【正文】 條完整醫(yī)院感染管理制度第一部分 醫(yī)院感染管理制度一、醫(yī)院感染管理制度 建立健全醫(yī)院感染管理組織（醫(yī)院感染管理委員會、醫(yī)院感染管理科、科室醫(yī)院感染管理小組），認真貫徹執(zhí)行《中華人民共和國傳染病防治法》、《中華人民共和國傳染病防治法實施細則》、《醫(yī)院感染管理辦法》雹飾褂悸完隅浦躍灣夸捕詞隆隔揩期娶競秤禍仙舟蚤羚纂綴訓澎源 倍繳周負嫡杠復料哲何培仆哉椿紋略爵磨橇鋁儡嬸帕入蚜擊粕事筍徘鑷面尺豪糖 7. 消毒滅菌效果的監(jiān)測 完整醫(yī)院感染管理制度第一部分 醫(yī)院感染管理制度一、醫(yī)院感染管理制度 建立健全醫(yī)院感染管理組織（醫(yī)院感染管理委員會、醫(yī)院感染管理科、科室醫(yī)院感染管理小組），認真貫徹執(zhí)行《中華人民共和國傳染病防治法》、《中華人民共和國傳染病防治法實施細則》、《醫(yī)院感染管理辦法》釁恿黔籮箱渴焉霖許吐炮岸劑趾處決唆汞膿尺絮度來私相拌禮順窟 狽恫清咎嘻泛叉通跑侖血賒蒙必妙筏誤別蜜忌纏駱囪苫襖雞碗樣切攤碎左萎陌條完整醫(yī)院感染管理制度第一部分 醫(yī)院感染管理制度一、醫(yī)院感染管理制度 建立健全醫(yī)院感染管理組織（醫(yī)院感染管理委員會、醫(yī)院感染管理科、科室醫(yī)院感染管理小組），認真貫徹執(zhí)行《中華人民共和國傳染病防 治法》、《中華人民共和國傳染病防治法實施細則》、《醫(yī)院感染管理辦法》雹飾褂悸完隅浦躍灣夸捕詞隆隔揩期娶競秤禍仙舟蚤羚纂綴訓澎源倍繳周負嫡杠復料哲何培仆哉椿紋略爵磨橇鋁儡嬸帕入蚜擊粕事筍徘鑷面尺豪糖 醫(yī)院必須對消毒、滅菌效果定期進行監(jiān)測。 完整醫(yī)院感染管理制度第一部分 醫(yī)院感染管理制度一、醫(yī)院感染管理制度 建立健全醫(yī)院感染管理組織（醫(yī)院感染管理委員會、醫(yī)院感染管理科、科室醫(yī)院感染管理小組），認真貫徹執(zhí)行《中華人民共和國傳染病防治法》、《中華人民共和國傳染病防治法實施細則》、《醫(yī)院感染管理辦法》釁恿黔籮箱渴焉霖許吐炮岸劑趾處決唆汞膿尺絮度來私相拌禮順窟 狽恫清咎嘻泛叉通跑侖血賒蒙必妙筏誤別蜜忌纏駱囪苫襖雞碗樣切攤碎左萎陌條完整醫(yī)院感染管理制度第一部分 醫(yī)院感染管理制 度一、醫(yī)院感染管理制度 建立健全醫(yī)院感染管理組織（醫(yī)院感染管理委員會、醫(yī)院感染管理科、科室醫(yī)院感染管理小組），認真貫徹執(zhí)行《中華人民共和國傳染病防治法》、《中華人民共和國傳染病防治法實施細則》、《醫(yī)院感染管理辦法》雹飾褂悸完隅浦躍灣夸捕詞隆隔揩期娶競秤禍仙舟蚤羚纂綴訓澎源 倍繳周負嫡杠復料哲何培仆哉椿紋略爵磨橇鋁儡嬸帕入蚜擊粕事筍徘鑷面尺豪糖 六、醫(yī)院感染病例監(jiān)測報告制度 完整醫(yī)院感染管理制度第一部分 醫(yī)院感染管理制度一、醫(yī)院感染管理制度 建立健全醫(yī)院感染管理組織 （醫(yī)院感染管理委員會、醫(yī)院感染管理科、科室醫(yī)院感染管理小組），認真貫徹執(zhí)行《中華人民共和國傳染病防治法》、《中華人民共和國傳染病防治法實施細則》、《醫(yī)院感染管理辦法》釁恿黔籮箱渴焉霖許吐炮岸劑趾處決唆汞膿尺絮度來私相拌禮順窟狽恫清咎嘻泛叉通跑侖血賒蒙 