我國(guó)藥品流通領(lǐng)域存在的的問題和對(duì)策[終稿](存儲(chǔ)版)
【正文】 ，在國(guó)外成熟市場(chǎng)一般為23個(gè)環(huán)節(jié)，在我國(guó)經(jīng)歷了56個(gè)環(huán)節(jié)。（三）公立醫(yī)院藥品的流通程序待規(guī)范據(jù)衛(wèi)生部統(tǒng)計(jì)，2011年，我國(guó)醫(yī)院總數(shù)為21979家，其中公立醫(yī)院13542家，%。中標(biāo)的多是價(jià)格虛高的藥品，”低價(jià)藥品中標(biāo)就死”。而經(jīng)營(yíng)成本如房租、人力成本等費(fèi)用趨于上升。改進(jìn)集中招標(biāo)制度。醫(yī)生的績(jī)效考核方式和付費(fèi)機(jī)制改革。具體的改革思路有：第一，后向一體化，以大、中型藥品批發(fā)商業(yè)為主，藥品生產(chǎn)企業(yè)參股的股份制醫(yī)藥銷售公司，廠家專注研發(fā)、生產(chǎn)，股份制醫(yī)藥銷售公司作為藥品區(qū)域物流節(jié)點(diǎn)，全權(quán)負(fù)責(zé)銷售給區(qū)域終端；第二，前向一體化，大、中型藥品批發(fā)商業(yè)兼并小型商業(yè)企業(yè)、代管醫(yī)院藥房、收購(gòu)藥店，拓展終端網(wǎng)絡(luò)；第三，一些實(shí)力較弱的中小流通企業(yè)，對(duì)照GSP標(biāo)準(zhǔn)，或被兼并、或退出藥品行業(yè)、或轉(zhuǎn)型做終端藥品物流。據(jù)統(tǒng)計(jì)，截至2013年底，全國(guó)具有互聯(lián)網(wǎng)交易資質(zhì)的企業(yè)共有202家，與上年末相比增加85家，其中B2B(與其他企業(yè)進(jìn)行藥品交易) 53家、B2C(向個(gè)人消費(fèi)者提供藥品)138家，第三方平臺(tái)11家。由于我的學(xué)術(shù)水平有限，所寫論文難免有不足之處，懇請(qǐng)各位老師和同學(xué)批評(píng)和指正！鄭州大學(xué)現(xiàn)代遠(yuǎn)程教育本科畢業(yè)論文（設(shè)計(jì)）評(píng)審表姓 名楊富高學(xué)號(hào)13121214010學(xué)習(xí)中心河南周口學(xué)習(xí)中心專 業(yè)藥學(xué)是否申請(qǐng)學(xué)位否題 目我國(guó)藥品流通領(lǐng)域存在的的問題及對(duì)策指 導(dǎo) 教 師 評(píng) 語(yǔ) 及 成 績(jī) 成績(jī)：__________ 指導(dǎo)教師簽名：____________學(xué)習(xí)中心蓋章 年 月 日答 辯 小 組 意 見 很好 較好 一般 較差 非常差撰寫規(guī)范： □ □ □ □ □論文選題： □ □ □ □ □內(nèi)容觀點(diǎn)： □ □ □ □ □結(jié)論與創(chuàng)新： □ □ □ □ □特別說明：成績(jī)：___________ 組長(zhǎng)簽名：____________ 年 月 日注：此表附在論文后面；指導(dǎo)成績(jī)和答辯（評(píng)改）成績(jī)按百分制記；。（五）大力電子商務(wù)平臺(tái)2013年是藥品電子商務(wù)平臺(tái)加速發(fā)展的一年。批發(fā)企業(yè)相對(duì)于生產(chǎn)企業(yè)，由于具有品種優(yōu)勢(shì)，并購(gòu)整合成功率更高。深圳的做法是：衛(wèi)生行政部門今后將不再舉辦公立醫(yī)院，工作重點(diǎn)轉(zhuǎn)移到加強(qiáng)醫(yī)療衛(wèi)生發(fā)展規(guī)劃、資格準(zhǔn)入、規(guī)范標(biāo)準(zhǔn)、服務(wù)監(jiān)管等全行業(yè)監(jiān)管上來，把辦醫(yī)院的職責(zé)交給公立醫(yī)院管理理事會(huì)和醫(yī)管中心?，F(xiàn)行藥品差價(jià)率管制政策應(yīng)考慮取消，藥品價(jià)格由市場(chǎng)自行調(diào)節(jié)，容許醫(yī)院合理的藥品利潤(rùn)?？傮w來說，物流設(shè)施設(shè)備不規(guī)范，商品信息標(biāo)準(zhǔn)化滯后，各節(jié)點(diǎn)企業(yè)沒有形成信息化網(wǎng)絡(luò)，加劇了藥品供應(yīng)鏈的”牛鞭效應(yīng)”，不能較好地將藥品的采購(gòu)、運(yùn)輸、倉(cāng)儲(chǔ)、包裝、搬運(yùn)、配送等環(huán)節(jié)進(jìn)行有效的集成和整合，藥品物流效率低、成本高制約了我國(guó)藥品流通的發(fā)展。三年來的新醫(yī)改也存在一系列問題，政府對(duì)公立醫(yī)院藥品采購(gòu)價(jià)和購(gòu)銷差價(jià)率的行政管制，即政府通過藥品招標(biāo)確定醫(yī)院的藥品采購(gòu)價(jià)，規(guī)定醫(yī)院只能在采購(gòu)價(jià)基礎(chǔ)上順加15%作為藥品
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