發(fā)生猝死的護(hù)理應(yīng)急預(yù)案(存儲(chǔ)版)
【正文】 ，以備鑒定研究之用。4. 上報(bào)護(hù)理部及院相關(guān)科室，做好相互協(xié)調(diào)工作。停電應(yīng)急預(yù)案1. 通知停電后，立即做好停電準(zhǔn)備，備好手電、蠟燭等，如有搶救患者應(yīng)立即通知醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部。2. 火勢不能控制時(shí)，值班人員立即撥打“119”報(bào)警電話，呼救，取得援助。2. 需報(bào)告的重大搶救及特殊事件內(nèi)容：（1） 涉及災(zāi)害事故、突發(fā)事件所致死亡3人以上或同時(shí)傷亡6人以上的搶救。（2） 醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部、門診部、院行政值班接到報(bào)告后應(yīng)在10分鐘內(nèi)向院領(lǐng)導(dǎo)報(bào)告。護(hù)理人員遭受感染后緊急處理程序?yàn)榇_保護(hù)理人員職業(yè)安全，盡可能的降低職業(yè)風(fēng)險(xiǎn)，針對(duì)在工作中可能發(fā)生的遭受感染的情況，特制定本處理程序。三、 粘膜、角膜被污染1. 皮膚若意外接觸到血液、體液或其他化學(xué)物質(zhì)時(shí)，應(yīng)立即用肥皂水和流動(dòng)水沖洗。5. 可疑被HCV感染的銳器刺傷時(shí)，被刺傷后應(yīng)盡快做HCV抗體檢查，并于46周后測HCV的RNA6. 可疑被HIV感染的銳器刺傷時(shí)，應(yīng)及時(shí)找相應(yīng)專家就診，根據(jù)專家意見預(yù)防性用藥，并盡快監(jiān)測HIV抗體，然后根據(jù)?？漆t(yī)生建議進(jìn)行周期性復(fù)查（如4周、6周、12周、6個(gè)月）。5. 對(duì)院內(nèi)的重大醫(yī)療事件及搶救，原科室人力緊張時(shí)，須抽調(diào)相關(guān)科室護(hù)理人員予以協(xié)助。3. 報(bào)告程序及時(shí)限：（1） 參加搶救的醫(yī)務(wù)人員應(yīng)立即向科室及院有關(guān)部門報(bào)告；參加院前、急診及住院患者搶救的醫(yī)務(wù)人員向醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部報(bào)告；參加門診搶救的醫(yī)務(wù)人員向門診部報(bào)告；節(jié)假日、夜間向院行政值班報(bào)告。自救過程中注意愛護(hù)貴重儀器、設(shè)備，盡量防止破壞。打開消防通道，準(zhǔn)備疏散患者。3. 告誡患者切不可涉足泛水區(qū)或潮濕處，防止滑倒。2. 將停水時(shí)間及時(shí)通知患者，做好停水準(zhǔn)備。2. 發(fā)生事故差錯(cuò)時(shí)，要積極采取搶救措施，以減少和消除由于事故差錯(cuò)造成的不良后果。5. 停電期間，本病區(qū)主管醫(yī)生、護(hù)士不得離開患者，以便隨時(shí)處理緊急情況。9. 對(duì)意識(shí)模糊或精神異常者要給患者加用床擋，按時(shí)巡視，以免發(fā)生墜床。住院患者躁動(dòng)應(yīng)急預(yù)案1. 發(fā)現(xiàn)患者躁動(dòng)時(shí)，首先尋找躁動(dòng)原因，及時(shí)通知醫(yī)生，給與相應(yīng)的處理。4. 患者回來后應(yīng)立即回復(fù)主管醫(yī)生、護(hù)士長及行政值班室。2. 沒收銳利物品等防止發(fā)生意外。7. 準(zhǔn)確及時(shí)書寫護(hù)理記錄，認(rèn)真交接班。5. 搶救期間做好各項(xiàng)護(hù)理治療工作，在搶救6小時(shí)之內(nèi)據(jù)實(shí)補(bǔ)記護(hù)理記錄。 立即報(bào)告經(jīng)治醫(yī)生或值班醫(yī)生。保持室內(nèi)安靜、清潔、空氣新鮮，及時(shí)更換污染被褥。4. 靜脈應(yīng)用垂體后葉素或生長抑制素時(shí)，應(yīng)遵醫(yī)囑嚴(yán)格控制滴速，防止速度過快而引起心悸、胸悶、頭暈等不良反應(yīng)。4. 冰敷24小時(shí)（止痛并使解毒劑停留于局部以發(fā)揮作用）5. 抬高患肢。3. 如發(fā)生肺水腫，立即使患者取坐位，雙下肢下垂，給予高流量吸氧，并在濕化瓶內(nèi)加入30—50%的酒精，緩解缺氧癥狀，同時(shí)配合醫(yī)生及時(shí)搶救。及時(shí)通知醫(yī)生查看，做出相應(yīng)的處理。3. 對(duì)躁動(dòng)患者應(yīng)專人重點(diǎn)護(hù)理，必要時(shí)采取約束措施，防止跌傷、墜床，標(biāo)示疏散相鄰患者和家屬，以免誤傷。6. 嚴(yán)密觀察患者生命體征、意識(shí)和瞳孔變化，發(fā)現(xiàn)異常，及時(shí)通知醫(yī)師采取措施。7. 按“醫(yī)療事故處理?xiàng)l例”有關(guān)規(guī)定，在搶救結(jié)束6小時(shí)內(nèi)，據(jù)實(shí)、準(zhǔn)確的記錄搶救過程。2. 增援人員到達(dá)后，立即根據(jù)患者情況，依據(jù)心肺復(fù)蘇搶救程序，配合醫(yī)生采取各項(xiàng)搶救措施，搶救中應(yīng)注意心、肺、腦復(fù)蘇，及時(shí)開放靜脈通路，必要時(shí)開通兩條以上靜脈通路。當(dāng)患者處于昏迷狀態(tài)時(shí)； 可讓患者處于仰臥位，頭偏向一側(cè)，醫(yī)護(hù)人員按壓腹部，同時(shí)用 負(fù)壓吸引器吸引；也可讓患者處于俯臥位，醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行拍背。⑶ 按“醫(yī)療事故處理?xiàng)l例規(guī)定”，在搶救結(jié)束6小時(shí)內(nèi)，據(jù)實(shí)、準(zhǔn)確的記錄搶救過程。5. 嚴(yán)格管理患者用物，如刀子、剪子、熱水杯等易造成自傷和傷人的物品，禁止放在患者周圍。4. 備好急救物品，遵醫(yī)囑隨時(shí)進(jìn)行搶救。6. 備好急救物品，遵醫(yī)囑隨時(shí)進(jìn)行搶救。急性上消化道大出血患者的搶救預(yù)案1. 發(fā)現(xiàn)患者消化道大出血時(shí)，立即通知醫(yī)生，迅速建立靜脈通道（休克患者建立兩條以上靜脈通道），補(bǔ)充血容量。6. 注意觀
教學(xué)教案相關(guān)推薦
鄂ICP備17016276號(hào)-1