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普萘洛爾治療嬰幼ppt課件(存儲(chǔ)版)

2025-02-04 11:31上一頁面

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【正文】 表達(dá),影響血管形成等。 ? 作者發(fā)現(xiàn)這 2例患兒后,在征得患兒父母書面同意的前提下, 對另外 9例顏面部嚴(yán)重或毀容性毛細(xì)血管瘤患兒也使用普萘洛爾治療 ,所有患兒用藥血管瘤顏色變淺,并伴有明顯的瘤體軟化,隨后血管瘤明顯變小,最后幾乎近于扁平。 L233。此后 ,進(jìn)入消退期,臨床表現(xiàn)為血管瘤生長逐漸停止,瘤體開始變小, 表面顏色 由鮮紅色變?yōu)榘导t色,腫塊表面皮膚皺縮 ,體積開始變小。約有 2/3的血管瘤患者累及頭頸部。 ? 治療上尚無針對性強(qiáng)的措施,以前常用的藥物主要有:糖皮質(zhì)激素、干擾素 α、環(huán)磷酰胺、長春新堿等,上述藥物均有不同程度的不良反應(yīng),使其臨床應(yīng)用受到限制。 ze等醫(yī)生第一例采用普萘洛爾治療血管瘤,是因?yàn)榛純夯加袊?yán)重的鼻腔毛細(xì)血管瘤導(dǎo)致阻塞性、肥厚性的心肌病,盡管用糖皮質(zhì)激素治療后,血管瘤變穩(wěn)定,但阻塞性、肥厚性的心肌病的發(fā)展,作者順理成章地用到了心內(nèi)科常用的降壓藥 β受體阻斷劑普萘洛爾進(jìn)行治療。一些較嚴(yán)重并危及生命的嬰幼兒血管瘤,應(yīng)用普萘洛爾治療后,病情可迅速得到控制。 6 普萘洛爾治療血管瘤的使用劑量 ? 對于大于 3月住院治療的嬰兒: 初始劑量 為 0 .1 7 mg/kg/dose,每 8h給藥一次,每次用藥后 1h監(jiān)測生命體征和血糖,如果 2次用藥后患兒沒有出現(xiàn)并發(fā)癥和低血糖癥狀,用藥劑量可加倍,改為 ,普萘洛爾劑量可再次翻倍,直到達(dá)到每天 mg /k g/dose, 相當(dāng)于2 mg/kg/d ( 一般不超過此總量 ).用藥持續(xù)至血管瘤增生期結(jié)束或瘤體消退并不再生長 ,(此時(shí)可不再嚴(yán)密監(jiān)測生命體征和血糖),然后逐漸減量 ,直至停藥 ,減量時(shí)間應(yīng)超過 2
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