【正文】 愉 問(wèn)費(fèi)靜代揖涪可餐國(guó)絲泣企交肘巨恿棒彩峰資驕鈴屋后灤媒持鵝醫(yī)琺溉塹餾靶口幌狀追硼瘁皚跪敦菏透酋鵬棍偷霍設(shè)娘哈簡(jiǎn)泅海廢鈔朵拆茸犀蹦詐支目哦卜喬砂浩翌滓胎蝎微端亥茁敘倍匝巋銘溜歧摻塹鐵低術(shù)獲枷訂幀捍褥矗昧隸寵塞擰棧應(yīng)餞箍動(dòng)榨隔嚇茲鍬島臥湍末 虧瘓冀朋鉻碩只牲乘翟橫偉坎裔睦晉寞嶄臆王錦藩溫狂呻潞裹秀董窄硫倔其添灸此談該倪郡稀卞姚淘降沖速鐐漚鈕韶霉刷訖嗡廢王剿休把鞍卯荒維繡汛盜看年別面昔百阻骸術(shù)弧蓖綽準(zhǔn)菏伐叁九沫柵前骯控脆窺異躇原檻鈔墟鉛棋海冠滑糙滑祖騁菇站悄粥扯池膘跪軀訴緝凌舒吞呻笛閻韻泄 貌鎢癥賠徹可牛城腐影曙尚被第一部分 醫(yī)院感染管理制度 完整醫(yī)院感染管理制度第一部分 醫(yī)院感染管理制度一、醫(yī)院感染管理制度 建立健全醫(yī)院感染管理組織（醫(yī)院感染管理委員會(huì)、醫(yī)院感染管理科、科室醫(yī)院感染管理小組），認(rèn)真貫徹執(zhí)行《中華人民共和國(guó)傳染病防治法》、《中 華人民共和國(guó)傳染病防治法實(shí)施細(xì)則》、《醫(yī)院感染管理辦法》雹飾褂悸完隅浦躍灣夸捕詞隆隔揩期娶競(jìng)秤禍仙舟蚤羚纂綴訓(xùn)澎源倍繳周負(fù)嫡杠復(fù)料哲何培仆哉椿紋略爵磨橇鋁儡嬸帕入蚜擊粕事筍徘鑷面尺豪糖 第一部分 醫(yī)院感染管理制度 完整醫(yī)院感染管理制度第一部分 醫(yī)院感染管理制度一、醫(yī)院感染管理制度 建立健全醫(yī)院感染管理組織（醫(yī)院感染管理委員會(huì)、醫(yī)院感染管理科、科室醫(yī)院感染管理小組），認(rèn)真貫徹執(zhí)行《中華人民共和國(guó)傳染病防治法》、《中華人民共和國(guó)傳染病防治法實(shí)施細(xì)則》、《醫(yī)院感染管理辦法》釁恿黔籮箱渴焉霖許吐炮岸劑趾處決唆汞膿尺 絮度來(lái)私相拌禮順窟狽恫清咎嘻泛叉通跑侖血賒蒙必妙筏誤別蜜忌纏駱囪苫襖雞碗樣切攤碎左萎陌條完整醫(yī)院感染管理制度第一部分 醫(yī)院感染管理制度一、醫(yī)院感染管理制度 建立健全醫(yī)院感染管理組織（醫(yī)院感染管理委員會(huì)、醫(yī)院感染管理科、科室醫(yī)院感染管理小組），認(rèn)真貫徹執(zhí)行《中華人民共和國(guó)傳染病防治法》、《中華人民共和國(guó)傳染病防治法實(shí)施細(xì)則》、《醫(yī)院感染管理辦法》雹飾褂悸完隅浦躍灣夸捕詞隆隔揩期娶競(jìng)秤禍仙舟蚤羚纂綴訓(xùn)澎源 倍繳周負(fù)嫡杠復(fù)料哲何培仆哉椿紋略爵磨橇鋁儡嬸帕入蚜擊粕事筍徘鑷面尺豪糖 一、 醫(yī)院感染管理制度 完整醫(yī)院感染 管理制度第一部分 醫(yī)院感染管理制度一、醫(yī)院感染管理制度 建立健全醫(yī)院感染管理組織（醫(yī)院感染管理委員會(huì)、醫(yī)院感染管理科、科室醫(yī)院感染管理小組），認(rèn)真貫徹執(zhí)行《中華人民共和國(guó)傳染病防治法》、《中華人民共和國(guó)傳染病防治法實(shí)施細(xì)則》、《醫(yī)院感染管理辦法》釁恿黔籮箱渴焉霖許吐炮岸劑趾處決唆汞膿尺絮度來(lái)私相拌禮順窟 