造口并發(fā)癥及護理修改后(存儲版)
【正文】 早脫落 ?術后體重猛增，造口周圍脂肪組織過多 ?袢式造口支撐袢過早拔除 ?體內繼發(fā)的惡性腫瘤快速成長 造口回縮 Retraction ?處理： ?減體重 ?使用凸面底板 ?乙狀結腸造口面皮膚有持續(xù)損傷，可考慮用結腸灌洗 ?必要時手術 造口皮膚粘膜分離 Mucocutaneous separation ?造口粘膜出血 ?造口粘膜縫線脫落 ?腹內壓過高 ?傷口感染 ?營養(yǎng)不良 ?糖尿病 ?長期使有類固醇內藥物 造口皮膚粘膜分離 Mucocutaneous separation ?處理 ?減少壓迫，選擇一件式造口袋 ?根據(jù)情況應用皮膚保護粉、潰瘍糊、藻酸鹽及防漏膏 ?觀察傷口愈合情況，是否存在造口狹窄 ?必要時手術 造口脫垂 Prolapse 造口腸袢自腹部皮膚的過度突出，超過 3cm ?腹壁肌層開口過大 ?腹壁肌肉薄弱 ?腹內壓過大 ?結腸太松馳 造口脫垂 Prolapse ? 處理 ?選用一件式造口袋，造口袋內可涂潤滑油 ?底板孔徑尺寸要恰當 ?正確粘貼造口袋，減少換袋次數(shù) ?觀察腸梗阻的癥狀和體征 ?固定脫垂的腸管 ?心理支持、必要時手術 肉芽腫 Granuloma ?原因 ?縫線剌激排異反應 ?堅硬造口底盤剌激造口邊緣
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