【正文】 好宣傳工作。要做好黨員的培訓(xùn)、積極分子培養(yǎng)，優(yōu)化黨員結(jié)構(gòu)，把有道德、有修養(yǎng)、業(yè)務(wù)強(qiáng)、品質(zhì)好的人培養(yǎng)成優(yōu)秀的積極分子，吸收到黨的組織。對專業(yè)性較強(qiáng)、技術(shù)性較強(qiáng)的事項，要認(rèn)真聽取專家委員會的意見 。加強(qiáng)干部的培養(yǎng)使用管理。用事業(yè)留人、用感情留人、用待遇留人。遴選一批青年優(yōu) 秀專業(yè)技術(shù)骨干作為醫(yī)院市級學(xué)科帶頭人的后續(xù)培養(yǎng)對象 。爭取在 2021 年承擔(dān)或參與國家“十二五”科技攻關(guān)項目。普外科要擴(kuò)寬腹腔鏡手術(shù)范圍，加強(qiáng)血管外科肝膽外科及小兒外科的建設(shè)。 提高設(shè)備的管理水平。 加強(qiáng)護(hù)士隊伍建設(shè)。發(fā)表核心期刊論文 20 篇以上、市級科技進(jìn)步獎 3— 5 項、引進(jìn)新項目 5— 10項。質(zhì)量是安全的前提和保證，醫(yī)院的生存和發(fā)展是實(shí)現(xiàn)醫(yī)院平安、患者安全的永恒主題。 (五 )創(chuàng)新服務(wù)機(jī)制。進(jìn)一步抓好新農(nóng)村建設(shè)對口支援工作。 (三 )特色文化豐富多彩突出主題。三是以管理和執(zhí)行為重點(diǎn)的質(zhì)控考核 。七是把多部門考核歸納為集中統(tǒng)一部門考核，堅持每月考核，明確考核內(nèi)容，規(guī)范考核標(biāo)準(zhǔn)，確定一套從實(shí)施、檢查、成績、改進(jìn)這樣考核機(jī)制，體現(xiàn)公平性，通過這一系例的考核，就是細(xì)劃醫(yī)院管理，提高醫(yī)院的經(jīng)濟(jì)核算水平，合理調(diào)整效績分配，提高勞動報酬在初次分配的比例，增加醫(yī)院的業(yè)務(wù)收入，提高職工的生活和福利待遇，要根據(jù)工資總額逐年增加，職工取暖補(bǔ)差，保持現(xiàn)有標(biāo)準(zhǔn)，逐年擴(kuò)大范圍，職工生活福利，每年要以10%遞增，堅持做好職工健康體檢。 為保 證醫(yī)療質(zhì)量，我院分工業(yè)務(wù)副院長、醫(yī)務(wù)科長、護(hù)理部主任具體抓該項工作。 對各類人員進(jìn)入醫(yī)院的管理要求，首先按醫(yī)院發(fā)展的長遠(yuǎn)需要，并按上級部門要求，確定招聘人員條件，原則是專業(yè)學(xué)歷對口、公開競聘。 二、加強(qiáng)行風(fēng)建設(shè)、提高思想道德素質(zhì) 為加強(qiáng)我院行風(fēng)建設(shè)，與衛(wèi)生局簽訂了“行風(fēng)建設(shè)目標(biāo)管理責(zé)任狀” ,結(jié)合實(shí)際抓好具體工作。 積極做好新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作，嚴(yán)格遵守《 xx 市新型農(nóng)村合作醫(yī)療定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)服務(wù)合同書》條款和《基本用藥目錄》，認(rèn)真按《新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度實(shí)施細(xì)則》辦事，堅持“因病施治、合理檢查、合理用藥”的原則，做到不亂用、濫用藥品，不開大處方，不開搭車藥，不開具假疾病診斷書，自費(fèi)項目先征求患者同意，及時準(zhǔn)確做好報銷工作，醫(yī)院組織人員下鄉(xiāng)義診，為群眾“送醫(yī)送藥送溫暖” ,使農(nóng)民真正得到實(shí)惠。堅持醫(yī)德醫(yī)風(fēng)考評制度，對所有醫(yī)務(wù)人員半年進(jìn)行考核一次，并把考核結(jié)果存入個人醫(yī)德醫(yī)風(fēng)檔案。