【正文】 種慢性胸肺疾病可導(dǎo)致肺血管解剖結(jié)構(gòu)的變化，形成肺循環(huán)血流動(dòng)力學(xué)障礙。 內(nèi)科護(hù)理學(xué) ? 3）并發(fā)癥：肺性腦病、電解質(zhì)及酸堿平衡紊亂、心律失常、休克、消化道出血和彌散性血管內(nèi)凝血等 內(nèi)科護(hù)理學(xué) 肺心病 —— 輔助檢查 ? （ 1） X線檢查：除原有肺、胸基礎(chǔ)疾病及急性肺部感染的特征外，尚有肺動(dòng)脈高壓征，如右下肺動(dòng)脈干擴(kuò)張，其橫徑 ≥ 15mm；其橫徑與氣管橫徑比值 ≥ ；肺動(dòng)脈段明顯突出或其高度 ≥ 3mm；中央動(dòng)脈擴(kuò)張，外周血管纖維，形成 “ 殘根 ” 征；右心室增大征。但對(duì)治療無(wú)效者，可適當(dāng)選用利尿藥、正性肌力藥或血管擴(kuò)張。必要時(shí)遵醫(yī)囑靜脈補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)。 內(nèi)科護(hù)理學(xué) ? （ 3）病情監(jiān)測(cè)指導(dǎo) 告知病人及家屬病情變化的征象，如體溫升高、呼吸困難加重、咳嗽劇烈、咳痰不暢、尿量減少、水腫明顯或發(fā)現(xiàn)病人神志淡漠、嗜睡、躁動(dòng)、口唇發(fā)紺加重等，均提示病情變化或加重需及時(shí)就診。 內(nèi)科護(hù)理學(xué) （ 3）飲食：給予高纖維素、易消化清淡飲食，防止因便秘、腹脹而加重呼吸困難。常用青霉素類、喹諾酮類及頭孢菌素類藥物。 內(nèi)科護(hù)理學(xué) ? 2）右心衰竭：①癥狀：明顯氣促、心悸、食欲不振、腹脹、惡心等。 病 因 內(nèi)科護(hù)理學(xué) 按原發(fā)病的部位不同，分為四類： ? （ 2）胸廓運(yùn)動(dòng)障礙性疾病：較少見(jiàn)，嚴(yán)重脊椎側(cè)后凸、脊椎結(jié)核、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、胸膜廣泛粘連及胸廓成形術(shù)后造成的嚴(yán)重胸廓或脊椎畸形，以及神經(jīng)肌肉疾患如脊髓灰質(zhì)炎等，均可引起胸廓活動(dòng)受限、肺受壓、支氣管扭曲或變形，導(dǎo)致肺功能受損。 （ 3）其他重要器官的損害：缺氧和高碳酸血癥可導(dǎo)致重要器官如腦、肝、腎、胃腸及內(nèi)分泌系統(tǒng)、血液系統(tǒng)的病理改變，引起多器官的功能損害。 ? （ 5）血液檢查：紅細(xì)胞及血紅蛋白可升高，全血及血漿黏滯度增加；合并感染時(shí)白細(xì)胞總數(shù)增高，中性粒細(xì)胞增加。 5）抗凝治療：應(yīng)用普通肝素或低分子肝素防止肺微小動(dòng)