【正文】
e c t s七國(guó)老齡( 65歲以上)人口比例(估計(jì)和推算) 加拿大 法國(guó) 德國(guó) 意大利 日本 來(lái)源:聯(lián)合國(guó) 世界人口展望 英國(guó) 美國(guó) 不同營(yíng)養(yǎng)狀況對(duì)嬰兒腹瀉的影響 正常生長(zhǎng)曲線 兒童生長(zhǎng)曲線 腹瀉期 體重(千克) 年齡(月) 日益增加的動(dòng)物性食品消費(fèi) 影響 : ? 工業(yè)化動(dòng)物產(chǎn)品生產(chǎn)體系 ? 次臨床感染動(dòng)物 ? 污染的動(dòng)物飼料 城市化 0102030405060Urban population (%)1955 1975 1995 2025So u r c e : U n i te d N a ti o n s , W o r l dPo p u l a ti o n Pr o s p e c ts , 1 9 9 6R e v i s i o n影響 : ? 食物鏈延長(zhǎng) ? 食品污染機(jī)會(huì)增加 ? 病原體存活和生長(zhǎng) 來(lái)源:聯(lián)合國(guó)世界人口展望 1996年版 城市人口(%) 城市化延長(zhǎng)食物鏈 A G R I C U L T U R A L P R O D U C T I O NP R O C E S S I N G amp。 9439。 化學(xué)性污染呈現(xiàn)擴(kuò)大和日益嚴(yán)重的趨勢(shì)。無(wú)危重、死亡病例。 ? (三)學(xué)校領(lǐng)導(dǎo)召集各班主任會(huì)議,說(shuō)明情況要求各班主任按正常教學(xué)進(jìn)程上課,并密切觀察全體學(xué)生的身體狀況,穩(wěn)定學(xué)生情緒,發(fā)現(xiàn)不適者及時(shí)送校醫(yī)室診治,避免引起不必要的 “ 羊群反應(yīng) ” 。 ? 實(shí)驗(yàn)室檢查 ;學(xué)生用飯盒、留樣食品細(xì)菌檢測(cè)培養(yǎng)為臘樣芽胞桿菌陽(yáng)性。 [案例一 ] 某鎮(zhèn)中學(xué) 甲胺磷農(nóng)藥食物中毒 學(xué)?;厩闆r ?某鎮(zhèn)中學(xué)共有16個(gè)班級(jí),有學(xué)生 851人,住宿生 399人,全部在學(xué)校集體食堂進(jìn)餐。 比如食堂工人對(duì)青菜不認(rèn)真清洗就加工食用 , 不能有效清除蔬菜上殘留的農(nóng)藥 。 ? 地、市、鎮(zhèn)三級(jí)政府和有關(guān)部門(mén)領(lǐng)導(dǎo)放下日常工作趕赴現(xiàn)場(chǎng),影響政府正常工作。 致病菌來(lái)源 ? 該校集體食堂衛(wèi)生條件較差,生熟不分,交叉污染。 誤用有毒物質(zhì) ? 2022年 9月 5日 , 蕭縣師范學(xué)校的學(xué)生吃完早餐后 ,在第一節(jié)課時(shí)陸續(xù)有 66名學(xué)生出現(xiàn)頭昏 、 嘔吐 、頭痛伴嘴唇紫紺等癥狀 , 送醫(yī)院救治 。 2022年 8月 1日 ,綦江縣法院作出一審判決 ,貪圖蠅頭小利出售過(guò)期糖果的肖陽(yáng)華被判處有期徒刑一年,罪名是銷(xiāo)售不符合衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)食品罪。南海區(qū)衛(wèi)生局依照 《 食品衛(wèi)生法 》 責(zé)令該校食堂停業(yè)整改,并處以 3萬(wàn)元的罰款。另外,儲(chǔ)存豆奶的冷庫(kù)太小,豆奶未能及時(shí)冷卻。 – 最為嚴(yán)重的是 2022年 9月 16日發(fā)生在南京湯山鎮(zhèn)的毒鼠強(qiáng)投毒案 , 造成 395人中毒 , 42人死亡 , 性質(zhì)極為惡劣 。 – 如食用未煮熟的豆?jié){ 、 四季豆 、 發(fā)芽馬鈴薯等 – 食品被致病菌污染造成中毒等 。 ? 結(jié)果在 1 名有腹瀉癥狀的磨漿工和 6名病人大便中檢出志賀氏痢疾桿菌和致病性大腸桿菌,另 2名病人大便中及 8份豆奶中檢出致病性大腸桿菌。 ? 經(jīng)調(diào)查和檢驗(yàn),認(rèn)定為這是一起由于食堂未煮熟外購(gòu)的魚(yú)、肉丸,金黃色葡萄球菌污染造成的食物中毒事件。大羅中心小學(xué)于 30日上午將糖果分發(fā)給全校 312名學(xué)生, 92名學(xué)生食用后出現(xiàn)頭痛、腹痛、乏力、發(fā)熱等中毒癥狀。 獸藥殘留 ? 2022年 5月 29日廣州市番禺衛(wèi)校發(fā)生 “ 瘦肉精 ” 中毒事故。 中毒經(jīng)過(guò)(二) ? 學(xué)校立即將中毒學(xué)生送醫(yī)院,同時(shí)報(bào)告防疫站,及時(shí)查明原因,及時(shí)搶救,避免中毒學(xué)生發(fā)生死亡。 ? 衛(wèi)生院爆滿,甚至征用民宅安置病人,影響搶救和醫(yī)院收治其他病人。這是中毒的直接原因。 以下不能認(rèn)定為食物中毒: ? 