發(fā)生猝死的護理應(yīng)急預(yù)案(存儲版)
【正文】 ，以備鑒定研究之用。4. 上報護理部及院相關(guān)科室，做好相互協(xié)調(diào)工作。停電應(yīng)急預(yù)案1. 通知停電后，立即做好停電準備，備好手電、蠟燭等，如有搶救患者應(yīng)立即通知醫(yī)務(wù)科、護理部。2. 火勢不能控制時，值班人員立即撥打“119”報警電話，呼救，取得援助。2. 需報告的重大搶救及特殊事件內(nèi)容：（1） 涉及災(zāi)害事故、突發(fā)事件所致死亡3人以上或同時傷亡6人以上的搶救。（2） 醫(yī)務(wù)科、護理部、門診部、院行政值班接到報告后應(yīng)在10分鐘內(nèi)向院領(lǐng)導(dǎo)報告。護理人員遭受感染后緊急處理程序為確保護理人員職業(yè)安全，盡可能的降低職業(yè)風(fēng)險，針對在工作中可能發(fā)生的遭受感染的情況，特制定本處理程序。三、 粘膜、角膜被污染1. 皮膚若意外接觸到血液、體液或其他化學(xué)物質(zhì)時，應(yīng)立即用肥皂水和流動水沖洗。5. 可疑被HCV感染的銳器刺傷時，被刺傷后應(yīng)盡快做HCV抗體檢查，并于46周后測HCV的RNA6. 可疑被HIV感染的銳器刺傷時，應(yīng)及時找相應(yīng)專家就診，根據(jù)專家意見預(yù)防性用藥，并盡快監(jiān)測HIV抗體，然后根據(jù)?？漆t(yī)生建議進行周期性復(fù)查（如4周、6周、12周、6個月）。5. 對院內(nèi)的重大醫(yī)療事件及搶救，原科室人力緊張時，須抽調(diào)相關(guān)科室護理人員予以協(xié)助。3. 報告程序及時限：（1） 參加搶救的醫(yī)務(wù)人員應(yīng)立即向科室及院有關(guān)部門報告；參加院前、急診及住院患者搶救的醫(yī)務(wù)人員向醫(yī)務(wù)科、護理部報告；參加門診搶救的醫(yī)務(wù)人員向門診部報告；節(jié)假日、夜間向院行政值班報告。自救過程中注意愛護貴重儀器、設(shè)備，盡量防止破壞。打開消防通道，準備疏散患者。3. 告誡患者切不可涉足泛水區(qū)或潮濕處，防止滑倒。2. 將停水時間及時通知患者，做好停水準備。2. 發(fā)生事故差錯時，要積極采取搶救措施，以減少和消除由于事故差錯造成的不良后果。5. 停電期間，本病區(qū)主管醫(yī)生、護士不得離開患者，以便隨時處理緊急情況。9. 對意識模糊或精神異常者要給患者加用床擋，按時巡視，以免發(fā)生墜床。住院患者躁動應(yīng)急預(yù)案1. 發(fā)現(xiàn)患者躁動時，首先尋找躁動原因，及時通知醫(yī)生，給與相應(yīng)的處理。4. 患者回來后應(yīng)立即回復(fù)主管醫(yī)生、護士長及行政值班室。2. 沒收銳利物品等防止發(fā)生意外。7. 準確及時書寫護理記錄，認真交接班。5. 搶救期間做好各項護理治療工作，在搶救6小時之內(nèi)據(jù)實補記護理記錄。 立即報告經(jīng)治醫(yī)生或值班醫(yī)生。保持室內(nèi)安靜、清潔、空氣新鮮，及時更換污染被褥。4. 靜脈應(yīng)用垂體后葉素或生長抑制素時，應(yīng)遵醫(yī)囑嚴格控制滴速，防止速度過快而引起心悸、胸悶、頭暈等不良反應(yīng)。4. 冰敷24小時（止痛并使解毒劑停留于局部以發(fā)揮作用）5. 抬高患肢。3. 如發(fā)生肺水腫，立即使患者取坐位，雙下肢下垂，給予高流量吸氧，并在濕化瓶內(nèi)加入30—50%的酒精，緩解缺氧癥狀，同時配合醫(yī)生及時搶救。及時通知醫(yī)生查看，做出相應(yīng)的處理。3. 對躁動患者應(yīng)專人重點護理，必要時采取約束措施，防止跌傷、墜床，標示疏散相鄰患者和家屬，以免誤傷。6. 嚴密觀察患者生命體征、意識和瞳孔變化，發(fā)現(xiàn)異常，及時通知醫(yī)師采取措施。7. 按“醫(yī)療事故處理條例”有關(guān)規(guī)定，在搶救結(jié)束6小時內(nèi)，據(jù)實、準確的記錄搶救過程。2. 增援人員到達后，立即根據(jù)患者情況，依據(jù)心肺復(fù)蘇搶救程序，配合醫(yī)生采取各項搶救措施，搶救中應(yīng)注意心、肺、腦復(fù)蘇，及時開放靜脈通路，必要時開通兩條以上靜脈通路。當患者處于昏迷狀態(tài)時； 可讓患者處于仰臥位，頭偏向一側(cè)，醫(yī)護人員按壓腹部，同時用 負壓吸引器吸引；也可讓患者處于俯臥位，醫(yī)護人員進行拍背。⑶ 按“醫(yī)療事故處理條例規(guī)定”，在搶救結(jié)束6小時內(nèi)，據(jù)實、準確的記錄搶救過程。5. 嚴格管理患者用物，如刀子、剪子、熱水杯等易造成自傷和傷人的物品，禁止放在患者周圍。4. 備好急救物品，遵醫(yī)囑隨時進行搶救。6. 備好急救物品，遵醫(yī)囑隨時進行搶救。急性上消化道大出血患者的搶救預(yù)案1. 發(fā)現(xiàn)患者消化道大出血時，立即通知醫(yī)生，迅速建立靜脈通道（休克患者建立兩條以上靜脈通道），補充血容量。6. 注意觀
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