肝功能衰竭治療ppt課件(存儲(chǔ)版)
【正文】 術(shù) 后，肝失代 償 期廣泛切除 術(shù) 后 Company name 發(fā) 病機(jī)制 肝衰竭的 發(fā) 病機(jī)理非常 復(fù)雜 ，迄今 還遠(yuǎn) 末 闡明，最初的 細(xì) 胞 損傷隨 病因不同而有所差 異，但最后形成大 塊 壞死，由肝炎病毒引起的肝衰竭大多 數(shù)學(xué) 者 認(rèn)為 一 種 以 細(xì) 胞免疫 為 主導(dǎo) 的肝 細(xì) 胞 損傷 ，另一 種 是以機(jī)體超敏反 應(yīng)所致， 導(dǎo) 致肝 細(xì) 胞大片壞死，宿主免疫反 應(yīng)異 常是 發(fā) 病機(jī)制的主要 環(huán)節(jié) 。mol/L ~ 181。 Company name 神 經(jīng) 系 統(tǒng) ，是肝功能衰竭的重要 臨床癥 狀 ， 隨 著病情的 發(fā) 展患者出 現(xiàn) 嗜睡、反 應(yīng)遲鈍 ， 記憶 力和定向力差， 繼 而出 現(xiàn)煩 躁不安、 譫 妄及撲翼 樣 震 顫 ， 它 的出 現(xiàn) 有特殊性意 義，有些患者四肢 張 力增加，出 現(xiàn) 踝 陣攣 及巴彬斯基征，可能有 腦 水 腫 存在。 （托拉 噻 米，商品名 澤 通 /麗 泉） Company name B、防止 氨 的吸收： 口服乳果糖（ lactulose, 杜密克 ） 1015g，每日 3次，在 結(jié)腸經(jīng) 大 腸 桿菌作用分解 為 乳酸、醋酸，乳酸又分解出 H+，使 腸 道 pH5； 保留灌 腸 可用杜密克 1~3包 Company name C、 去 氨藥 （ 1） 谷 氨 酸 鈉 （ 2） 精 氨 酸 （ 3） 門(mén) 冬 氨 酸 鉀鎂 （ 瑞甘 ， 雅博司 ） Company name 2 糾 正 氨 基酸比例失 調(diào) 肝 腦清 3 防治 腦 水 腫 及 顱內(nèi)壓 增高 ? 監(jiān)測(cè)顱內(nèi)壓 ? 靜 注甘露醇 ? 限制液體入量 Company name 1 三 聯(lián) 用 藥 可利新 /善寧 /洛塞克，加用白蛋白
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