康復(fù)工程概述ppt課件(存儲(chǔ)版)
【正文】 的殘肢不會(huì)出現(xiàn)足下垂 、 足內(nèi)翻等畸形 ， 該手術(shù)將導(dǎo)致截肢側(cè)下肢較健側(cè)縮短 ３ — ４ 厘米 。 ④ 硅橡膠的柔軟性接近人體的皮下組織 ， 對(duì)皮膚無(wú)刺激 ， 增加了假肢使用過(guò)程中殘肢的舒適感 。 （ 3） 零部件受到限制 。 接受腔是連接人體殘肢與假肢的重要部件 。 ③ 外裝飾套易破損 。 輪椅的種類 ? 手動(dòng)輪椅 —— 他人推動(dòng)的輪椅 —— 自動(dòng)推進(jìn)輪椅 —— 高性能輪椅及運(yùn)動(dòng)輪椅 ? 電動(dòng)輪椅 輪椅的結(jié)構(gòu)和部件 ? 輪 椅 架 ? 輪 ? 剎車裝置 ? 坐 墊 ? 靠 背 輪椅尺寸選擇 ? 座位的寬度 ? 座位的深度（座長(zhǎng)） ? 座位的高度與腳踏板的高度 ? 靠背的高度 ? 扶手高度 選擇原則 ? 行動(dòng)方便 ? 坐位穩(wěn)定 ? 舒適 ? 壓力分布均勻 ? 安全 ? 實(shí)用性 輪椅的使用 ? 基本輪椅操作 ? 后輪平衡術(shù) ? 利用輪椅上學(xué)上班 ? 電動(dòng)輪椅的使用 基本操作 ? 前 進(jìn) ? 倒 退 ? 轉(zhuǎn) 彎 ? 摔 倒 、 2 后輪平衡術(shù) 輪 椅 使 用 。 現(xiàn)代骨骼組件式大腿假肢的缺點(diǎn)： ① 部件價(jià)格高 。它具有良好的外觀。 （ ２ ） 接受腔適配較差 。 硬接受腔側(cè)面高度最低可到膝間隙處 。 2 、踝部假肢： 176。 ，前臂旋轉(zhuǎn)中立位時(shí)，肱骨外上髁至尺骨莖突的距離 ?殘肢長(zhǎng)度：肱骨外髁 至殘肢末端的距離 ? 前臂截肢后的殘肢長(zhǎng)（ %）=殘肢長(zhǎng)度（ cm） /前臂長(zhǎng)度（ cm） *100% ? 極短殘肢：殘長(zhǎng) 〈 35%，殘肢旋轉(zhuǎn)功能完全喪失，假肢多用上臂圍，為改善假肢屈肘功能受限，多選用分離式接受腔 ? 短殘肢：殘長(zhǎng) 35%55%，殘肢旋轉(zhuǎn)功能已很少，無(wú)實(shí)用價(jià)值 ? 中等殘肢：殘長(zhǎng) 5580%，保留了部分前臂旋轉(zhuǎn)功能，可以利用旋轉(zhuǎn)功能控制前臂旋轉(zhuǎn)機(jī)構(gòu)或電動(dòng)假肢的微動(dòng)開關(guān) ? 長(zhǎng)殘肢：殘長(zhǎng) 〉 80%，保留了 70%前臂旋轉(zhuǎn)功能，通常選用插入式接受腔，若殘肢過(guò)長(zhǎng)，采取同腕離斷同樣的裝配方法 前臂截肢的 裝配可能性： 裝飾性前臂假肢：要求重量輕，操作簡(jiǎn)便，美容手套可使假肢具有逼真的外形，手頭被動(dòng)可以開閉。 ~45 176。 手指扣眼變形用矯形器 ? 通過(guò)鋼絲和橡皮筋輔助 IP關(guān)節(jié)伸展活動(dòng) 類風(fēng)關(guān)引起的掌指關(guān)節(jié)尺側(cè)偏斜用矯形器 ? 預(yù)防、矯正尺側(cè)偏 ? 防止掌指關(guān)節(jié)半脫位 ? 低溫?zé)崴馨宀闹?