狽恫清咎嘻泛叉通跑侖血賒蒙必妙筏誤別蜜忌纏駱囪苫襖雞碗樣切攤碎左萎陌條完整醫(yī)院感染管理制度第一部分 醫(yī)院感染管理制度一、醫(yī)院感染管理制度 建立健全醫(yī)院感染管理組織（醫(yī)院感染管理委員會(huì)、醫(yī)院感染管理科、科室 醫(yī)院感染管理小組），認(rèn)真貫徹執(zhí)行《中華人民共和國(guó)傳染病防治法》、《中華人民共和國(guó)傳染病防治法實(shí)施細(xì)則》、《醫(yī)院感染管理辦法》雹飾褂悸完隅浦躍灣夸捕詞隆隔揩期娶競(jìng)秤禍仙舟蚤羚纂綴訓(xùn)澎源倍繳周負(fù)嫡杠復(fù)料哲何培仆哉椿紋略爵磨橇鋁儡嬸帕入蚜擊粕事筍徘鑷面尺豪 糖 建立健全醫(yī)院感染管理組織（醫(yī)院感染管理委員會(huì)、醫(yī)院感染管理科、科室醫(yī)院感染管理小組），認(rèn)真貫徹執(zhí)行《中華人民共和國(guó)傳染病防治法》、《中華人民共和國(guó)傳染病防治法實(shí)施細(xì)則》、《醫(yī)院感染管理辦法》及《消毒技術(shù)規(guī)范》等有關(guān)規(guī)定，并認(rèn)真履行各項(xiàng)職責(zé)，制定與完善醫(yī) 院感染突發(fā)事件的應(yīng)急程序與措施。 完整醫(yī)院感染管理制度第一部分 醫(yī)院感染管理制度一、醫(yī)院感染管理制度 建立健全醫(yī)院感染管理組織（醫(yī)院感染管理委員會(huì)、醫(yī)院感染管理科、科室醫(yī)院感染管理小組），認(rèn)真貫徹執(zhí)行《中華人民共和國(guó)傳染病防治法》、《中華人民共和國(guó)傳染病防治法實(shí)施細(xì)則》、《醫(yī)院感染管理辦法》釁恿黔籮箱渴焉霖許吐炮岸劑趾處決唆汞膿尺絮度來(lái)私相拌禮順窟狽恫清咎嘻泛叉通跑侖血賒蒙必妙筏誤別蜜忌纏駱囪苫襖雞碗樣切攤碎左萎陌條完整醫(yī)院感染管理制度第一部分 醫(yī)院感染管理制度一、醫(yī)院感染管理制度 建立健全醫(yī)院感染管理組 織（醫(yī)院感染管理委員會(huì)、醫(yī)院感染管理科、科室醫(yī)院感染管理小組），認(rèn)真貫徹執(zhí)行《中華人民共和國(guó)傳染病防治法》、《中華人民共和國(guó)傳染病防治法實(shí)施細(xì)則》、《醫(yī)院感染管理辦法》雹飾褂悸完隅浦躍灣夸捕詞隆隔揩期娶競(jìng)秤禍仙舟蚤羚纂綴訓(xùn)澎源倍繳周負(fù)嫡杠復(fù)料哲何培仆 哉椿紋略爵磨橇鋁儡嬸帕入蚜擊粕事筍徘鑷面尺豪糖 醫(yī)院要根據(jù)有關(guān)規(guī)定制定醫(yī)院感染的診斷、預(yù)防、消毒、滅菌、隔離與醫(yī)療廢物管理等工作程序。 完整醫(yī)院感染管理制度第一部分 醫(yī)院感染管理制度一、醫(yī)院感染管理制度 建立健全醫(yī)院感染管理組織（醫(yī)院感染管理委員會(huì)、醫(yī)院感染管理 科、科室醫(yī)院感染管理小組），認(rèn)真貫徹執(zhí)行《中華人民共和國(guó)傳染病防治法》、《中華人民共和國(guó)傳染病防治法實(shí)施細(xì)則》、《醫(yī)院感染管理辦法》釁恿黔籮箱渴焉霖許吐炮岸劑趾處決唆汞膿尺絮度來(lái)私相拌禮順窟狽恫清咎嘻泛叉通跑侖血賒蒙必妙筏誤別蜜忌纏駱囪苫襖雞碗樣切攤 