不斷提高關(guān)于選人用人的公信度。 醫(yī)護(hù)人員嚴(yán)把關(guān)，確 保醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量。院質(zhì)控科認(rèn)真履行職責(zé)，定期不定期進(jìn)行了質(zhì)量檢查并及時進(jìn)行反饋、整改，努力提高醫(yī)療質(zhì)量。六是加大醫(yī)療技術(shù)與醫(yī)療質(zhì)量和服務(wù)質(zhì)量在考核體系中的比重，建立向技術(shù)領(lǐng)先科室、學(xué)科帶頭人和關(guān)鍵崗位傾斜的激勵機(jī)制。二是以工作完成質(zhì)量為重點(diǎn)的業(yè)務(wù)考核。 (二 )拓寬不同人群科室的文化內(nèi)涵。購進(jìn) 12 臺急救車，建立指揮通訊系統(tǒng)及部分設(shè)備等，在興山、新一等地籌建立 120 急救分站，同時要擴(kuò)充人員編制等。要認(rèn)真倡導(dǎo)觀察病情，了解病情做到合理檢查、科學(xué)判斷，要根據(jù)病情的需要選擇必要的檢查，該做的檢查絕不漏項，同時也要避免超范圍檢查，檢驗(yàn)、影像等檢查科室，要加強(qiáng)各類檢查的崗位人員的基本功的訓(xùn)練，注意患者身份的識別 ，保持檢查結(jié)果和報告單發(fā)放的連貫性、一致性，為臨床搶救治療時間贏得先導(dǎo)，提供科學(xué)依據(jù)，同時要定期走訪臨床科室，提供各種檢查結(jié)果的咨詢和解釋工作，使各種檢查結(jié)果的質(zhì)量與臨床結(jié)合的基礎(chǔ)上得到循序漸進(jìn)的提高， (四 )從保障工作入手保證輔助供應(yīng)的安全。 第六、構(gòu)筑大安全體系，推進(jìn)平安醫(yī)院建設(shè) (一 )圍繞這一大安全，要從多角度來加強(qiáng)各自崗位的安全管理，從醫(yī)療、護(hù)理、醫(yī)技、機(jī)關(guān) 、后勤以及涉及到醫(yī)院長期發(fā)展的政治安全，以及人員的思想穩(wěn)定等一切為醫(yī)院安全做保障的安全的工作，形成全員抓安全，多角度抓安全，誰抓都不過份、誰抓都不越位的黨政工團(tuán)齊抓共管的局面，從系統(tǒng)上劃分重點(diǎn)抓好以下安全工作。每年定期完成新上崗人員培訓(xùn)帶教工作，制定教學(xué)計劃，進(jìn)行理論、技能考核以提高新上崗人員的護(hù)理水平。 第五、進(jìn)一步完 善護(hù)理管理體系建設(shè)，提高整體護(hù)理水平 加強(qiáng)護(hù)理管理隊伍建設(shè)。 第四、進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)技管理，全面提升輔助檢查水平 要加強(qiáng)藥學(xué)管理體系建設(shè)。神經(jīng)外Ⅰ、Ⅱ科要盡快完成腦血管的介入治療。努力推進(jìn)我院的研究生工作，為我院研究生培養(yǎng)營造較為良好的學(xué)術(shù)氛圍，不斷完善培養(yǎng)方案，認(rèn)真檢查培養(yǎng)工作的進(jìn)展情況，定期和不定期地檢查研究生的實(shí)際工作情 況，及時聽取各科主任和研究生對日常管理和培養(yǎng)的意見和建議，及時有效地處理發(fā)現(xiàn)的各類問題，研究生應(yīng)加強(qiáng)學(xué)習(xí)，珍惜醫(yī)院提供的平臺，發(fā)揮自己的積極性、主動性、創(chuàng)造性，不斷提高自身素質(zhì)，按研究生的專業(yè)要求和現(xiàn)有科室專業(yè)特點(diǎn)，組織好研究生搞科研，引項目，大膽啟用，成為學(xué)術(shù)上的棟梁。遴選醫(yī)院市級學(xué)科帶頭人為醫(yī)院名醫(yī)，加強(qiáng)名醫(yī)工作建設(shè) 。完善人才培養(yǎng)、吸收、使用、評價激勵辦法等機(jī)制。