【正文】 必須堅(jiān)守工作崗位，履行職責(zé)，熱情接待病人。負(fù)責(zé)全院體液常規(guī)分析及急診檢驗(yàn)工作，按規(guī)定及時(shí)發(fā)出報(bào)告。嚴(yán)格遵守儀器和實(shí)驗(yàn)技術(shù)操作規(guī)程，做好室內(nèi)質(zhì)控工作，杜絕差錯(cuò)發(fā)生。參加部分檢驗(yàn)工作，并檢查科內(nèi)人員的檢驗(yàn)質(zhì)量。負(fù)責(zé)檢查檢驗(yàn)質(zhì)量，解決本專業(yè)疑難問(wèn)題。擔(dān)任本專業(yè)質(zhì)量控制工作。一、符合拒檢的不合格病人標(biāo)本的范圍. 未正確使用抗凝劑的標(biāo)本. 嚴(yán)重溶血及靜脈營(yíng)養(yǎng)時(shí)嚴(yán)重脂血并影響檢測(cè)結(jié)果的血標(biāo)本. 血量不足于檢驗(yàn)需要量的標(biāo)本. 需要空腹抽血而未空腹的標(biāo)本. 需要特殊處理而沒(méi)有做到的血標(biāo)本. 需防腐處理而未加防腐劑的尿標(biāo)本. 24小時(shí)標(biāo)本無(wú)注明尿量的標(biāo)本. 未做到無(wú)菌處理的各種培養(yǎng)標(biāo)本. 經(jīng)查對(duì)標(biāo)本的病人姓名、年齡、性別、住院號(hào)、床號(hào)等不相符者.采集的標(biāo)本將嚴(yán)重影響檢驗(yàn)結(jié)果者.二、柜檢程序 對(duì)拒檢的不合格標(biāo)本應(yīng)登記在不合格標(biāo)本處置記錄本上。造成硬件的損壞或丟失的，其損失由當(dāng)事人負(fù)責(zé)賠償38 / 39。擔(dān)任一定的檢驗(yàn)器材的洗刷工作，并做好消毒隔離工作。協(xié)助開展科學(xué)研究和技術(shù)革新工作，不斷開展新項(xiàng)目，提高檢驗(yàn)質(zhì)量。副主任協(xié)助科主任的工作。制定本科工作計(jì)劃，組織實(shí)施，經(jīng)常督促檢查，按期總結(jié)匯報(bào)。血液檢驗(yàn)室工作制度血液檢驗(yàn)室實(shí)行24小時(shí)值班制，工作人員必須堅(jiān)守工作崗位，履行職責(zé)，熱情接待病人。搞好本室實(shí)習(xí)、進(jìn)修人員的帶教工作。完成省臨床檢驗(yàn)中心組織的室間質(zhì)評(píng)工作。實(shí)驗(yàn)室人員必須熟悉實(shí)驗(yàn)室安全知識(shí)和預(yù)防感染知識(shí)，熟練掌握各種技術(shù)的使用。采集其他類型標(biāo)本時(shí)，上述有關(guān)血清和痰標(biāo)本的安全預(yù)防措施。在管內(nèi)充滿病人的血后，從套中取出采血管，并小心地退出采血針，將采血管套、采血針全部浸入消毒液中。同時(shí)將臨時(shí)塑料手套一起扔入上述袋中。隔離衣脫掉時(shí)應(yīng)將污染面向里，然后放在衣袋內(nèi)，做上隔離標(biāo)記，運(yùn)送洗衣房消毒、清潔處理。在接觸分泌物、滲出物、血液及體液等感染物質(zhì)時(shí)必須戴手套。 檢驗(yàn)科消毒及污物處理制度為了更好地保護(hù)患者的權(quán)益，防止院內(nèi)交叉感染的發(fā)生，杜絕廢物流向社會(huì)，廢水污染下水道，特制定制度如下：人員消毒：檢驗(yàn)科工作人員采血時(shí)，衣帽整齊，帶口罩、手套。使用后的廢棄物品，應(yīng)及時(shí)進(jìn)行無(wú)害化處理，不得隨意丟棄。物品放置有序，保持科室整潔。清潔區(qū)、半污染區(qū)和污染區(qū)應(yīng)分別進(jìn)行常規(guī)清潔、消毒處理。