)實(shí)際情況配備足夠的救護(hù)設(shè)備。 項(xiàng)目經(jīng)理（簽字） 本人已詳細(xì)閱讀上述規(guī)定說(shuō)明，并保證將嚴(yán)格按規(guī)定執(zhí)行。）應(yīng)由上海建工集團(tuán)股份有限公司總工程師簽發(fā)。3）混凝土澆灌令：項(xiàng)目部一次連續(xù)澆搗混凝土1000m179。上海市大型居住社區(qū)周康航拓展基地C0616地塊經(jīng)濟(jì)適用房工程應(yīng)急預(yù)案上海建工二建集團(tuán)有限公司 2014年10月 說(shuō) 明項(xiàng)目應(yīng)嚴(yán)格按照國(guó)家和地方現(xiàn)行的法律、法規(guī)、規(guī)范、標(biāo)準(zhǔn)、規(guī)定及上海建工集團(tuán)股份有限公司和上海建工二建集團(tuán)有限公司的有關(guān)技術(shù)管理規(guī)定執(zhí)行。2）挖土工程開(kāi)工令：項(xiàng)目部在通過(guò)“開(kāi)挖條件驗(yàn)收”后，正式開(kāi)挖前由項(xiàng)目部填寫，挖土深度小于3m（不含3m）應(yīng)由工程公司/分公司/總承包部總工程師簽發(fā)；挖土深度大于3m應(yīng)由二建集團(tuán)總工程師簽發(fā)。以上（含10000m179。 上海建工二建集團(tuán)總工程師辦公室（簽章） 年 月 日 本人已詳細(xì)閱讀上述規(guī)定說(shuō)明，并保證將嚴(yán)格按規(guī)定執(zhí)行。職 能組 別責(zé)任人或責(zé)任部門職 責(zé) 任 務(wù)項(xiàng)目部指 揮經(jīng) 理指 揮 協(xié) 調(diào)聯(lián)絡(luò)組項(xiàng)目部經(jīng)理確定負(fù)責(zé)對(duì)內(nèi)、對(duì)外聯(lián)絡(luò)救護(hù)組項(xiàng)目部經(jīng)理確定負(fù)責(zé)負(fù)傷人員救治和送治五、資源配備 熟練的救護(hù)人員，救護(hù)設(shè)備，通訊聯(lián)絡(luò)工具。 如需送醫(yī)院救治（急救電話120）或是請(qǐng)醫(yī)護(hù)人員現(xiàn)場(chǎng)組織施救，對(duì)外聯(lián)絡(luò)組負(fù)責(zé)撥打急救電話120通知附近醫(yī)院，報(bào)120時(shí)要講明地點(diǎn)、傷情嚴(yán)重程度、傷害的類型和項(xiàng)目部電話,并派人到路口接車指示通道。 (3) 用清潔包布覆蓋燒傷面作簡(jiǎn)單包扎，避免創(chuàng)面污染。 (2) 包扎固定 創(chuàng)傷處用消毒的敷料或清潔的醫(yī)用紗布覆蓋，再用繃帶或布條包扎，既可保護(hù)創(chuàng)口預(yù)防感染，又可減少出血幫助止血。 ② 吸入毒物（有毒氣體）：如進(jìn)入下水道、地下管道、地下的或密封的倉(cāng)庫(kù)、化糞池等密閉不通風(fēng)的地方施工，或環(huán)境中有毒、有害氣體以及焊割作業(yè)、乙炔（電石）之中的磷化氫、硫化氫、煤氣（一氧化碳）泄露、二氧化碳過(guò)量、油漆、涂料、保溫、粘合等施工時(shí)，苯氣體、鉛蒸汽等作業(yè)生產(chǎn)的有毒有害的氣體吸入造成中毒時(shí)，應(yīng)立即使中毒人員脫離現(xiàn)場(chǎng)，在搶救和救護(hù)時(shí)應(yīng)加強(qiáng)通風(fēng)及吸氧。具體職責(zé)分配見(jiàn)上表：職能組別責(zé)任人或責(zé)任部門職責(zé)任務(wù)項(xiàng)目部指揮經(jīng) 理指揮協(xié)調(diào)聯(lián)絡(luò)組項(xiàng)目部經(jīng)理確定負(fù)責(zé)對(duì)內(nèi)、對(duì)外聯(lián)絡(luò)撲救組義 務(wù) 消 防 隊(duì)負(fù)責(zé)撲救疏散組項(xiàng)目部經(jīng)理確定負(fù)責(zé)人員疏散、逃生救護(hù)組項(xiàng)目部經(jīng)理確定負(fù)責(zé)負(fù)傷人員救治和送治損管組項(xiàng)目部經(jīng)理確定負(fù)責(zé)損失控制，物質(zhì)搶救環(huán)保組項(xiàng)目部經(jīng)理確定負(fù)責(zé)環(huán)境污染控制五、資源配備 足夠的消防器材，對(duì)外聯(lián)絡(luò)的通訊器材，經(jīng)培訓(xùn)的消防隊(duì)員和其他職能 人員，相應(yīng)的醫(yī)療救護(hù)設(shè)備，備用照明設(shè)備，足夠的經(jīng)費(fèi)配置。七、應(yīng)急響應(yīng) 臺(tái)風(fēng)、暴雨發(fā)生后，防臺(tái)風(fēng)、暴雨領(lǐng)導(dǎo)小組啟動(dòng)防臺(tái)風(fēng)、暴雨緊急預(yù)案。 臺(tái)風(fēng)、暴雨發(fā)生所引起的事故應(yīng)立即向上級(jí)部門值班人員報(bào)告，以利協(xié)調(diào)。三、應(yīng)急響應(yīng)：1. 應(yīng)急物資、設(shè)備準(zhǔn)備 (1) 應(yīng)急照明：( 責(zé)任人： 朱云康 ) ① 6套鏑燈； ② 10只碘鎢燈； ③ 15支手電筒 (2) 安全避難場(chǎng)所： ① 臨時(shí)避險(xiǎn)區(qū)域：分辦公區(qū)域、生活區(qū) ( 責(zé)任人：鄭鋒 ) ② 急救區(qū)域：現(xiàn)場(chǎng)制定 ( 責(zé)任人：趙水