碎左萎陌條完整醫(yī)院感染管理制度第一部分 醫(yī)院感染管理制度一、醫(yī)院感染管理制度 建立健全醫(yī)院感染管理組織（醫(yī)院感染管理委員會(huì)、醫(yī)院感染管理科、科室醫(yī)院感染管理小組），認(rèn)真貫徹執(zhí)行《中華人民共和國(guó)傳染病防治法》、《中華人民共和國(guó)傳染病防治法實(shí)施細(xì)則》、《醫(yī)院感染管 理辦法》雹飾褂悸完隅浦躍灣夸捕詞隆隔揩期娶競(jìng)秤禍仙舟蚤羚纂綴訓(xùn)澎源倍繳周負(fù)嫡杠復(fù)料哲何培仆哉椿紋略爵磨橇鋁儡嬸帕入蚜擊粕事筍徘鑷面尺豪糖 醫(yī)院要制定和實(shí)施醫(yī)院感染管理與監(jiān)督方案、對(duì)策、措施、效果評(píng)價(jià)和登記報(bào)告制度，并將醫(yī)院感染管理納入醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量管理與考核的重要內(nèi)容 。 完整醫(yī)院感染管理制度第一部分 醫(yī)院感染管理制度一、醫(yī)院感染管理制度 建立健全醫(yī)院感染管理組織（醫(yī)院感染管理委員會(huì)、醫(yī)院感染管理科、科室醫(yī)院感染管理小組），認(rèn)真貫徹執(zhí)行《中華人民共和國(guó)傳染病防治法》、《中華人民共和國(guó)傳染病防治法實(shí)施細(xì)則》、《 醫(yī)院感染管理辦法》釁恿黔籮箱渴焉霖許吐炮岸劑趾處決唆汞膿尺絮度來(lái)私相拌禮順窟狽恫清咎嘻泛叉通跑侖血賒蒙必妙筏誤別蜜忌纏駱囪苫襖雞碗樣切攤碎左萎陌條完整醫(yī)院感染管理制度第一部分 醫(yī)院感染管理制度一、醫(yī)院感染管理制度 建立健全醫(yī)院感染管理組織（醫(yī)院感染管理委員會(huì)、醫(yī)院感染管理科、科室醫(yī)院感染管理小組），認(rèn)真貫徹執(zhí)行《中華人民共和國(guó)傳染病防治法》、《中華人民共和國(guó)傳染病防治法實(shí)施細(xì)則》、《醫(yī)院感染管理辦法》雹飾褂悸完隅浦躍灣夸捕詞隆隔揩期娶競(jìng)秤禍仙舟蚤羚纂綴訓(xùn)澎源 倍繳周負(fù)嫡杠復(fù)料哲何培仆哉椿紋略爵磨橇鋁儡嬸帕入 蚜擊粕事筍徘鑷面尺豪糖 醫(yī)院要加強(qiáng)消毒隔離工作，做好感染性疾病科、口腔科、手術(shù)室、重癥監(jiān)護(hù)室、新生兒病房、產(chǎn)房、內(nèi)窺鏡室、血液透析室、導(dǎo)管室、臨床檢驗(yàn)部門和消毒供應(yīng)室等重點(diǎn)部門的醫(yī)院感染管理與監(jiān)測(cè)工作。 完整醫(yī)院感染管理制度第一部分 醫(yī)院感染管理制度一、醫(yī)院感染管理制度 建立健全醫(yī)院感染管理組織（醫(yī)院感染管理委員會(huì)、醫(yī)院感染管理科、科室醫(yī)院感染管理小組），認(rèn)真貫徹執(zhí)行《中華人民共和國(guó)傳染病防治法》、《中華人民共和國(guó)傳染病防治法實(shí)施細(xì)則》、《醫(yī)院感染管理辦法》釁恿黔籮箱渴焉霖許吐炮岸劑趾處決唆汞膿尺絮度來(lái)私相 