實(shí)施綜合治理，繼續(xù)加大對違法違紀(jì)事件的查處和監(jiān)督。進(jìn)一步加強(qiáng)黨風(fēng)廉政建設(shè)和行業(yè)作風(fēng)建設(shè)。2021 年把光宇社區(qū)支部建成市級標(biāo)準(zhǔn)化黨支部，實(shí)現(xiàn)基層黨支部全部達(dá)到市級標(biāo)準(zhǔn)化黨支部要求。要從實(shí)際出發(fā)，因人而異、因人施教，不斷加強(qiáng)世界觀、人生觀、價值觀及社會主義核心價值體系教育，特別是青年人的教育，即對 80 后、 90 后職工教育是我們思想政治工作的重點(diǎn)。增添體檢新設(shè)備，開展體檢新項目，把重點(diǎn)放在亞健康治療，疾病早期預(yù)警上，擴(kuò)大體檢工作的覆蓋面，走向體檢單位，面向體檢人群，宣傳健康飲食文化，提高人的健康意識，培植健康生活習(xí)慣。 (3)完善醫(yī)技科系建設(shè)。 全面推行人力資源和績效管理，建立符合醫(yī)院實(shí)際的效能體系。 突破三項重點(diǎn)工作： 在人力資源和績效考核工作有所突破 。 四、個別科室、個別人不按程序辦事，總認(rèn)為程序是走形式、麻煩，遇事不請示，不匯報，不知道該怎樣匯報，不知道該怎樣與主管領(lǐng)導(dǎo)商量工作，請示工作、匯報工作，缺少這方面知識的訓(xùn)練，這是我們發(fā)展當(dāng)中發(fā)現(xiàn)的不足，也要在發(fā)展中逐漸的加以解決。 第六、運(yùn)用有效載體和形式進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)院文化建設(shè) 成功舉辦了醫(yī)院文化節(jié)， 8 月 28 日做為醫(yī)院首屆文化節(jié)是今年院黨委提出的工作任務(wù)，為籌備文化節(jié)，做到節(jié)前精心準(zhǔn)備設(shè)計、籌劃，以不同形式豐富文化節(jié)的內(nèi)容，先后舉辦了廣場文藝演出，院內(nèi)文藝演出，才藝之星比賽，攝影展、書畫展以及崗位技能表演，籃球賽等系例活動，同時還借助首屆界江旅游節(jié)，組織職工登金頂 山、看名山活動，為進(jìn)一步加強(qiáng)文化建設(shè)，組織了相關(guān)科室深入到臨床科室調(diào)研，聽取不同方面的意見和建議，認(rèn)真組織了文化研討。 二是謀劃發(fā)展環(huán)境。設(shè)立了戒煙診室，提供相關(guān)宣傳禁煙內(nèi)容的材料，病房和門診均設(shè)置禁煙宣傳板和禁煙標(biāo)識，院內(nèi)入口設(shè)有大牌匾禁煙公益公告，醫(yī)院工作 人員帶頭戒煙，帶動患者及家屬自覺控?zé)?，共同?chuàng)造遠(yuǎn)離煙害的良好氛圍。一年來進(jìn)行院級會診 30 余次，有效地解決了跨科病人治療不專業(yè)的難題、及時化解了不必要的醫(yī)療糾紛。三是加強(qiáng)重點(diǎn)專科建設(shè)。 六是進(jìn)一步加強(qiáng)輔助相關(guān)科室安全，嚴(yán)格加強(qiáng)安全四防工作，對水、曖、電定期進(jìn)行大檢查，每天進(jìn)行巡視，組織消防設(shè)施大檢查，組織電梯應(yīng)用訓(xùn)練，進(jìn)行了用電大檢查，對重點(diǎn)床位進(jìn)一步明確責(zé)任，嚴(yán)格培訓(xùn)上崗，不培訓(xùn)不上崗的規(guī)定。在認(rèn)真落實(shí)國家、盛市、衛(wèi)生行政制度，新的法規(guī)、條例，結(jié)合醫(yī)院實(shí)際制定下發(fā)了《危機(jī)值報告處置流程》、《醫(yī)療質(zhì)量控制流程》、《搶救急危重癥患者的規(guī)定》，《院內(nèi)突發(fā)急、危重癥處置預(yù)案》、《高風(fēng)險手術(shù)術(shù)前告知律師見證制度》、《醫(yī)院醫(yī)療投訴管理辦法》，《“安全管理月”活動實(shí)施方案》新規(guī)章制度，《黑龍江省三級醫(yī)療機(jī)構(gòu) 100 個病種臨床路徑》要求，制定臨床路徑實(shí)施方案，要求科室對符合路徑病例按路徑管理，評價小組對臨床路徑實(shí)施效果進(jìn)行評價，今年以來為 100 名患者例入臨床路徑管理。