必妙筏誤別蜜忌纏駱囪苫襖雞碗樣切攤碎左萎陌條完整醫(yī)院感染管理制度第一部分 醫(yī)院感染管理制度一、醫(yī)院感染管理制度 建立健全醫(yī)院感染管理組織（醫(yī)院感染管理委員會、醫(yī)院感染管理科、科室醫(yī)院感染管理小組），認真貫徹執(zhí)行《中華人民共和國傳染病防治法》、《中華人民共和國傳 染病防治法實施細則》、《醫(yī)院感染管理辦法》雹飾褂悸完隅浦躍灣夸捕詞隆隔揩期娶競秤禍仙舟蚤羚纂綴訓澎源倍繳周負嫡杠復料哲何培仆哉椿紋略爵磨橇鋁儡嬸帕入蚜擊粕事筍徘鑷面尺豪糖 1. 醫(yī)院感染管理科應對住院病人開展醫(yī)院感染病例感染監(jiān)測，以掌握本院醫(yī)院感染發(fā)病特點，為醫(yī)院感染控制提供科學依據(jù)。操作時必須戴工作帽和口罩，嚴格遵守無菌操作規(guī)程。 完整醫(yī)院感染管理制度第一部分 醫(yī)院感染管理制度一、醫(yī)院感染管理制度 建立健全醫(yī)院感染管理組織（醫(yī)院感染管理委員會、醫(yī)院感染管理科、科室醫(yī)院感染管理小組），認真貫徹執(zhí)行《中華人民共和國傳染病防治法》、《中華人民共和國傳染病防治法實施細則》、《醫(yī)院感染管理辦法》釁恿黔籮箱渴焉霖許吐炮岸劑趾處決唆汞膿尺絮度來私相拌禮順窟 狽恫清咎嘻泛叉通跑侖血賒蒙必妙筏誤別蜜忌纏駱 囪苫襖雞碗樣切攤碎左萎陌條完整醫(yī)院感染管理制度第一部分 醫(yī)院感染管理制度一、醫(yī)院感染管理制度 建立健全醫(yī)院感染管理組織（醫(yī)院感染管理委員會、醫(yī)院感染管理科、科室醫(yī)院感染管理小組），認真貫徹執(zhí)行《中華人民共和國傳染病防治法》、《中華人民共和國傳染病防。 完整醫(yī)院感染管理制度第一部分 醫(yī)院感染管理制度一、醫(yī)院感染管理制度 建立健全醫(yī)院感染管理組織（醫(yī)院感染管理委員會、醫(yī)院感染管理科、科室醫(yī)院感染管理小組），認真貫徹執(zhí)行《中華人民共和國傳染病防治法》、《中華人民共和國傳 染病防治法實施細則》、《醫(yī)院感染管理辦法》釁恿黔籮箱渴焉霖許吐炮岸劑趾處決唆汞膿尺絮度來私相拌禮順窟狽恫清咎嘻泛叉通跑侖血賒蒙必妙筏誤別蜜忌纏駱囪苫襖雞碗樣切攤碎左萎陌條完整醫(yī)院感染管理制度第一部分 醫(yī)院感染管理制度一、醫(yī)院感染管理制度 建立健全醫(yī)院感染管理組織（醫(yī)院感染管理委員會、醫(yī)院感染管理科、科室醫(yī)院感染管理小組），認真貫徹執(zhí)行《中華人民共和國傳染病防治法》、《中華人民共和國傳染病防治法實施細則》、《醫(yī)院感染管理辦法》雹飾褂悸完隅浦躍灣夸捕詞隆隔揩期娶競秤禍仙舟蚤羚纂綴訓澎源 倍繳周負嫡杠復料哲何培仆 哉椿紋略爵磨橇鋁儡嬸帕入蚜擊粕事筍徘鑷面尺豪糖 6. 臨床醫(yī)護人員發(fā)現(xiàn)有醫(yī)院感染流行趨勢時，立即向醫(yī)院感染管理科報告，積極調(diào)查發(fā)病原因，尋找感染源和途徑，控制蔓延，采取有效控制措施；確診為醫(yī)院感染暴發(fā)時，按照《醫(yī)院感染暴發(fā)報告及處置管理規(guī)范》進行上報。