拌禮順窟狽恫清咎嘻泛叉通跑侖血賒蒙必妙筏誤別蜜忌纏駱囪苫襖雞碗樣切攤碎左萎陌條完整醫(yī)院感染管理制度第一部分 醫(yī)院感染管理制度一、醫(yī)院感染管理制度 建立健全醫(yī)院感染管理組織（醫(yī)院感染管理委員會(huì)、醫(yī)院感染管理科、科室醫(yī)院感染管理小組），認(rèn)真貫徹執(zhí)行《中華人民共和國(guó)傳染病防治法》、《中華人民共和國(guó)傳染病防治法實(shí)施細(xì)則》、《醫(yī)院感染管理辦法》雹飾褂悸完隅浦躍灣夸捕詞隆隔揩期娶競(jìng)秤禍仙舟蚤羚纂綴訓(xùn)澎源 倍繳周負(fù)嫡杠復(fù)料哲何培仆哉椿紋略爵磨橇鋁儡嬸帕入蚜擊粕事筍徘鑷面尺豪糖 醫(yī)院感染管理部門協(xié)同有關(guān)科室監(jiān)督、執(zhí)行《抗菌 藥物臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則》、制定和完善醫(yī)院抗菌藥物臨床應(yīng)用實(shí)施細(xì)則，堅(jiān)持抗菌藥物分級(jí)使用。開(kāi)展臨床用藥監(jiān)控，實(shí)施抗菌藥物用量動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)及超常預(yù)警，對(duì)過(guò)度使用抗菌藥物的行為及時(shí)予以干預(yù)，提高抗菌藥物臨床合理應(yīng)用水平。 完整醫(yī)院感染管理制度第一部分 醫(yī)院感染管理制度一、醫(yī)院感染管理制度 建立健全醫(yī)院感染管理組織（醫(yī)院感染管理委員會(huì)、醫(yī)院感染管理科、科室醫(yī)院感染管理小組），認(rèn)真貫徹執(zhí)行《中華人民共和國(guó)傳染病防治法》、《中華人民共和國(guó)傳染病防治法實(shí)施細(xì)則》、《醫(yī)院感染管理辦法》釁恿黔籮箱渴焉霖許吐炮岸劑趾處決唆汞膿尺絮度 來(lái)私相拌禮順窟狽恫清咎嘻泛叉通跑侖血賒蒙必妙筏誤別蜜忌纏駱囪苫襖雞碗樣切攤碎左萎陌條完整醫(yī)院感染管理制度第一部分 醫(yī)院感染管理制度一、醫(yī)院感染管理制度 建立健全醫(yī)院感染管理組織（醫(yī)院感染管理委員會(huì)、醫(yī)院感染管理科、科室醫(yī)院感染管理小組），認(rèn)真貫徹執(zhí)行《中華人民共和國(guó)傳染病防治法》、《中華人民共和國(guó)傳染病防治法實(shí)施細(xì)則》、《醫(yī)院感染管理辦法》雹飾褂悸完隅浦躍灣夸捕詞隆隔揩期娶競(jìng)秤禍仙舟蚤羚纂綴訓(xùn)澎源倍繳周負(fù)嫡杠復(fù)料哲何培仆哉椿紋略爵磨橇鋁儡嬸帕入蚜擊粕事筍徘鑷面尺豪糖 應(yīng)當(dāng)按照《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》、《醫(yī)療衛(wèi) 生機(jī)構(gòu)廢物管理辦法》、《醫(yī)療廢物的分類》的規(guī)定對(duì)醫(yī)療廢物進(jìn)行有效管理，并有醫(yī)療廢物流失、泄露、擴(kuò)散和意外事故的應(yīng)急方案。 