逐步健全和完善了反腐倡廉機(jī)制，進(jìn)一步推行黨務(wù)公開、院務(wù)公開以及各種監(jiān)督、檢查、公開的長效機(jī)制，不斷加強(qiáng)廉政教育，深入開展治理醫(yī)藥購銷領(lǐng)域商業(yè)賄賂專項治理活動。 調(diào)整了部分科室結(jié) 構(gòu)。 按年初確定目標(biāo)已完成，綜合管理的軟件建設(shè)全部達(dá)標(biāo)。 主要工作目標(biāo)完成情況 一、 110 月份各項主要指標(biāo)大副度提高，住院患者達(dá)到 12201 人次，同比增長 %。我院計劃今年選派 5 名醫(yī)生 5 名護(hù)士外出學(xué)習(xí)，舉辦“三基”培訓(xùn)兩次，每月舉辦一次各種類型的學(xué)習(xí)班、培訓(xùn)班和學(xué)術(shù)講座活動。在過去的一年中，我院在上級主管部門的領(lǐng)導(dǎo)下，在業(yè)務(wù)部門的指導(dǎo)下，在全院職工的共同努力下，按照市衛(wèi)生局下達(dá)的 2021 年 xxx 市衛(wèi)生工作目標(biāo)，基本完成上級下達(dá)的各項工作。為了增強(qiáng)職工的凝聚力，豐富職工的業(yè)余活動，三八節(jié)、五一節(jié)、五四節(jié)我院在工會、女工委、辦公室的組織下，組織職工到 xxx 山莊參加拔河、乒乓球、卡拉 OK、跳舞活動；五月 1114 日由副院長 xxx 同志帶隊參加了 xxx 市第三屆“格力杯”乒乓球比賽，榮獲女子團(tuán)體第四名、女子單打第二名；九月中旬參加了由 xxx 市宣傳部組織 xxx 社區(qū)承辦的文藝演出活動，贏得廣大市民的贊許；以上活動的開展不僅豐富了職工的業(yè)余活動也使我院在升為市級醫(yī)院后的 知名度在 xx 得到了進(jìn)一步的提高。在二 00 四年的衛(wèi)生工作中，我院把社區(qū)衛(wèi)生工作列入了重要議事日程，制定了規(guī)劃，落實(shí)了措施，安排了專人負(fù)責(zé)該項工作。 三、婦幼衛(wèi)生工作我院在上級業(yè)務(wù)部門的指導(dǎo)下，認(rèn)真抓好“一法兩綱”的落實(shí)。 嚴(yán)格消毒隔離制度。 提高醫(yī)療質(zhì)量。加強(qiáng)黨的組織建設(shè)和黨員隊伍建設(shè)，充分發(fā)揮黨組織的政治核心作用和戰(zhàn)斗堡壘作用，發(fā)揮員的先鋒模范作用。藥品、器械的采購價格都比招標(biāo)價稍低。設(shè)立投訴電話 6337975 和十多個舉報箱，在醫(yī)院明顯公眾地方設(shè)公示欄，公布藥品、衛(wèi)生材料、醫(yī)療服務(wù)項目的收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)和醫(yī)師簡況，讓病人或家屬可選擇醫(yī)師、隨時查詢住院費(fèi)用，對收取的費(fèi)用進(jìn)行復(fù)核，收費(fèi)合理、準(zhǔn)確、及時。 認(rèn)真落實(shí)四項監(jiān)督制度，不斷提升干部工作水平 按照“領(lǐng)導(dǎo)干部熟知、組工干部精通、干部群眾了解”的要求，組織全體組工干部進(jìn)行專題學(xué)習(xí)，確保組工干部做到以“四項監(jiān)督制度”為指導(dǎo)，不斷加強(qiáng)和改進(jìn)干部選任工作。在院內(nèi)定期組織業(yè)務(wù)講課并進(jìn)行業(yè)務(wù)培訓(xùn)考試，選派醫(yī)務(wù)人員參加各種學(xué)術(shù)會議、培訓(xùn)班等。以創(chuàng)建和諧醫(yī)院為重點(diǎn)，狠抓了手足口病預(yù)防和醫(yī)院規(guī)范化管理等項工作，取得了很大成績。