頸椎綜合征頸椎病ppt課件(存儲(chǔ)版)
【正文】 與臨床癥狀定位一致者 . 頸軸變直 .中斷 .反張 .成角 .雙邊雙突癥 。 ⑥ 防寒保暖、防受潮； ⑦避免過(guò)度疲勞（老年人 的過(guò)度仰頭、屈頸等動(dòng)作）； ⑧治療內(nèi)分泌紊亂、精神心理治療。 頸椎病病因分型表 型 骨關(guān)節(jié)損變型 關(guān)節(jié)功能紊亂型 軟組織損變型 混和型 病 因 (壓 迫 ). (壓迫 ). (骨關(guān)節(jié)炎 ). 。 頸枕、頸肩部麻痛，向上肢、手指放射，可伴有針刺樣感覺(jué)，頸活動(dòng)、咳嗽及用力時(shí)加重。 異常 .麻木 .針刺 。如下肢也感到放射痛，則為脊髓型頸椎病體征。 第一步： 神經(jīng)定位診斷（三） ，按局部肌肉、韌帶附著關(guān)系作判斷： 起點(diǎn)與止點(diǎn) 關(guān)系 棘突與橫突關(guān)系 側(cè)彎與側(cè)凸關(guān)系 攣縮與萎縮關(guān)系 第一步： 神經(jīng)定位診斷（四） 無(wú) 1－ 3表現(xiàn)的，從動(dòng)脈供血的腦、脊髓損害作判斷： 腦動(dòng)脈供血不足 脊髓動(dòng)脈供血不足 231三步定位診斷? 神經(jīng)定位診斷：? 影像學(xué)定位診斷第一步 作出初判；第二步 相符，判斷準(zhǔn)確；第三步 均符，作出最后定位診斷。? 觸診定位診斷? 有麻痛按 N 分布判斷? 內(nèi)臟病癥按交感 N 支配判斷? 局部癥狀按軟組織關(guān)系判斷? 無(wú)以上按 A 供血脊髓判斷? 有麻痛按 N 分布判斷? 內(nèi)臟病癥按交感 N 支配判斷? 局部癥狀按軟組織關(guān)系判斷? 無(wú)以上按 A 供血脊髓判斷? 橫突關(guān)節(jié)突觸診? 椎旁壓痛點(diǎn)觸診? 軟組織勞損點(diǎn)觸診? 骨科臨床檢查? 橫突關(guān)節(jié)突觸診? 椎旁壓痛點(diǎn)觸診? 軟組織勞損點(diǎn)觸診? 骨科臨床檢查? 排除其它疾病? 分析：部位、形式、突出點(diǎn)等? 變性、增生與發(fā)病關(guān)系? 觀察炎癥、鈣化、疏松部位? 排除其它疾病? 分析：部位、形式、突出點(diǎn)等? 變性、增生與發(fā)病關(guān)系? 觀察炎癥、鈣化、疏松部位三步定位診斷： ? 第一步： 神經(jīng) (臨床癥狀 )定位診斷 。頸椎綜合征（頸椎病 ） 廣州軍區(qū)廣州總醫(yī)院 南方醫(yī)大臨床醫(yī)學(xué)院 脊椎相關(guān)疾病研究所 段俊峰 頸椎病的 概述 頸椎病發(fā)病率高 骨質(zhì)增生不等 頸椎病多過(guò)感冒 頸椎病 類型多癥狀復(fù)雜 什麼是頸椎病 頸椎間盤退變及其繼發(fā)椎間 關(guān)節(jié)退變致使其周圍重要組 織 （ 脊髓 、 神經(jīng)根 、 交感 神經(jīng)及椎動(dòng)脈 ） 受到損害 ， 呈現(xiàn)相應(yīng)的臨床癥狀者 稱之為頸椎病 。第一步 作出初判；第二步 相符，判斷準(zhǔn)確；第三步 均符，作出最后定位診斷。 第一步 ： 神經(jīng)定位診斷（二） ? 有內(nèi)臟、器官病癥，按交感神經(jīng)節(jié)段判斷，如： 支配心臟的交感神經(jīng) 在頸部、胸椎 1－ 5部位。 頭頸下壓試驗(yàn)（壓頭試驗(yàn)） 令患者將頭偏向患側(cè)稍后伸，以單手或雙手置其頭頂，逐漸下壓，疼痛加重且患肢感到不適者為陽(yáng)性。 頸椎病的臨床癥狀表 頸 N根受累 椎動(dòng)靜脈受累 頸交感 N受累 脊髓受累 .頸 .肩上肢的 定位性疼痛 。 . . 狀 . 發(fā)僵 .跛行 . 踩棉花感 . .截癱 . 四肢癱 . 吸
教學(xué)課件相關(guān)推薦
鄂ICP備17016276號(hào)-1