經(jīng)皮膚、呼吸道引起的 ? 攝入正常食物引起的 ? 不作為食物攝入的 ? 慢性、蓄積性的疾病 ? 傳染病 食物中毒的特征 ? 發(fā)病必然與近期進(jìn)食的某種食品有關(guān) ; ? 當(dāng)停止食用這種食品,發(fā)病也隨之停止; ? 患者的臨床癥狀基本相似; ? 人與人之間不直接傳染。 ? (八)新聞媒體的應(yīng)對(duì)、學(xué)生家長(zhǎng)的疏導(dǎo)工作 ? 對(duì)新聞媒體的應(yīng)對(duì)應(yīng)專(zhuān)人(避免眾說(shuō)紛紜,口徑不一), ? 及時(shí)、準(zhǔn)確公布事故事實(shí)和真相,(讓自身成為媒體的主要信息來(lái)源,以減少無(wú)端猜測(cè)和以偏概全) ? 表明學(xué)校和相關(guān)部門(mén)態(tài)度和立場(chǎng),已采取的措施, (滿足公眾特別是學(xué)生家長(zhǎng)知情權(quán)) ? (九)后繼追蹤工作;下午上學(xué)后對(duì)沒(méi)到校上課的學(xué)生由班主任及時(shí)了解缺課的原因,發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)上報(bào)校醫(yī)。 二、處理方法措施; ? 啟動(dòng)應(yīng)急預(yù)案: ? (一)馬上報(bào)告學(xué)校領(lǐng)導(dǎo),啟動(dòng)應(yīng)急案統(tǒng)籌處理該事件 ,學(xué)校主管領(lǐng)導(dǎo)立即指揮應(yīng)急搶救工作,指揮以下工作: ? (二)報(bào)告上級(jí) : ? 校醫(yī)向衛(wèi)生部門(mén)報(bào)告 ? ①發(fā)生食物中毒的單位、地址和時(shí)間; ? ②中毒人數(shù),主要中毒癥狀; ? ③可能引起中毒的食物; ? ④中毒發(fā)展的趨勢(shì)及已采取的措施和需要協(xié)助解決的問(wèn)題。初步判定病例數(shù)為 13名。Sa l m o n e l l a s p pSta p h a u r e u sV . p a r a h a e m o l y ti c u sSh i g a to x i n p r o d u c i n g E c o l iC l p e fr i n g e n sB c e r e u sC j e j u n iSR SVI N C I D EN T S沙門(mén)氏菌 事件 副溶血性弧菌 空腸彎曲菌 產(chǎn)氣莢膜梭菌 葡萄球菌 大腸桿菌 蠟樣芽孢桿菌 志賀氏菌 英格蘭和威爾士 : 沙門(mén)氏菌病和空腸彎曲菌病 01 0 , 0 0 02 0 , 0 0 03 0 , 0 0 04 0 , 0 0 05 0 , 0 0 06 0 , 0 0 07 0 , 0 0 01981198319851987198919911993199519971999S a l m o n e l l a C a m p y l o b a c t e r來(lái)源 : PHLS, 倫敦 沙門(mén)氏菌 空腸彎曲菌 沙門(mén)氏菌病 : 美國(guó)、日本、澳洲 051015202530351970 1973 1976 1979 1982 1985 1988 1991 1994Reported cases/100,000 populationU S AJa p a nA u s t r a l i a美國(guó) 日本 澳大利亞 報(bào)告病例/10萬(wàn)人 1980- 98年新西蘭空腸彎曲菌病報(bào)告 年 報(bào)告人數(shù) 世界范圍內(nèi)的霍亂 :19861995 1 0 0 , 0 0 02 0 0 , 0 0 03 0 0 , 0 0 04 0 0 , 0 0 05 0 0 , 0 0 06 0 0 , 0 0 07 0 0 , 0 0 01986 1987 1988 1989 1990 1991 1992 1993 1994 1995Number of cases020406080100Number of countries病例數(shù) 國(guó)家數(shù)量 WPR: 沙門(mén)氏菌病 (19961999) 1 10 100 1000 10000 100000N A UA M SC H N , M AF R PN M IG U ABRUL A OM O NC H N , H KN E ZR O KA U SJ A PCountryC a s e s1996 1997 1998 1999國(guó)家 WPR: 傷寒 (19971999) 1 10 100 1000 10000 100000F I JPH LN E ZBRUC H N , MAR MIMO NC H N , H KAUSK I RL A OCAMPN GVT NCountryC a s e s1997 1998 1999國(guó)家 病例數(shù) 空氣、土壤、水、食物 …… ——我們賴(lài)以生存的基礎(chǔ) 在現(xiàn)代生存環(huán)境中,我們還能吃什