向外單位送檢或接收外單位送檢的標(biāo)本應(yīng)有專人負(fù)責(zé)并有專門記錄。 每天的室內(nèi)質(zhì)控?cái)?shù)據(jù)作為原始記錄，各專業(yè)按不同要求用圖、表格或文字形式表示。檢驗(yàn)科質(zhì)控管理會(huì)議制度質(zhì)控管理會(huì)議由組長(zhǎng)主持，一般一月一次。各專業(yè)實(shí)驗(yàn)室要制定質(zhì)量控制制度，開展室內(nèi)質(zhì)量控制，做到日有操作記錄。24小時(shí)急診檢驗(yàn)項(xiàng)目及報(bào)告時(shí)限規(guī)定急診檢驗(yàn)指臨床醫(yī)師在搶救重危病人時(shí)需要的檢驗(yàn)項(xiàng)目。全科人員要十分重視急診檢驗(yàn)，經(jīng)常檢查急診檢驗(yàn)的儀器、試劑，認(rèn)真做好急診檢驗(yàn)。檢驗(yàn)報(bào)告單發(fā)放制度檢驗(yàn)完畢，應(yīng)認(rèn)真核對(duì)所檢標(biāo)本、檢驗(yàn)結(jié)果與病人姓名是否一致，審核無(wú)誤后方可填寫檢驗(yàn)報(bào)告單，并做好記錄工作。檢驗(yàn)科信息反饋制度一、反饋信息包括以下幾個(gè)方面：臨床科室反饋的信息，如要求、意見(jiàn)、協(xié)商情況等；患者及家屬的反饋信息，如要求、意見(jiàn)、建議、抱怨、投訴等；本科室人員的建議、報(bào)告、要求、意見(jiàn)等；向臨床科室發(fā)布的檢驗(yàn)業(yè)務(wù)信息；與臨床科室的各種溝通。定期組織業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)和學(xué)術(shù)交流。試劑進(jìn)貨時(shí)要有驗(yàn)收者簽名。 做好儀器的安全之清潔工作，嚴(yán)禁在儀器室內(nèi)吸煙、進(jìn)食或接待客人，外來(lái)參觀人員須經(jīng)科主任同意后才可接待。 每天檢測(cè)前應(yīng)檢查儀器是否完好，功能是否正常。工作人員要熟悉電路總開關(guān)，滅火水龍頭、滅火器的存放位置及使用方法。要迅速采取措施，把損害控制到最小程度。（2）漏做、錯(cuò)做一般標(biāo)本的檢驗(yàn)?zāi)康模庡e(cuò)試管號(hào)碼，標(biāo)錯(cuò)標(biāo)本聯(lián)號(hào)、采錯(cuò)病人標(biāo)本，寫錯(cuò)檢驗(yàn)結(jié)果并已發(fā)出報(bào)告者。 交接班簽字后，如發(fā)生重大問(wèn)題，將依據(jù)文字記錄進(jìn)行處理。 除門診留守人員、采血室人員及不在崗人員外，其余人員必須參加。 查對(duì)制度 接收檢驗(yàn)單時(shí)，要查對(duì)填寫是否規(guī)范，查臨床診斷，檢驗(yàn)標(biāo)本和檢驗(yàn)?zāi)康牡奶顚懯欠袂宄?，查交費(fèi)手續(xù)。檢驗(yàn)科值班制度 檢驗(yàn)科根據(jù)承擔(dān)的任務(wù)在非辦公時(shí)間和節(jié)假日安排人員值班。 努力學(xué)習(xí)，不斷掌握新理論、新技術(shù)，并主動(dòng)與臨床聯(lián)系，介紹和開展新項(xiàng)目。努力提高工作效率，盡力縮短患者等候報(bào)告的時(shí)間。對(duì)未能獨(dú)立工作的初級(jí)檢驗(yàn)人員和進(jìn)修實(shí)習(xí)人員所寫的報(bào)告，應(yīng)由帶教老師審核簽發(fā)，院外的標(biāo)本應(yīng)由科主任或科主任指定人簽發(fā)報(bào)告。 實(shí)驗(yàn)室內(nèi)應(yīng)保持整潔、安靜。密切與臨床科室聯(lián)系，參與臨床醫(yī)學(xué)、教學(xué)與科研工作。 