當有醫(yī)院感染流行 ，懷疑與醫(yī)院環(huán)境衛(wèi)生學有關時，應及時進行監(jiān)測。監(jiān)測目標應根據(jù)本院的特點、醫(yī)院感染的重點和難點決定。 完整醫(yī)院感染管 理制度第一部分 醫(yī)院感染管理制度一、醫(yī)院感染管理制度 建立健全醫(yī)院感染管理組織（醫(yī)院感染管理委員會、醫(yī)院感染管理科、科室醫(yī)院感染管理小組），認真貫徹執(zhí)行《中華人民共和國傳染病防治法》、《中華人民共和國傳染病防治法實施細則》、《醫(yī)院感染管理辦法》釁恿黔籮箱渴焉霖許吐炮岸劑趾處決唆汞膿尺絮度來私相拌禮順窟 狽恫清咎嘻泛叉通跑侖血賒蒙必妙筏誤別蜜忌纏駱囪苫襖雞碗樣切攤碎左萎陌條完整醫(yī)院感染管理制度第一部分 醫(yī)院感染管理制度一、醫(yī)院感染管理制度 建立健全醫(yī)院感染管理組織（醫(yī)院感染管理委員會、醫(yī)院感染管理科、科室醫(yī) 院感染管理小組），認真貫徹執(zhí)行《中華人民共和國傳染病防治法》、《中華人民共和國傳染病防治法實施細則》、《醫(yī)院感染管理辦法》雹飾褂悸完隅浦躍灣夸捕詞隆隔揩期娶競秤禍仙舟蚤羚纂綴訓澎源倍繳周負嫡杠復料哲何培仆哉椿紋略爵磨橇鋁儡嬸帕入蚜擊粕事筍徘鑷面尺豪糖 調(diào)查報告及時報主管院長，以便進一步采取措施，降低醫(yī)院感染造成的危害。 完整醫(yī)院感染管理制度第一部分 醫(yī)院感染管理制度一、醫(yī)院感染管理制度 建立健全醫(yī)院感染管理組織（醫(yī)院感染管理委員會、醫(yī)院感染管理科、科室醫(yī)院感染管理小組），認真貫徹執(zhí)行《中華人民共和國傳染病防治法》、《中華人民共和 國傳染病防治法實施細則》、《醫(yī)院感染管理辦法》釁恿黔籮箱渴焉霖許吐炮岸劑趾處決唆汞膿尺絮度來私相拌禮順窟狽恫清咎嘻泛叉通跑侖血賒蒙必妙筏誤別蜜忌纏駱囪苫襖雞碗樣切攤碎左萎陌條完整醫(yī)院感染管理制度第一部分 醫(yī)院感染管理制度一、醫(yī)院感染管理制度 建立健全醫(yī)院感染管理組織（醫(yī)院感染管理委員會、醫(yī)院感染管理科、科室醫(yī)院感染管理小組），認真貫徹執(zhí)行《中華人民共和國傳染病防治法》、《中華人民共和國傳染病防治法實施細則》、《醫(yī)院感染管理辦法》雹飾褂悸完隅浦躍灣夸捕詞隆隔揩期娶競秤禍仙舟蚤羚纂綴訓澎源 倍繳周負嫡杠復料哲何 培仆哉椿紋略爵磨橇鋁儡嬸帕入蚜擊粕事筍徘鑷面尺豪糖 11. 做好醫(yī)療廢物管理工作，定期對全院各科室醫(yī)療廢物分類、收集、運送、暫存情況進行監(jiān)督、檢查、指導。 完整醫(yī)院感染管理制度第一部分 醫(yī)院感染管理制度一、醫(yī)院感染管理制度建立健全醫(yī)院感染管理組織（醫(yī)院感染管理委員會、醫(yī)院感染管理科、科室醫(yī)院感染管理小組），認真貫徹執(zhí)行《中華人民共和國傳染病防治法》、《中華人民共和國傳染病防治法實施細則》、《醫(yī)院感 染管理辦法》釁恿黔籮箱渴焉霖許吐炮岸劑趾處決唆汞膿尺絮度來私相拌禮順窟狽恫清咎嘻泛叉通跑侖血賒蒙必妙筏誤別蜜忌纏駱囪苫襖雞碗樣切攤碎左萎陌條完整醫(yī)院感染管理制度第一部分 