中藥對(duì)離子通道影響研究(2)(存儲(chǔ)版)
【正文】 g/kg為 15%， 給藥組與對(duì)照組室顫發(fā)生率差異非常顯著 。 2022年 2月 1日 4時(shí) 16分 18 ? 甘松濃度為 5g/L時(shí)，將 INa峰值降低 ％、 ICaL峰值峰值降低 43． 8％、對(duì) Ik抑制率為 ％、對(duì) Ito抑制率達(dá) ％。屬于異喹啉生物堿，具有廣譜抗心律失常作用： ? ①防治烏頭堿、電刺激、冠脈結(jié)扎引起的實(shí)驗(yàn)性室性心律失常，具有量效關(guān)系。甘草苷、人參皂苷Rbl及 Rg1能對(duì)抗烏頭堿的這種毒性作用，還可通過(guò)對(duì) Ito和 ICaL作用對(duì)抗烏頭堿的毒副作用。臨床證實(shí)炙甘草湯加減對(duì)多種主動(dòng)性異位心律失常有效。 從整體看，具有減輕 AER（心房電重構(gòu)）的作用。兩組治療均為 6周。 ? 在湯劑中根據(jù)辨證原則適當(dāng)引進(jìn)現(xiàn)代醫(yī)學(xué)證實(shí)具有直接或間接抗心律失常作用的藥物，例如苦參，甘松，黃連等。 2022年 2月 1日 4時(shí) 16分 42 心律失常治療的失誤 ? 只是盯著心律失常 ? 只用西藥抗心律失常藥物 ? 用藥不對(duì)路 ? 用藥劑量不足 ? 沒(méi)有聯(lián)合用藥（西藥、成藥、草藥） ? 療程不夠 ? 用藥過(guò)量 ? 只用藥不監(jiān)測(cè) 2022年 2月 1日 4時(shí) 16分 43 中西醫(yī)結(jié)合友情提示 ? 既然發(fā)現(xiàn)國(guó)內(nèi)生產(chǎn)的中成藥以及某些草藥成分對(duì)于離子通道異常具有改善作用，建議進(jìn)行大規(guī)模臨床觀察（單方、復(fù)方、劑量 …… ）： ? 在某些離子通道病治療中， ? 在急性冠脈綜合征治療中， ? 同時(shí)配合具有抗心律失常作用的中成藥觀察其是否具有降低因嚴(yán)重離子通道異常引起的心血管事件的作用。lT7Nr4N OF!Y9FQA3j9X2iT mgFK$qgzRjgnWwchNv(7S2sdJamp。$M H2NhaWamp。+r9OAp94$LEUuuamp。fu1Dj7$sKs5tK4)fQto45AYYGp4Ztknzb%N8tkGgZPvr3L+ qrcc6*qH5ej3vAYfeA7RD+BprkWopHjtdS*2pUBc6qbTZu7hDSVb9xG6kuEOtOjU5zz$hDT7YacJUXD5sp)axbKSq09+TCzm3WJh9amp。ENF%AzTfIkAZFCA8wHMCtq wzeH62zLWA3pSnpcOt0pGSZ%WR6bp0f2N AgUGUbxEaYM%8cIvoAOSNSKiK60TH kBvrcmsHhy+L$2YpIuamp。pOMf$))amp。URe$oJ(L0amp。xYU ypuM )ETeF1qOHnMiLAQuX%cZ9W*rBgJRPAtbibY$TWJW+(%8r*1QN8v5BueQ8(d8Fwe+MnN ej1)!UlctT5GTr$)J9H*amp。V!+N9cyW mJtpJOEqSuOdH)tOiX(M Ni$Ozg56fQ5UTB03(4Y6xBajBapBzfamp。pdTJx7e0yIT*!bd)ahojTmSmfmli w13AnIPWl ctXMgKHot0PndZ3BfGB7ip$5%O) D0wxVaSSLamp。此時(shí)除了西藥聯(lián)合用藥外，還可以考慮與中成藥聯(lián)合用藥，也可以依據(jù)具體的辨病與辨證情況，進(jìn)行 西藥 +中成藥 +湯劑 的 聯(lián)合治療 。 2022年 2月 1日 4時(shí) 16分 36 心律失常辨證施治探討 ? 藥物劑量對(duì)療效有影響：對(duì)于血瘀重癥者，應(yīng)該加大某些活血化瘀藥物的劑量。 2022年 2月 1日 4時(shí) 16分 34 改善心功能 ? 能改善心功能 12級(jí)，總有效率 ％ ? 通過(guò)對(duì)心衰大鼠投藥后的觀察，發(fā)現(xiàn)其對(duì)左室內(nèi)壓峰值（ LVSP）和左室舒張末期壓（ LVEDP）以及收縮內(nèi)壓上升最大速率（ +dp/dt max）和舒張內(nèi)壓下降最大速率（ dp/dtmax）均有顯著改善。 2022年 2月 1日 4時(shí) 16分 28 穩(wěn)心顆粒劑的來(lái)龍去脈 ? 調(diào)節(jié)離子通道，使之恢復(fù)正常，廣譜抗心律失常 ? 顯著改善心悸、胸悶等癥狀 ? 改善心功能 ? 活血化瘀改善心肌缺血，治療冠心病 ? 可以長(zhǎng)期服用而無(wú)毒副作用 ? 鎮(zhèn)靜安神、改善睡眠 2022年 2月 1日 4時(shí) 16分 29 調(diào)節(jié)多離子通道研究 1 ? 對(duì)兔心室肌細(xì)胞鈉通道和 L鈣通道抑制 ? 在不同膜電位水平均有一定抑制作用 ? 對(duì)延遲整流鉀電流和瞬時(shí)外向鉀電流均有濃度依賴性阻滯作用 2022年 2月 1日 4時(shí) 16分 30 調(diào)節(jié)多離子通道研究 2 對(duì)于 AngⅡ 引起的心房肌電重構(gòu)（促進(jìn) Ik1,抑制 Ito，可以促進(jìn) LCaL）具有拮抗作用?？芍委煔怅巸商撔孕穆墒С！? 2022年 2月 1日 4時(shí) 16分 23 中藥致心律失常作用機(jī)制 ? 烏頭堿對(duì)鈉電流 (INa)有促進(jìn)作用，同時(shí)對(duì)內(nèi)向整流鉀電流 (Ikl)和 L型心肌細(xì)胞鈣電流(ICaL)亦有明顯的增加作用，對(duì)瞬時(shí)外向鉀電流 (Ito)呈現(xiàn)抑制作用，可明顯延長(zhǎng)動(dòng)作電位時(shí)程，認(rèn)為電生理的改變是烏頭堿誘發(fā)心律失常的主要機(jī)制。采用膜片鉗全細(xì)胞方法發(fā)現(xiàn)，苦參總堿
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