慢性肺源性心臟病ppt課件(存儲(chǔ)版)
【正文】 等。少食多餐，減少用餐時(shí)的疲勞，進(jìn)餐前后漱口，保持口腔清潔，促進(jìn)食欲。 內(nèi)科護(hù)理學(xué) 健康指導(dǎo) ? （ 1）疾病預(yù)防指導(dǎo) 由于慢性肺心病是各種原發(fā)肺胸疾病晚期的并發(fā)癥，應(yīng)對(duì)高危人群進(jìn)行宣傳教育，勸導(dǎo)戒煙，積極防治 COPD等慢性支氣管肺疾病，以降低發(fā)病率。 內(nèi)科護(hù)理學(xué) Thank you 。 ④應(yīng)用血管擴(kuò)張劑時(shí)，注意觀察病人心率及血壓情況。避免含糖高的食物，以免引起痰液黏稠。 5）抗凝治療：應(yīng)用普通肝素或低分子肝素防止肺微小動(dòng)脈原位血栓的形成。注意繼發(fā)真菌感染的可能。 ? （ 5）血液檢查：紅細(xì)胞及血紅蛋白可升高，全血及血漿黏滯度增加；合并感染時(shí)白細(xì)胞總數(shù)增高，中性粒細(xì)胞增加。②體征：發(fā)紺更明顯，頸靜脈怒張，心率增快，可出現(xiàn)心律失常，劍突下可聞及收縮期雜音，甚至出現(xiàn)舒張期雜音。 （ 3）其他重要器官的損害：缺氧和高碳酸血癥可導(dǎo)致重要器官如腦、肝、腎、胃腸及內(nèi)分泌系統(tǒng)、血液系統(tǒng)的病理改變，引起多器官的功能損害。引起氣道引流不暢，肺部反復(fù)感染，并發(fā)肺氣腫或纖維化。 病 因 內(nèi)科護(hù)理學(xué) 按原發(fā)病的部位不同，分為四類： ? （ 2）胸廓運(yùn)動(dòng)障礙性疾病：較少見，嚴(yán)重脊椎側(cè)后凸、脊椎結(jié)核、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、胸膜廣泛粘連及胸廓成形術(shù)后造成的嚴(yán)重胸廓或脊椎畸形，以及神經(jīng)肌肉疾患如脊髓灰質(zhì)炎等，均可引起胸廓活動(dòng)受限、肺受壓、支氣管扭曲或變形，導(dǎo)致肺功能受損。隨著病情發(fā)展，肺動(dòng)脈壓持續(xù)升高，右心失代償而致右心衰竭。 內(nèi)科護(hù)理學(xué) ? 2）右心衰竭：①癥狀：明顯氣促、心悸、食欲不振、腹脹、惡心等。當(dāng) PaO260mmHg、 PaCO250mmHg時(shí)，提示呼吸衰竭。常用青霉素類、喹諾酮類及頭孢菌素類藥物。如持續(xù)存在可根據(jù)心律失常的類型選用藥物。 內(nèi)科護(hù)理學(xué) （ 3）飲食：給予高纖維素、易消化清淡飲食，防止因便秘、腹脹而加重呼吸困難。 內(nèi)科護(hù)理學(xué) （ 4）用藥 :
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