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正文內(nèi)容

制度、職責(zé)、規(guī)程(存儲(chǔ)版)

  

【正文】 室)地址選擇,應(yīng)盡可能設(shè)立單獨(dú)的隔離病區(qū)(室),盡可能選擇距水源、碼頭、工作、食堂等公共場(chǎng)所較遠(yuǎn)的房屋,也可以在醫(yī)院中劃出適當(dāng)?shù)貐^(qū)作為臨時(shí)隔離病室,但必須與其他科室、宿舍隔開(kāi),隔離室應(yīng)有明顯的標(biāo)志。半污染區(qū)應(yīng)每天用消毒液噴霧或洗擦1次或2次。七、醫(yī)護(hù)人員要經(jīng)常教育和指導(dǎo)病人遵守病室各項(xiàng)隔離消毒制度,病人住院期間應(yīng)在指定范圍內(nèi)活動(dòng),不可私自外出,嚴(yán)格執(zhí)行家屬探望制度,一般不探視和陪伴病人。發(fā)給必需的消毒劑、教會(huì)使用方法與注意事項(xiàng)。根據(jù)流行病學(xué)調(diào)查結(jié)果,對(duì)有關(guān)室外環(huán)境或污染場(chǎng)所(如糞缸、廁所、土井、下水道等)進(jìn)行追蹤消毒。病家消毒應(yīng)盡量采用經(jīng)濟(jì)、簡(jiǎn)單易行、效果好的消毒方法,凡是耐熱物品應(yīng)采用煮蒸(15~20分鐘)或干熱方法。醫(yī)院感染科(組),要根據(jù)《中華人民共和國(guó)傳染病防治法》、《消毒管理辦法》及《醫(yī)院感染管理規(guī)范》,結(jié)合本院實(shí)際制定消毒管理工作制度、消毒滅菌質(zhì)量檢測(cè)制度、消毒藥械的采購(gòu)等管理制度。各報(bào)告責(zé)任單位要按照《規(guī)范》要求結(jié)合當(dāng)?shù)貙?shí)際情況制定便于工開(kāi)展工作計(jì)劃,完善轄區(qū)報(bào)告管理制度,落實(shí)調(diào)查責(zé)任人,指定專人負(fù)責(zé)死因調(diào)查、報(bào)告、信息收集、核實(shí)和查漏等工作,并培訓(xùn)指導(dǎo)本院醫(yī)生及鄉(xiāng)村醫(yī)生《死亡證明書(shū)》的正確填寫(xiě)。包括計(jì)劃、總結(jié)、各種制度、工作記錄、《死亡證》的第一聯(lián)和死亡人口登記冊(cè)等備查。衛(wèi)生行政部門將根據(jù)各責(zé)任報(bào)告單位交卡時(shí)間、卡片質(zhì)量、數(shù)量等實(shí)施綜合判斷其卡片合格不合格、及時(shí)不及時(shí),以及工作質(zhì)量?jī)?yōu)劣等,每季度將情況如實(shí)通報(bào),并納入年終工作考核。奉節(jié)縣居民病傷死亡原因監(jiān)測(cè)工作報(bào)告管理制度為確保奉節(jié)縣居民病傷死亡原因監(jiān)測(cè)工作報(bào)告工作正常有序運(yùn)轉(zhuǎn),特制定該死因監(jiān)測(cè)報(bào)告管理制度。醫(yī)院有關(guān)科室要對(duì)購(gòu)入的消毒藥械、一次性使用醫(yī)療、衛(wèi)生用品進(jìn)行審核,對(duì)其儲(chǔ)存、使用及用后處理進(jìn)行監(jiān)督。勿損壞病家物品。如發(fā)現(xiàn)蒼蠅,應(yīng)先做好滅蠅,然后根據(jù)由外向內(nèi)的原則,依次對(duì)門把手、地面、墻壁、家具等進(jìn)行噴霧消毒或擦拭消毒,最后操作人員邊退邊消毒地面。凡患者接觸過(guò)的物品要進(jìn)行消毒,患者排泄物、嘔吐物、剩余食物亦要經(jīng)過(guò)消毒后才丟棄。六、病人吐瀉物、生活用水、垃圾廢物、檢驗(yàn)室廢棄物等,必須經(jīng)嚴(yán)格消毒處理后才能向外排放。發(fā)現(xiàn)有污染或污染可疑時(shí)應(yīng)立即進(jìn)行消毒處理。