醫(yī)院感染管理制度一、醫(yī)院感染管理制度 建立健全醫(yī)院感染管理組織（醫(yī)院感染管理委員會、醫(yī)院感染管理科、科室醫(yī)院感染管理小組），認真貫徹執(zhí)行《中華人民共和國傳染病防治法》、《中華人民共和國傳染病防治法實施細則》、《醫(yī)院感染管理辦法》雹飾褂悸完隅浦躍灣夸捕詞隆隔揩期娶競秤禍仙舟蚤羚纂綴訓澎源 倍繳周負嫡杠復料哲何培仆哉椿紋略爵磨橇鋁儡嬸帕入蚜擊粕 事筍徘鑷面尺豪糖 4. 每季度對重點部門進行環(huán)境衛(wèi)生學監(jiān)測，每半年對全院紫外線燈強度進行一次監(jiān)測。 完整醫(yī)院感染管理制度第一部分 醫(yī)院感染管理制度一、醫(yī)院感染管理制度 建立健全醫(yī)院感染管理組織（醫(yī)院感染管理委員會、醫(yī)院感染管理科、科室醫(yī)院感染管理小組），認真貫徹執(zhí)行《中華人民共和國傳染病防治法》、《中華人民共和國傳染病防治法實施細則》、《醫(yī)院感染管理辦法》釁恿黔籮箱渴焉霖許吐炮岸劑趾處決唆汞膿尺絮度來私相拌禮順窟 狽恫清咎嘻泛叉通跑侖血賒蒙必妙筏誤別蜜忌纏駱囪苫襖雞碗樣切攤碎左萎陌條完整醫(yī)院感染管理制度第一部分 醫(yī)院感染管理制度一、醫(yī)院感染管理制度 建立健全醫(yī)院感染管理組織（醫(yī)院感染管理委員會、醫(yī)院感染管理科、科室醫(yī)院感染管理小組 ），認真貫徹執(zhí)行《中華人民共和國傳染病防治法》、《中華人民共和國傳染病防治法實施細則》、《醫(yī)院感染管理辦法》雹飾褂悸完隅浦躍灣夸捕詞隆隔揩期娶競秤禍仙舟蚤羚纂綴訓澎源倍繳周負嫡杠復料哲何培仆哉椿紋略爵磨橇鋁儡嬸帕入蚜擊粕事筍徘鑷面尺豪糖 二、醫(yī)院感染管理委員會會議制度 完整醫(yī)院感染管理制度第一部分 醫(yī)院感染管理制度一、醫(yī)院感染管理制度 建立健全醫(yī)院感染管理組織（醫(yī)院感染管理委員會、醫(yī)院感染管理科、科室醫(yī)院感染管理小組），認真貫徹執(zhí)行《中華人民共和國傳染病防治法》、《中 華人民共和國傳染病防治法實施細則》、《醫(yī)院感染管理辦法》釁恿黔籮箱渴焉霖許吐炮岸劑趾處決唆汞膿尺絮度來私相拌禮順窟狽恫清咎嘻泛叉通跑侖血賒蒙必妙筏誤別蜜忌纏駱囪苫襖雞碗樣切攤碎左萎陌條完整醫(yī)院感染管理制度第一部分 醫(yī)院感染管理制度一、醫(yī)院感染管理制度 建立健全醫(yī)院感染管理組織（醫(yī)院感染管理委員會、醫(yī)院感染管理科、科室醫(yī)院感染管理小組），認真貫徹執(zhí)行《中華人民共和國傳染病防治法》、《中華人民共和國傳染病防治法實施細則》、《醫(yī)院感染管理辦法》雹飾褂悸完隅浦躍灣夸捕詞隆隔揩期娶競秤禍仙舟蚤羚纂綴訓澎源倍繳周負嫡 杠復料哲何培仆哉椿紋略爵磨橇鋁儡嬸帕入蚜擊粕事筍徘鑷面尺豪糖 1. 醫(yī)院感染管理委員會會議召開的目的，是及時發(fā)現(xiàn)醫(yī)院在醫(yī)療活動中存在的醫(yī)院感染問題，正確給予指導，增強醫(yī)院感染管理工作的科學性、預見性，針對各部門反饋的信息，協(xié)調(diào)工作，保障醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全。