檢驗(yàn)人員應(yīng)具備相應(yīng)職資后方能簽發(fā)報(bào)告。以患者為中心，對(duì)患者一視同仁，滿腔熱忱，耐心、細(xì)致、周到、認(rèn)真，尊重患者隱私。 嚴(yán)守工作紀(jì)律，不遲到早退，不擅離工作崗位，上班時(shí)間不扎堆聊天，不干私活。工作中主動(dòng)為同事提供方便，把困難留給自己，不推諉責(zé)任。 值班人員對(duì)門、窗、水、電、氣等的安全負(fù)有責(zé)任。檢驗(yàn)科晨會(huì)及交接班制度 科室實(shí)行晨會(huì)制度，及時(shí)傳達(dá)醫(yī)院和科室的重要通知和其他事宜。 正常交接班的主要內(nèi)容和項(xiàng)目：儀器定標(biāo)和運(yùn)行狀況，室內(nèi)質(zhì)控情況，急診標(biāo)本檢測(cè)情況，剩余標(biāo)本量，剩余試量，檢驗(yàn)結(jié)果回報(bào)情況，欠費(fèi)追繳情況，不合格標(biāo)本回退情況，急危重患者主要檢驗(yàn)指標(biāo)，夜間特殊情況及處理過(guò)程等等。一般差錯(cuò)：（1）違反操作規(guī)程，導(dǎo)致血液等標(biāo)本管在離心時(shí)破損，或工作中不慎打破，損壞標(biāo)本，影響檢驗(yàn)者。3．無(wú)論發(fā)生一般差錯(cuò)、嚴(yán)重差錯(cuò)或檢驗(yàn)事故均應(yīng)由實(shí)驗(yàn)室及時(shí)登記，查明情況，保留標(biāo)本，主動(dòng)向科主任報(bào)告，不得隱瞞。安全管理制度檢驗(yàn)科要根據(jù)具體條件和需要擬定安全技術(shù)規(guī)范，切實(shí)遵守，并定期檢查落實(shí)情況。自動(dòng)分析儀器運(yùn)行參數(shù)的設(shè)置應(yīng)規(guī)定權(quán)限，不得隨意或私自更改。指導(dǎo)老師必須嚴(yán)格帶教、監(jiān)督、避免意外情況發(fā)生。試劑進(jìn)貨應(yīng)做到來(lái)源渠道正規(guī)，貨物優(yōu)質(zhì)，有批準(zhǔn)文號(hào)、生產(chǎn)日期及供貨單位的營(yíng)業(yè)執(zhí)照復(fù)印件。參加培訓(xùn)應(yīng)以結(jié)合專業(yè)、在職學(xué)習(xí)和自學(xué)為主。科主任應(yīng)每年制訂教學(xué)培訓(xùn)計(jì)劃，定期檢查，考核、總結(jié)，促進(jìn)計(jì)劃落實(shí)。七、建立并不斷完善電腦信息網(wǎng)絡(luò)。必須強(qiáng)調(diào)優(yōu)質(zhì)服務(wù)，及時(shí)準(zhǔn)確發(fā)出報(bào)告。交班時(shí)要填好交班記錄，對(duì)儀器運(yùn)行情況和工作情況作好交待。管理內(nèi)容包括：制定目標(biāo)、計(jì)劃、指標(biāo)、措施、實(shí)施檢查、總結(jié)、效果評(píng)價(jià)及信息反饋，定期向上級(jí)報(bào)告。制訂檢驗(yàn)技術(shù)發(fā)展計(jì)劃與工作計(jì)劃，并組織實(shí)施、檢查。質(zhì)評(píng)成績(jī)合格。不符合要求的應(yīng)退回重送，在核對(duì)檢驗(yàn)標(biāo)本的同時(shí)，應(yīng)查對(duì)臨床醫(yī)生填寫的檢驗(yàn)申請(qǐng)單是否正確、完整、規(guī)范，如有不符合要求的，應(yīng)予退回，糾正以后，再予接收。生化，臨檢，免疫室每日空氣消毒一次（1h），并做好記錄。定期擦抹門窗及玻璃、桌、椅。無(wú)菌物品如棉簽、棉球、紗布等及其容器應(yīng)在