不能做病原分離的單位,可將標(biāo)本接種在增菌培養(yǎng)基或保存液內(nèi)送縣疾控中心。對(duì)登記的各種腹瀉病人,按月統(tǒng)計(jì),于次月4日前報(bào)告縣疾控中心。第三條 腸道門診應(yīng)開(kāi)辟單獨(dú)的腸道門診區(qū),設(shè)專用腸道門診診療室、觀察室、專用病房、專用掛號(hào)室、專用藥房、專用廁所。每月對(duì)疫情報(bào)告檢查時(shí),發(fā)現(xiàn)醫(yī)療保健人員未按法定傳染病報(bào)告時(shí)限要求報(bào)告的傳染病的,每漏報(bào)1例,給予扣發(fā)當(dāng)事人 元的經(jīng)濟(jì)處理(保存處理記錄或憑證備查)。傳染病管理人員每天應(yīng)到院門診部、住院部收取傳染病報(bào)告卡。奉節(jié)縣各級(jí)各類醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)化驗(yàn)室化驗(yàn)登記制度化驗(yàn)室必須建立化驗(yàn)登記薄,并認(rèn)真填寫(xiě)。住院部應(yīng)建立出(入)院登記薄(卡),登記入院日期、入院診斷、出院日期、出院診斷等項(xiàng)目。(突發(fā)公共衛(wèi)生事件的報(bào)告)一、重大傳染病疫情報(bào)告范圍鼠疫、霍亂和肺炭疽首發(fā)病例;連續(xù)出現(xiàn)2例以上的鼠疫和肺炭疽疫情;霍亂爆發(fā)疫情;乙、丙類傳染病暴發(fā)或多例死亡,或在以往非流行地區(qū)發(fā)生的法定傳染病疫情,如脊灰、血吸蟲(chóng)等;新出現(xiàn)的傳染病疫情:腸出血性大腸桿菌O157:H7感染性腹瀉、非典型肺炎、人禽流感、人-豬鏈病、不明原因肺炎;上級(jí)衛(wèi)生行政部門規(guī)定的重大疫情。六、學(xué)校、廠礦醫(yī)務(wù)室、個(gè)體診所等機(jī)構(gòu)發(fā)現(xiàn)法定傳染病時(shí),并作出診斷時(shí),診斷醫(yī)生應(yīng)及時(shí)填寫(xiě)疫情報(bào)告卡,送交轄屬責(zé)任醫(yī)療機(jī)構(gòu)或所在地段鄉(xiāng)鎮(zhèn)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的預(yù)防保健科(組),代報(bào)單位在24小時(shí)內(nèi)代其上網(wǎng)報(bào)告(甲類及按照甲類管理的2小時(shí)內(nèi)報(bào)告),交接的同時(shí)同代報(bào)單位要做好疫情報(bào)告卡的交接記錄。隨時(shí)向科(組)、院領(lǐng)導(dǎo)匯報(bào)工作開(kāi)展情況、存在的問(wèn)題、需幫助解決的問(wèn)題。五、各醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)、疾控中心必須嚴(yán)格執(zhí)行國(guó)務(wù)院衛(wèi)生行政部門規(guī)定的管理制度、操作規(guī)程,防止傳染病的醫(yī)源性感染、醫(yī)院內(nèi)感染、實(shí)驗(yàn)室感染和致病微生物的擴(kuò)散。傳染病暴發(fā)流行時(shí),值班人員應(yīng)以最快的通訊方式向縣衛(wèi)生局、縣疾控中心報(bào)告疫情。科主任指定專人負(fù)責(zé)定期收回已由臨床醫(yī)生填寫(xiě)好的信息反饋單,逐項(xiàng)審閱,登記處理對(duì)重要問(wèn)題的處理要及時(shí)與臨床科室聯(lián)系、商議。如血常規(guī)、尿常規(guī)、大便常規(guī)、肝功能、腎功能、血糖等。第一類:醫(yī)學(xué)影像檢查項(xiàng)目中根據(jù)客觀檢查結(jié)果(片子、圖像)出具診斷報(bào)告的。傳染病報(bào)告卡網(wǎng)絡(luò)直報(bào)后,整理、裝訂、存檔,保留三年。