頸椎綜合征頸椎病ppt課件-免費閱讀
【正文】 ③ 系統(tǒng)治療 :軟組織勞損的水針治療很有效 。 (四 )、 椎動脈型頸椎?。? 由于頸部椎動脈受到影響所致： 發(fā)作性眩暈、突發(fā)性弱視或失明、復(fù)視等 ，但短期 內(nèi)可恢復(fù)。 。為前斜角肌卡壓所致。 轉(zhuǎn)頭加力試驗 ? 術(shù)者一手托其枕部，另一手托下頜，將其頭轉(zhuǎn)至最大角度，再稍加用力，出現(xiàn)頸痛或上肢放射痛為陽性。 廣州軍區(qū)廣州總醫(yī)院脊椎相關(guān)疾病研究所 頸 8神經(jīng)根受累 ? 痛在頸肩前胸、肩胛骨內(nèi)緣，上、前臂尺側(cè)，小、環(huán)指麻木感覺減退；三頭肌、 4屈指肌、尺側(cè)屈腕肌、手內(nèi)在肌力弱，手、腕功障重；偶見三頭腱反射減弱。 ⑵ 急性損傷 ：滲出 .出血 →治療適當(dāng) →痊愈 ； 修復(fù)不良→機化、鈣化 。 治脊療法認(rèn)為 ： 同傳統(tǒng)的認(rèn)識 （ 骨質(zhì)增生 ） →→→→→→→→→→→18% ① 間盤變性致韌帶相對松弛 ∣ 椎 椎 ② 椎間韌帶、關(guān)節(jié)囊勞損 ∣ 間 誘 間 ③ 肌肉勞損變性、肌力失衡 ∣ 失 因 錯 →→ → 79% ④ 體質(zhì)虛弱、內(nèi)分泌失調(diào) ∣ 穩(wěn) 位 ⑤ 急性外傷致間盤突出、關(guān)節(jié)錯位 → 椎周軟組織 創(chuàng)傷、炎癥后硬變卡壓神經(jīng)血管 →→→% 先天性畸形 ： 椎管狹窄、椎體融合、頸類、顱底凹陷等 病因分型法：骨關(guān)節(jié)損變形、關(guān)節(jié)功能紊亂型 軟組織損變形、混合型 （二）病理 ： ? 原發(fā)性病理過程： 椎周軟組織損傷、退變 ： ⑴ 慢性勞損 .工作姿勢：聳肩 .駝背 .扭曲。如： 頸 5神經(jīng)根受累時 : 、肩、肩 胛骨內(nèi) 緣 , 上臂外側(cè) . 感覺減退 . ，二頭肌、崗上下肌力弱， 。? 觸診定位診斷? 有麻痛按 N 分布判斷? 內(nèi)臟病癥按交感 N 支配判斷? 局部癥狀按軟組織關(guān)系判斷? 無以上按 A 供血脊髓判斷? 有麻痛按 N 分布判斷? 內(nèi)臟病癥按交感 N 支配判斷? 局部癥狀按軟組織關(guān)系判斷? 無以上按 A 供血脊髓判斷? 橫突關(guān)節(jié)突觸診? 椎旁壓痛點觸診? 軟組織勞損點觸診? 骨科臨床檢查? 橫突關(guān)節(jié)突觸診? 椎旁壓痛點觸診? 軟組織勞損點觸診? 骨科臨床檢查? 排除其它疾病? 分析：部位、形式、突出點等? 變性、增生與發(fā)病關(guān)系? 觀察炎癥、鈣化、疏松部位? 排除其它疾病? 分析：部位、形式、突出點等? 變性、增生與發(fā)病關(guān)系? 觀察炎癥、鈣化、疏松部位特殊檢查 頸神根緊張試驗 ?術(shù)者一手按患者肩部另一手將其頭部向?qū)?cè)推按，出現(xiàn)疼痛或上肢放射痛為陽性。 椎動脈壓迫試驗 ? 用于有頭昏者，術(shù)者一手扶其頭頂，另一手扶其后頸部，將頭向后仰并向左（右）側(cè)旋 45度，約停 15秒，出現(xiàn)頭昏為陽性。 .上肢 .手 .頸部 肌萎縮 。 四肢麻木、疼痛、無力、 僵硬、活動不靈、行走踩棉花感、 甚至四肢癱，胸、腹部束帶感， 大小便困難、失禁等。 (膨出 ) 急性損傷后軟組織硬變或慢性頸肌纖維炎后硬變 . 兼有 23型病因者 . 頸椎 x 線 片 椎間盤變性及骨質(zhì)增生直接進(jìn)入椎管椎間孔 .橫突孔 .造成壓迫或炎癥刺激致病 ,所見病變部位
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