，可反?fù)修改 屈肌腱斷裂用矯形器 ? 術(shù)后第二天使用 ? 屈腕屈指 ? 主動(dòng)伸，被動(dòng)屈 ? 防止肌腱粘連 ? 隨康復(fù)過(guò)程調(diào)整 橈 N損傷用矯形器 ? 通過(guò)橡皮筋進(jìn)行功能鍛煉 ,利于早日恢復(fù) 手舟狀骨骨折用矯形器 ? 強(qiáng)有力固定腕關(guān)節(jié)和拇指關(guān)節(jié) ? 輕便、透氣、衛(wèi)生 肱骨骨折用矯形器 從四周向皮膚軟組織施加壓力，以固定肱骨 不影響肩關(guān)節(jié)和肘關(guān)節(jié)被動(dòng)活動(dòng) 松緊可調(diào) ? 用于肘部骨折 ? 肘關(guān)節(jié)固定于屈曲 90度 ? 限制前臂的旋轉(zhuǎn) ? 用于上肢的屈曲攣縮 ? 前臂固定于功能位 ? 肘關(guān)節(jié)屈伸角度可調(diào) 肩外展矯形器 預(yù)防肩脫位吊帶 ? 適用于偏癱患者早期預(yù)防肩脫位 ? 肩肌腱撕裂、肩峰修復(fù)整形術(shù)、肩關(guān)節(jié)脫位，肩及上臂外傷 ? 使肩部處于功能位，起固定和減免負(fù)荷的作用 ? 多種調(diào)節(jié)可能性 ? 重量輕、易調(diào)整和清洗 下肢矯形器 ? 足矯形器 FO ? 踝足矯形器 AFO ? 膝矯形器 KO ? 膝踝足矯形器 KAFO ? 髖膝踝足矯形器 HKAFO 一、下肢矯形器功能訓(xùn)練的目的 ? 一具下肢矯形器不僅要求能為患者提供最大限度的 功能 ， 同時(shí)還應(yīng)盡量做到穿戴時(shí) 省力 、 舒適 和 美觀 ， 因此 ， 除應(yīng)保證矯形器的質(zhì)量外 ， 還需要針對(duì)以下幾個(gè)方面進(jìn)行一系列 訓(xùn)練 工作 ? 使用矯形器時(shí)的安全性 ? 最適宜的步行速度 ? 通過(guò)訓(xùn)練加強(qiáng)肌肉的協(xié)調(diào)功能和步行節(jié)奏的控制 ? 預(yù)防畸形及減少已經(jīng)存在的畸形 ? 美觀：使病人的步態(tài)異常盡量不引人注目 二、一個(gè)完整的訓(xùn)練需根據(jù)病人的情況來(lái)確定，可按照以下順序進(jìn)行： ? ? 的體療鍛練 ? ? ? ? ? ? 各種足病用矯形器 ? 足底各部位負(fù)荷能力與實(shí)際承受負(fù)荷比例失調(diào)，長(zhǎng)期這樣，足的生理結(jié)構(gòu)會(huì)發(fā)生變化，給人帶來(lái)疾病和痛苦 ? FO的作用： — 支持足弓 — 預(yù)防、矯正足的畸形 — 均衡足底的受力 — 減免前足的負(fù)荷 ? 長(zhǎng)期臥床用的防止足下垂矯形器 ? 先天性馬蹄內(nèi)翻足矯形器 ? 足下垂用矯形器 ? 高彈性聚丙烯制成，保證步態(tài)的完美 ? 多種選擇性，易進(jìn)行因人而異的適配調(diào)整 ? 用于踝扭傷并伴有外側(cè)韌帶斷裂 ? 動(dòng)態(tài) AFO將腳調(diào)整到輕度外翻和背伸位 ? 允許腳進(jìn)行外翻和
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