氣管異物阻塞和溺水急救-免費閱讀
【正文】 ③ 不要過分強(qiáng)調(diào)控水 。抽搐時用安定、苯巴比妥、水合氯醛。胸外按壓無效時應(yīng)監(jiān)測心電、血壓、脈搏、呼吸等，如有室顫，應(yīng)電除顫或利多卡因除顫，必要時開胸直接按壓。 ④ 檢查呼吸、脈搏。 身體抱成團(tuán)，深吸一口氣，把臉浸入水中。 ◇海水淹溺，高鈉引起血滲透壓升高，造成嚴(yán)重肺水腫，導(dǎo)致心力衰竭而死亡。 預(yù)防最重要 發(fā)病機(jī)制 ? 淹溺分為干性淹溺、濕性淹溺兩大類。 穿刺部位 注意 : ? 不是所有的呼吸困難都是有呼吸道疾病引起 . ? 糖尿病酮癥酸中毒 ? 心源性哮喘 急性左心衰 淹溺 (drowning) ? 又稱溺水，是人淹沒于水中或其他液體中 ,液體充塞呼吸道及肺泡 ,引起換氣功能障礙 。 海氏手法 Heimlich maneuver ◆ 意識不清時 ◇ 一般騎跨在傷病員髖部兩側(cè) ◇用重疊雙掌根放在臍上兩橫指處 ◇兩手合力快速向內(nèi)、向上有節(jié)奏沖擊腹部，邊續(xù) 5次，重復(fù)操作若干次 ◇檢查口腔，有異物沖出即取出。 ◆ 異物取出，若嬰兒呼吸、心跳驟停，應(yīng)立即高聲呼救并將其放置成仰臥位，開始 CPR 成人氣道梗塞急救（自救） ◇ 一手握空心拳 ,拳眼置于腹臍上兩橫指 。多 見于進(jìn)食帶骨刺的 食物。呼吸道梗阻與溺水急救 夏邑縣人民醫(yī)院 急診科 黃德舉 13781579017 主要病因 ? 上呼吸道軟組織各種感染 ? 急性咽喉炎、白喉、咽后壁膿腫 ? 上呼吸道外傷、化學(xué)毒物腐蝕、燒傷 ? 呼吸道異物 ? 占位性病變 ? 喉痙攣、喉水腫 ? 睡眠呼吸暫停綜合征 呼吸道異物 ? 兒童呼吸道里取出的一些特殊性異物，有不少的哨子，子彈頭，鋼球以及其他的一些玩具零部件。 多見于急性上呼吸 道感染，酸、堿、 高溫灼傷引起的喉 黏膜腫脹，過敏反 應(yīng)性和血管神經(jīng)性 水腫，有咽喉部疼 痛和相應(yīng)的臨床癥 狀 急性呼吸道梗阻三大類原因的鑒別要點 鑒別要點 呼吸道異物 消化道異物 上呼吸道炎癥梗阻 檢查所見 吸氣性呼吸困難的表現(xiàn)，如三凹征、喉喘鳴 聽診可聞及一側(cè)呼吸音降低甚至消失，或聞哮鳴音，也可能聽診正常 胸部 X線片可能出現(xiàn)一側(cè)肺不張或阻塞性肺氣腫 一般無呼吸困難 聽診雙側(cè)呼吸音正常且對稱 頸側(cè)位照片可能看到不透 X線的異物影，吞鋇造影可顯示魚刺等細(xì)小的扎入黏膜的刺狀異物
教學(xué)課件相關(guān)推薦
鄂ICP備17016276號-1