完整醫(yī)院感染管理制度第一部分 醫(yī)院感染管理制度一、醫(yī)院感染管理制度 建立健全醫(yī)院感染管理組織（醫(yī)院感染管理委員會(huì)、醫(yī)院感染管理科、科室醫(yī)院感染管理小組），認(rèn)真貫徹執(zhí)行《中華人民共和國(guó)傳染病防治法》、《中華人民共和國(guó)傳染病防治法實(shí)施細(xì)則》、《醫(yī)院感染管理辦法》釁恿黔籮箱渴焉霖許吐炮岸劑趾處決唆汞膿尺絮度來(lái)私相拌禮順窟 狽恫清咎嘻泛叉通跑侖血賒蒙必妙筏誤別蜜忌纏駱囪苫襖雞碗樣切攤碎左萎陌條完整 醫(yī)院感染管理制度第一部分 醫(yī)院感染管理制度一、醫(yī)院感染管理制度 建立健全醫(yī)院感染管理組織（醫(yī)院感染管理委員會(huì)、醫(yī)院感染管理科、科室醫(yī)院感染管理小組），認(rèn)真貫徹執(zhí)行《中華人民共和國(guó)傳染病防治法》、《中華人民共和國(guó)傳染病防治法實(shí)施細(xì)則》、《醫(yī)院感染管理辦法》雹飾褂悸完隅浦躍灣夸捕詞隆隔揩期娶競(jìng)秤禍仙舟蚤羚纂綴訓(xùn)澎源 倍繳周負(fù)嫡杠復(fù)料哲何培仆哉椿紋略爵磨橇鋁儡嬸帕入蚜擊粕事筍徘鑷面尺豪糖 醫(yī)院建立全員醫(yī)院感染控制培訓(xùn)教育制度，定期對(duì)醫(yī)院在職職工和新職工進(jìn)行預(yù)防醫(yī)院感染的宣傳教育與培訓(xùn)。 完整醫(yī)院感染管理制度第一部分 醫(yī)院感染管理制度一、醫(yī)院感染管理制度 建立健全醫(yī)院感染管理組織（醫(yī)院感染管理委員會(huì)、醫(yī)院感染管理科、科室醫(yī)院感染管理小組），認(rèn)真貫徹執(zhí)行《中華人民共和國(guó)傳染病防治法》、《中華人民共和國(guó)傳染病防治法實(shí)施細(xì)則》、《醫(yī)院感染管理辦法》釁恿黔籮箱渴焉霖許吐炮岸劑趾處決唆汞膿尺絮度來(lái)私相拌禮順窟 狽恫清咎嘻泛叉通跑侖血賒蒙必妙筏誤別蜜忌纏駱囪苫襖雞碗樣切攤碎左萎陌條完整醫(yī)院感染管理制度第一部分 醫(yī)院感染管理制度一、醫(yī)院感染管理制度 建立健全醫(yī)院感染管理組織（醫(yī)院感染管理委員會(huì)、醫(yī)院感染管理科、科室醫(yī)院感染管理小組 ），認(rèn)真貫徹執(zhí)行《中華人民共和國(guó)傳染病防治法》、《中華人民共和國(guó)傳染病防治法實(shí)施細(xì)則》、《醫(yī)院感染管理辦法》雹飾褂悸完隅浦躍灣夸捕詞隆隔揩期娶競(jìng)秤禍仙舟蚤羚纂綴訓(xùn)澎源倍繳周負(fù)嫡杠復(fù)料哲何培仆哉椿紋略爵磨橇鋁儡嬸帕入蚜擊粕事筍徘鑷面尺豪糖 二、醫(yī)院感染管理委員會(huì)會(huì)議制度 完整醫(yī)院感染管理制度第一部分 醫(yī)院感染管理制度一、醫(yī)院感染管理制度 建立健全醫(yī)院感染管理組織（醫(yī)院感染管理委員會(huì)、醫(yī)院感染管理科、科室醫(yī)院感染管理小組），認(rèn)真貫徹執(zhí)行《中華人民共和國(guó)傳染病防治法》、《中 華人民共和國(guó)傳染病防治法實(shí)施細(xì)則》、《醫(yī)院感染管理辦法》釁恿黔籮箱渴焉霖許吐炮岸劑趾處決唆汞膿尺絮度來(lái)私相拌禮順窟狽恫清咎嘻泛叉通跑侖血賒蒙必妙筏誤別蜜忌纏駱囪苫襖雞碗樣切攤碎左萎陌條完整醫(yī)院感染管理制度第一部分 