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臨床實驗室質(zhì)量管理與控制指標(存儲版)

2025-05-12 11:26上一頁面

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【正文】 本率注:未用抗凝劑或抗凝劑比例不正確等原因?qū)е碌难簷z驗標本凝血。該時期內(nèi)丟失的標本數(shù)某時期運輸?shù)臉吮究倲?shù)100%運輸途中容器損壞的標本率注:運輸途中各種原因?qū)е氯萜髌茡p難以補救的情況。 該年內(nèi)通過PT的結(jié)果數(shù)某年內(nèi)參加PT的結(jié)果總數(shù)100% 實驗室信息系統(tǒng)()各級授權(quán)不符合要求數(shù)是否通過《醫(yī)療機構(gòu)臨床實驗室管理辦法》要求的安全審核注:此為定性指標。 該時期內(nèi)已檢驗的未申請標本數(shù)某時期內(nèi)檢驗標本總數(shù)100%結(jié)果報告正確送達率注: 指檢驗報告送達給正確的醫(yī)生。門診患者危急值報告時間的中位數(shù)分鐘急診患者危急值報告的及時性注:以發(fā)現(xiàn)急診患者危急值之后報告給臨床相關人員所用的時間來表示。對實驗室服務滿意的臨床醫(yī)生或和護士數(shù)調(diào)查的臨床醫(yī)生或和護士總數(shù)100%檢驗賬單的準確性注:指檢驗單中各個項目收費是否存在多收或者少收的情況。某年新增的某檢驗項目的純收益元是否達到財政預算目標注:此為定性指標。非技術人員的差錯數(shù)年次年實驗室工作人員定期接受培訓率注: 以培訓的頻率來表示。以百分率表示。核對某時期內(nèi)紙張結(jié)果與電子醫(yī)療記錄的一致率()危急值報告及時有效住院患者危急值報告的及時性注:以發(fā)現(xiàn)住院患者危急值之后報告給臨床相關人員所用的時間來表示。某時期內(nèi)某檢驗項目或組合所有報告運輸時間的中位數(shù)分鐘結(jié)果報告正確有效未檢驗的標本率注: 特指因各種原因?qū)е挛磳ι暾垬吮具M行檢驗的情況。用以表示系統(tǒng)誤差。該時期內(nèi)不合格的微生物檢驗標本數(shù)某時期微生物檢驗標本總數(shù)100%脂血的標本率注:嚴重脂血干擾檢驗的情況。該時期內(nèi)住院患者采血成功數(shù)某時期內(nèi)住院患者采血總數(shù)100%血培養(yǎng)污染率注:污染常解釋為血培養(yǎng)中存在多種微生物。該時期內(nèi)錄入錯誤的患者信息數(shù)某時期內(nèi)錄入的患者信息總數(shù)100%采樣操作符合規(guī)范要求住院患者采血申請未受理率注:此處是下了采血醫(yī)囑但未對住院患者進行采血的情況。該時期內(nèi)無醫(yī)生標識的申請數(shù)某時期內(nèi)申請總數(shù)100%申請科室信息錯誤率注:科室信息錯誤是指住院患者的申請中缺乏其病房信息,或者是門診患者缺乏就診科室的信息。 按照分析過程的不同階段,可將制定的臨床實驗室管理與控制指標分為分析前、分析中和分析后的質(zhì)量指標。該時期內(nèi)患者信息錯誤的申請數(shù)某時期內(nèi)申請總數(shù)100%患者和標本信息標識住院患者腕帶標識錯誤率注:標識錯誤是指沒有腕帶,腕帶信息錯誤或數(shù)據(jù)丟失。該時期內(nèi)污染的壓脈帶/持針器數(shù)某時期內(nèi)使用的壓脈帶/持針器總數(shù)100%每次采血中的采血人員被針刺的次數(shù)
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