氣管異物阻塞和溺水急救(存儲版)
【正文】 一般伴有“感冒”、咽喉疼痛等癥狀 口咽和扁桃體多數(shù)有明顯紅腫。 ◇ 另一手握住此拳 。 五、行環(huán)甲膜穿刺以迅速緩解呼吸困難 1. 準(zhǔn)備物品?；蚍瓷湫院眍^痙攣而缺氧、窒息造成血流動力學(xué)及血液生化改變的狀態(tài) ,是一種臨床死亡狀態(tài) . ? 淹溺后窒息合并心臟停搏者稱為溺死 (drowning)，如心臟未停搏則稱近乎溺死 (near drowning)。 ? 干性淹溺 ? 人入水后，因受強烈刺激 (驚慌、恐懼、驟然寒冷等 )，引起喉頭痙攣，以致呼吸道完全梗阻，造成窒息死亡。 ◇ 淹溺發(fā)生在水中，尋找傷員費時間，被救上岸已喪失搶救時機。 他救 ?救護者應(yīng)鎮(zhèn)靜，盡可能脫去衣褲、鞋靴。 ⑤呼吸微弱或呼吸、心臟已停，立即進行 CPR。 醫(yī)院內(nèi)救護 :對癥治療 ? 糾正血容量 :海水淹溺 ， 絕不可輸鹽水 。冰帽頭部降溫，高壓氧。吸入肺中的水不易壓出，而進入胃部的水，卻與呼吸無關(guān)。 ②切 不可 未經(jīng)處理 急于往醫(yī)院送 而延誤寶貴的搶救時機。 ? 防止腦水腫 :靜滴皮質(zhì)激素、脫水利尿。 ?維持循環(huán)功能 : – CVP監(jiān)測，結(jié)合血壓、尿量指導(dǎo)輸液。 A： 頭置于側(cè)位時口腔中的水即能流出； B： 采用海氏腹部沖擊法，給予控水； C： 救護人立即處半跪姿勢，將溺水者的腹部放在大腿上，使頭部下垂，輕壓其背部。若手腕肌肉痙攣，自己將手指上下屈伸，并仰面位，以兩足游泳。 ◇ 淡水淹溺，大量水分入血，血被稀釋，出現(xiàn)溶血，血鉀升高導(dǎo)致心室顫動 ——心跳停止 。 ◇ 驚恐、寒冷使喉頭痙攣，呼吸道梗阻而窒息。此時，病人的呼吸困難可有輕度緩解。 ◇重復(fù)上述操作 ,直至異物排出 。 ◇反復(fù)進行拍背及壓胸直至異物咯出，或用手指將異物從口內(nèi)掏出。誤 吞異物多伴明顯疼 痛，痰中帶血。 睡眠呼吸暫停綜合癥 ? 高秀敏是心臟病突發(fā)而死亡，高秀敏之夫何慶魁表示，高秀敏是因打呼嚕窒息導(dǎo)致心臟病突發(fā)死亡 高秀敏是心臟病突發(fā)而死亡，高秀敏之夫何慶魁表示，高秀敏是因打呼嚕窒息導(dǎo)致心臟病突發(fā)死亡 鑒別要點 吸氣性呼吸困難 呼氣性呼吸困難 混合性呼吸困難 病因 咽喉部及氣管上段的 阻塞性疾病 如喉炎、異物、白喉、 腫瘤、咽后壁膿腫 小支氣管阻塞性疾病 如肺氣腫、支氣管哮 喘 氣管中、下段或上下 呼吸道同時發(fā)生阻塞 性疾病，如急性喉氣 管支氣管炎、氣管腫 瘤 呼吸深度與頻
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