康復(fù)工程概述ppt課件-wenkub.com
2025-01-02 10:25 本頁面
【正文】 輪椅使用得當可避免消耗體力，又可以提高使用者的獨立性，勝任各項日常生活活動，有利于就業(yè)和全面康復(fù)。 ④ 不同系列部件之間的互換性差 。 ⑤ 能得到較好的外觀。 坐骨支撐式接受腔 坐骨包容式接受腔 骨骼式大腿假肢的特點： 現(xiàn)代骨骼組件式大腿肢的特點： ① 接受腔符合生物力學(xué)的科學(xué)原理。其外部由塑料泡沫等軟材料做成的整形裝飾件包覆。 傳統(tǒng)大腿假肢中所使用的零部件無論是在種類上 ， 還是在功能上 ，遠遠不如現(xiàn)代大腿假肢的豐富 。 按傳統(tǒng)工藝制作的接受腔 ， 沒有符合生物力學(xué)的口型 。 小腿輕便假肢 膝離斷假肢 與大腿截肢相比的優(yōu)點： ① 沒有損害肌力的平衡性 ② 控制關(guān)節(jié)的杠桿長 ， 利于控制假肢 ③ 殘端能承重 接受腔采用雙層，外層上１／３部分為軟性樹脂制成，穿著較舒適。 ② 由于硅橡膠內(nèi)襯套外面的硬接受腔沒有包髁的必要 ， 因而硬接受腔不應(yīng)象 PTK那樣高 。 (2)賽姆截肢 (syme): 該術(shù)是脛腓骨遠端踝上截肢 ，將內(nèi)外踝的基底部關(guān)節(jié)面截去并圓滑處理 ， 再將跖側(cè)足跟皮辨覆蓋在殘端上 脛腓骨經(jīng)截骨后的具有的較大面積的骨端面和保留的足跟皮膚使殘肢能較好地末端承重 。 ③ ＡＦＯ式足部假肢：用ＰＥ或ＰＰ材料制成腳的外形，特點是輕便，步行中后蹬時能減輕殘肢末端壓力 ④ 硅膠假腳：整個假腳用硅膠材料制成，因人而異的訂做而成，外觀較逼真，穿著舒適，衛(wèi)生 ,殘肢適配性較好，步行較自然。 肩離斷 截肢的 裝配可能性： 裝飾性肩離斷假肢 索控式肩離斷假肢 混合型肩離斷假肢 下肢假肢簡介 截肢種類 ? 較小的截肢 ? 腳趾的截肢 ? 跖骨移除 ? Lisfrank ? Chopart 截肢種類 ? 較大的截肢 ?Syme’s 截肢 ?膝關(guān)節(jié)以下的截肢 ?經(jīng)膝關(guān)節(jié)的截肢 . ?膝關(guān)節(jié)以上的截肢 ?髖關(guān)節(jié)離斷 ?骨盆半切 下肢假肢的基本構(gòu)成 假腳 踝關(guān)節(jié) 膝關(guān)節(jié) 接受腔 連接管 裝飾外套 盤 腿器 (1)假腳的作用： a、 跟著地時 ， 吸收跖屈力 ｂ 、 蹬地作用 ， 產(chǎn)生前進的驅(qū)動 ｃ 、 適應(yīng)不平整的地面 d 、 吸收扭矩 ， 使假肢旋轉(zhuǎn)更加容易 假腳與踝關(guān)節(jié) (2)按功能分類 Ⅰ 型 ， 只具有背屈／跖屈功能 Ⅱ 型 ， Ⅰ ＋內(nèi)外翻功能 Ⅲ 型 ， Ⅰ ＋ Ⅱ ＋旋轉(zhuǎn)運動功能 (2)假腳的種類 a、 定踝軟跟腳 ｂ 、 單軸腳 ｃ 、 萬向腳 ｄ 、 儲能腳 各類假腳 膝關(guān)節(jié) 膝關(guān)節(jié)的作用： a、 屈／伸運動：不能過伸 。 前臂截肢 ?前臂長度：屈肘 90176。 ? 增強殘肢皮膚耐受性 ? 增強殘肢近端肌力 ? 改善全身狀況 假肢裝配后的功能訓(xùn)練 ? 觀察殘肢及全身情況 ? 保持殘肢功能位 ? 促進殘端定型 ? 加強殘肢功能鍛煉 截肢后常見問題處理 ? 腫 脹 ? 疼 痛 ? 疤痕及粘連 ? 感 染 ? 關(guān)節(jié)攣縮及畸形 假肢的基本結(jié)構(gòu)和類型 ? 結(jié)構(gòu)分類：①殼式假肢；②骨骼式假肢 ? 作用分類：①裝飾用假肢；②作業(yè)用假肢 ? 力源分類：①體內(nèi)力源（自力假肢）；②體外 力源（動力假肢）；③電腦控制（智能化假肢） ? 臨床使用分類：①臨時假肢；②正式假肢 ? 部位分類：①上肢假肢；②下肢假肢 裝飾與作業(yè) 腕離斷裝飾性假肢 索控式前臂假肢 臨時假肢 上肢假肢簡介 手部假肢：截指和經(jīng)掌骨截肢的假肢 ? 這類截肢保留了腕關(guān)節(jié)和前臂功能，全部或部分喪失手取物的功能 ? 裝配原則是：更好地代償失去的功能。 手指扣眼變形用矯形器 ? 通過鋼絲和橡皮筋輔助 IP關(guān)節(jié)伸展活動 類風關(guān)引起的掌指關(guān)節(jié)尺側(cè)偏斜用矯形器 ? 預(yù)防、矯正尺側(cè)偏 ? 防止掌指關(guān)節(jié)半脫位 ? 低溫熱塑板材制，可反復(fù)修改 屈肌腱斷裂用矯形器 ? 術(shù)后第二天使用 ? 屈腕屈指 ? 主動伸，被動屈 ? 防止肌腱粘連 ? 隨康復(fù)過程調(diào)整 橈 N損傷用矯形器 ? 通過橡皮筋進行功能鍛煉 ,利于早日恢復(fù) 手舟狀骨骨折用矯形器 ? 強有力固定腕關(guān)節(jié)和拇指關(guān)節(jié) ? 輕便、透氣、衛(wèi)生 肱骨骨折用矯形器 從四周向皮膚軟組織施加壓力，以固定肱骨 不影響肩關(guān)節(jié)和肘關(guān)節(jié)被動活動 松緊可調(diào) ? 用于肘部骨折 ? 肘關(guān)節(jié)固定于屈曲 90度 ? 限制前臂的旋轉(zhuǎn) ? 用于上肢的屈曲攣縮 ? 前臂固定于功能位 ? 肘關(guān)節(jié)屈伸角度可調(diào) 肩外展矯形器 預(yù)防肩脫位吊帶 ? 適用于偏癱患者早期預(yù)防肩脫位 ? 肩肌腱撕裂、肩峰修復(fù)整形術(shù)、肩關(guān)節(jié)脫位，肩及上臂外傷 ? 使肩部處于功能位，起固定和減免負荷的作用 ? 多種調(diào)節(jié)可能性 ? 重量輕、易調(diào)整和清洗 下肢矯形器 ? 足矯形器 FO ? 踝足矯形器 AFO ? 膝矯形器 KO ? 膝踝足矯形器 KAFO ? 髖膝踝足矯形器
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