傳染病疫情報(bào)告流程門診部、住院部、檢驗(yàn)科、放射科等有關(guān)科室接診傳染病患者時(shí),首先進(jìn)行登記,填寫(xiě)傳染病報(bào)告卡,然后做好處置工作。責(zé)任疫情報(bào)告人在發(fā)現(xiàn)甲類傳染病、乙類傳染病中的艾滋病、炭疽中的肺炭疽病人、疑似病人、病原攜帶者時(shí),城鎮(zhèn)應(yīng)于2小時(shí)內(nèi),農(nóng)村應(yīng)于6小時(shí)內(nèi),通過(guò)傳染病疫情監(jiān)測(cè)信息系統(tǒng)進(jìn)行報(bào)告。發(fā)現(xiàn)其他傳染病和不明原因疾病暴發(fā)時(shí),也應(yīng)及時(shí)上報(bào)。檢驗(yàn)放射結(jié)果反饋制度包括放射造影檢查(含DSA),超聲檢查、其它影像檢查(心電圖、動(dòng)態(tài)心電圖、腦電圖、腦血流圖、肌電圖)。對(duì)第二、四類檢查、檢驗(yàn)項(xiàng)目,影響其結(jié)果的因素較多。對(duì)臨床科室因疾病診治需要的特殊檢驗(yàn)要求,應(yīng)結(jié)合實(shí)際盡力配合。電話:56860432五馬鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院傳染病管理制度一、奉節(jié)縣衛(wèi)生局對(duì)傳染病防治工作實(shí)施統(tǒng)一監(jiān)督管理。八、發(fā)生重大疫情時(shí),縣衛(wèi)生局有權(quán)在轄區(qū)內(nèi)調(diào)集各級(jí)各類醫(yī)療保健人員、衛(wèi)生防疫人員參加疫情控制工作。二、各醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)應(yīng)設(shè)立預(yù)防保健科(組),指定專人負(fù)責(zé)每日定時(shí)收集、登記、核實(shí)本院就診的傳染病和責(zé)任轄區(qū)內(nèi)村衛(wèi)生室或個(gè)體醫(yī)生報(bào)告的傳染病卡,并核對(duì)無(wú)誤后(包括卡片內(nèi)容的邏輯性、準(zhǔn)確性、完整性等)在24小時(shí)內(nèi)上網(wǎng)報(bào)告。(自然災(zāi)害災(zāi)區(qū)疫情報(bào)告)一、災(zāi)害基本情況報(bào)告:自然災(zāi)害發(fā)生期間及發(fā)生后的報(bào)告。 四、報(bào)告主要項(xiàng)目:事件發(fā)生的地點(diǎn)、時(shí)間、主要病征、發(fā)病人數(shù)、死亡人數(shù)、年齡、性別和職業(yè)、可能原因、采取的措施、現(xiàn)狀和趨勢(shì)等。醫(yī)院門診部登記率達(dá)到95%以上、住院部達(dá)到100%,其中傳染病??崎T診登記率應(yīng)達(dá)100%,門診內(nèi)科、兒科登記率應(yīng)達(dá)95%以上,其余各科至少達(dá)到90%。登記項(xiàng)目必須完整,登記率達(dá)到90%以上,無(wú)斷月未登現(xiàn)象。包括患者姓名、性別、實(shí)足年齡、戶口地(或住址、單位)、職業(yè)、發(fā)病日期、診斷日期(本次就診日期)、報(bào)告日期、報(bào)告單位(醫(yī)院科室)、報(bào)告人、病名等基本項(xiàng)目;14歲以下兒童必須填寫(xiě)家長(zhǎng)姓名;訂正疾病應(yīng)在訂正病名欄填寫(xiě)原來(lái)的診斷病名(項(xiàng)目填寫(xiě)不完整將影響單位傳染病報(bào)告病例的核對(duì)和傳染病報(bào)告率)。奉節(jié)縣醫(yī)療機(jī)構(gòu)腸道門診工作
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