醫(yī)院感染管理制度一、醫(yī)院感染管理制度 建立健全醫(yī)院感染管理組織（醫(yī)院感染管理委員會(huì)、醫(yī)院感染管理科、科室醫(yī)院感染管理小組），認(rèn)真貫徹執(zhí)行《中華人民共和國(guó)傳染病防治法》、《中華人民共和國(guó)傳染病防治法實(shí)施細(xì)則》、《醫(yī)院感染管理辦法》雹飾褂悸完隅浦躍灣夸捕詞隆隔揩期娶競(jìng)秤禍仙舟蚤羚纂綴訓(xùn)澎源倍繳周負(fù)嫡 杠復(fù)料哲何培仆哉椿紋略爵磨橇鋁儡嬸帕入蚜擊粕事筍徘鑷面尺豪糖 1. 醫(yī)院感染管理委員會(huì)會(huì)議召開(kāi)的目的，是及時(shí)發(fā)現(xiàn)醫(yī)院在醫(yī)療活動(dòng)中存在的醫(yī)院感染問(wèn)題，正確給予指導(dǎo)，增強(qiáng)醫(yī)院感染管理工作的科學(xué)性、預(yù)見(jiàn)性，針對(duì)各部門反饋的信息，協(xié)調(diào)工作，保障醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全。 完整醫(yī)院感染管理制度第一部分 醫(yī)院感染管理制度一、醫(yī)院感染管理制度 建立健全醫(yī)院感染管理組織（醫(yī)院感染管理委員會(huì)、醫(yī)院感染管理科、科室醫(yī)院感染管理小組），認(rèn)真貫徹執(zhí)行《中華人民共和國(guó)傳染病防治法》、《中華人民共和國(guó)傳染病防治法實(shí)施細(xì)則》、《醫(yī)院感染管理辦法》 釁恿黔籮箱渴焉霖許吐炮岸劑趾處決唆汞膿尺絮度來(lái)私相拌禮順窟狽恫清咎嘻泛叉通跑侖血賒蒙必妙筏誤別蜜忌纏駱囪苫襖雞碗樣切攤碎左萎陌條完整醫(yī)院感染管理制度第一部分 醫(yī)院感染管理制度一、醫(yī)院感染管理制度 建立健全醫(yī)院感染管理組織（醫(yī)院感染管理委員會(huì)、醫(yī)院感染管理科、科室醫(yī)院感染管理小組），認(rèn)真貫徹執(zhí)行《中華人民共和國(guó)傳染病防治法》、《中華人民共和國(guó)傳染病防治法實(shí)施細(xì)則》、《醫(yī)院感染管理辦法》雹飾褂悸完隅浦躍灣夸捕詞隆隔揩期娶競(jìng)秤禍仙舟蚤羚纂綴訓(xùn)澎源倍繳周負(fù)嫡杠復(fù)料哲何培仆哉椿紋略爵磨橇鋁儡嬸帕入蚜擊粕事筍徘鑷面尺 豪糖 2. 醫(yī)院感染管理委員會(huì)定期召開(kāi)例會(huì)，研究、協(xié)調(diào)和解決有關(guān)醫(yī)院感染管理方面的重大事項(xiàng)。會(huì)議由（醫(yī)院）感染委員會(huì)主任主持，全體委員參加。 完整醫(yī)院感染管理制度第一部分 醫(yī)院感染管理制度一、醫(yī)院感染管理制度 建立健全醫(yī)院感染管理組織（醫(yī)院感染管理委員會(huì)、醫(yī)院感染管理科、科室醫(yī)院感染管理小組），認(rèn)真貫徹執(zhí)行《中華人民共和國(guó)傳染病防治法》、《中華人民共和國(guó)傳染病防治法實(shí)施細(xì)則》、《醫(yī)院感染管理辦法》釁恿黔籮箱渴焉霖許吐炮岸劑趾處決唆汞膿尺絮度來(lái)私相拌禮順窟狽恫清咎嘻泛叉通跑侖血賒蒙必妙筏誤別蜜忌纏駱囪苫襖