我院的醫(yī)療質(zhì)量與科室和個人的經(jīng)濟(jì)、評優(yōu)、職稱晉升掛鉤。醫(yī)療安全教育是我院中層干部例會的重要內(nèi)容，對存在安全隱患或違反醫(yī)療安全制度的 科室和個人進(jìn)行通報批評，堅持執(zhí)行各種投訴及醫(yī)療糾紛的登記、調(diào)查處理制度，一旦出現(xiàn)，均由職能部門認(rèn)真查處，保證了我院上半年內(nèi)無醫(yī)療糾紛事故發(fā)生。 通過對狠抓醫(yī)療質(zhì)量和管理，今年上半年我院各項醫(yī)療指標(biāo)均達(dá)到醫(yī)管年評審標(biāo)準(zhǔn) ，其中出入院診斷符合率在 85%以上。每月 不定時向病人發(fā)放 50 份以上的病人問卷，了解病人對醫(yī)院的滿意度，每月統(tǒng)計病人的滿意度均在 90%以上。一切財務(wù)收支活動均納入財務(wù)科統(tǒng)一管理，并且嚴(yán)格執(zhí)行財務(wù)公開制度，不設(shè)帳外帳和“小金庫” . 五、加強(qiáng)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心建設(shè) 上半年來，城南社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心建設(shè)初顯成效，初步建成基礎(chǔ)醫(yī)療室、接種注射室、宣教室、社區(qū)辦公室的格局布置，建成居民健康檔案約 24000 份。在過去的一年中，我院認(rèn)真以“三個代表”和黨的十六屆四中全會精神為指導(dǎo)，認(rèn)真堅持新時期衛(wèi)生工作方針，抓住從鄉(xiāng)鎮(zhèn)級醫(yī)院升為市級醫(yī)院的契機(jī)，在衛(wèi)生局的直接領(lǐng)導(dǎo)下，根據(jù)我院的實(shí)際情況，突出“抓改革， 更觀念，轉(zhuǎn)職能，改作風(fēng)，狠抓實(shí)干”為重點(diǎn)，在全院廣大醫(yī)務(wù)人員的努力下，基本完成了自己的本質(zhì)工作，現(xiàn)將全年工作總結(jié)如下： 一、醫(yī)療業(yè)務(wù)工作 在這一年中，我們堅持了“以病人為中心”，開展了“醫(yī)療質(zhì)量年”活動。 加強(qiáng)院長查房制度，每月不定期對各科 室的工作進(jìn)行檢查，包括處方書寫、門診登記、傳染病報告、各科室各種登記記錄，從而使門診病人、住院病人、規(guī)范化辦公的管理得到進(jìn)一步的規(guī)范。 計劃免疫工作今年我院認(rèn)真堅持了兒童計劃免疫的冷鏈交轉(zhuǎn)工作。 財務(wù)狀況全年業(yè)務(wù)：業(yè)務(wù)收入 xxxx 萬元 1— 11 月收入 xxx 萬元，全年門診人次 xxxxxxx 人，住院病人 xxxxxx 人，病床使用率 xx均較上年有明顯上升。 認(rèn)真搞好申報精神文明單位工作和愛國衛(wèi)生先進(jìn)單位的復(fù)查工作。通過幾種形式的學(xué)習(xí)，不斷提高醫(yī)護(hù)人員的自身業(yè)務(wù)能力，強(qiáng)化了持證上崗工作。工作思路：以醫(yī)療為中心，內(nèi)抓管理，外拓市場，引進(jìn)優(yōu)秀人才，增添新設(shè)備，改善舊設(shè)施，規(guī)范社區(qū)服務(wù)中心以及社區(qū)服務(wù)站的驗(yàn)收，并以優(yōu)質(zhì)高效的人性化醫(yī)療保健 服務(wù)，為 xxx 市的廣大人民群眾提供健康保障。在設(shè)備添置上，今年計劃采用分期付款的方式添置救護(hù)車一輛、體外沖擊波碎石機(jī)一臺。門診與出院診斷率 %，同比提高 %。引進(jìn)了 16 排 CT、 CR 機(jī)，血培養(yǎng)儀等先進(jìn)醫(yī)療設(shè)備。深入開展創(chuàng)先爭優(yōu)活動和學(xué)習(xí)型黨組織活動，今年 9 月 19 日成功召開了第六屆黨員大會，產(chǎn)生了新一屆領(lǐng)導(dǎo)班子集體，于 8 月 28日成功召開