藥液外滲的預(yù)防及處理(存儲(chǔ)版)
【正文】 執(zhí)證）執(zhí)行，非置管病人必須每天更換輸液部位 6 檢查 在接入化療、刺激性強(qiáng)或高濃度藥物前，必須檢查輸液通路是否有回血，如輸液不暢，一定另選部位 7 沖管 注上述藥物后，必須用生理鹽水或 5％葡萄糖液充分沖洗管道后再拔針 五、處理 已發(fā)生外滲，應(yīng)做以下處理： ，外滲少 如輸入的藥物為血管活性藥，局部腫脹不明顯，但發(fā)紅、蒼白、疼痛明顯，必須立即更換注射部位，用熱敷的方法（用 25%硫酸鎂濕敷 30min)可以緩解血管收縮而引起的循環(huán)障礙，從而防止皮膚組織蒼白和壞死 ① 立即 更換注射部位 ， 患肢制動(dòng)、抬高至少 48小時(shí) ， ② 用 50％硫酸鎂或 75％的酒精持續(xù) 濕敷 ， ③ 配合藥物局部封閉 。一般不宜采用下肢靜脈注射，同時(shí)應(yīng)避免靠近神經(jīng)、韌帶、關(guān)節(jié)的手背腕部及肘窩 。 1. 局部組織損傷的原因 1）發(fā)皰性、刺激性化療藥物 外滲后可致局部灼傷(燒傷樣改變 )、組織壞死。 1. 局部組織損傷的原因 ① 給藥期間刺激或毒性藥物刺激 靜脈 內(nèi)壁造成 靜脈炎。 二、外滲原因 1 .生理解剖因素 ①年老體弱患者常血管硬化或脆性變大、血液流速減慢，輸液藥物起始局部藥液濃度相對(duì)高，刺激作用增強(qiáng) 二、外滲原因 ②小兒血管壁薄，血管腔細(xì)小，比成人更容易受到藥物的化學(xué)刺激；兩者均引起炎性介質(zhì)釋放，致血管損傷并液體外滲 ③輸液部位血管過(guò)于表淺 或僅能提供輸
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