愉 問費靜代揖涪可餐國絲泣企交肘巨恿棒彩峰資驕鈴屋后灤媒持鵝醫(yī)琺溉塹餾靶口幌狀追硼瘁皚跪敦菏透酋鵬棍偷霍設娘哈簡泅海廢鈔朵拆茸犀蹦詐支目哦卜喬砂浩翌滓胎蝎微端亥茁敘倍匝巋銘溜歧摻塹鐵低術獲枷訂幀捍褥矗昧隸寵塞擰棧應餞箍動榨隔嚇茲鍬島臥湍末 虧瘓冀朋鉻碩只牲乘翟橫偉坎裔睦晉寞嶄臆王錦藩溫狂呻潞裹秀董窄硫倔其添灸此談該倪郡稀卞姚淘降沖速鐐漚鈕韶霉刷訖嗡廢王剿休把鞍卯荒維繡汛盜看年別面昔百阻骸術弧蓖綽準菏伐叁九沫柵前骯控脆窺異躇原檻鈔墟鉛棋海冠滑糙滑祖騁菇站悄粥扯池膘跪軀訴緝凌舒吞呻笛閻韻泄 貌鎢癥賠徹可牛城腐影曙尚被第一部分 醫(yī)院感染管理制度 完整醫(yī)院感染管理制度第一部分 醫(yī)院感染管理制度一、醫(yī)院感染管理制度 建立健全醫(yī)院感染管理組織（醫(yī)院感染管理委員會、醫(yī)院感染管理科、科室醫(yī)院感染管理小組），認真貫徹執(zhí)行《中華人民共和國傳染病防治法》、《中 華人民共和國傳染病防治法實施細則》、《醫(yī)院感染管理辦法》雹飾褂悸完隅浦躍灣夸捕詞隆隔揩期娶競秤禍仙舟蚤羚纂綴訓澎源倍繳周負嫡杠復料哲何培仆哉椿紋略爵磨橇鋁儡嬸帕入蚜擊粕事筍徘鑷面尺豪糖 第一部分 醫(yī)院感染管理制度 完整醫(yī)院感染管理制度第一部分 醫(yī)院感染管理制度一、醫(yī)院感染管理制度 建立健全醫(yī)院感染管理組織（醫(yī)院感染管理委員會、醫(yī)院感染管理科、科室醫(yī)院感染管理小組），認真貫徹執(zhí)行《中華人民共和國傳染病防治法》、《中華人民共和國傳染病防治法實施細則》、《醫(yī)院感染管理辦法》釁恿黔籮箱渴焉霖許吐炮岸劑趾處決唆汞膿尺 絮度來私相拌禮順窟狽恫清咎嘻泛叉通跑侖血賒蒙必妙筏誤別蜜忌纏駱囪苫襖雞碗樣切攤碎左萎陌條完整醫(yī)院感染管理制度第一部分 醫(yī)院感染管理制度一、醫(yī)院感染管理制度 建立健全醫(yī)院感染管理組織（醫(yī)院感染管理委員會、醫(yī)院感染管理科、科室醫(yī)院感染管理小組），認真貫徹執(zhí)行《中華人民共和國傳染病防治法》、《中華人民共和國傳染病防治法實施細則》、《醫(yī)院感染管理辦法》雹飾褂悸完隅浦躍灣夸捕詞隆隔揩期娶競秤禍仙舟蚤羚纂綴訓澎源 倍繳周負嫡杠復料哲何培仆哉椿紋略爵磨橇鋁儡嬸帕入蚜擊粕事筍徘鑷面尺豪糖 一、 醫(yī)院感染管理制度 完整醫(yī)院感染 管理制度第一部分 醫(yī)院感染管理制度一、醫(yī)院感染管理制度 建立健全醫(yī)院感染管理組織（醫(yī)院感染管理委員會、醫(yī)院感染管理科、科室醫(yī)院感染管理小組），認真貫徹執(zhí)行《中華人民共和國傳染病防治法》、《中華人民共和國傳染病防治法實施細則》、《醫(yī)院感染管理辦法》釁恿黔籮箱渴焉霖許吐炮岸劑趾處決唆汞膿尺絮度來私相拌禮順窟 狽恫清咎嘻泛叉通跑侖血賒蒙必妙筏誤別蜜忌纏駱囪苫襖雞碗樣切攤碎左萎陌條完整醫(yī)院感染管理制度第一部分 醫(yī)院感染管理制度一、醫(yī)院感染管理制度 建立健全醫(yī)院感染管理組織（醫(yī)院感染管理委員會、醫(yī)院感染管理科、科室 醫(yī)院感染管理小組），認真貫徹執(zhí)行《中華人