內(nèi)分泌醫(yī)生進(jìn)修總結(jié)(存儲(chǔ)版)
【正文】 的帶教老師，進(jìn)入甲組后熱心的同事們帶領(lǐng)我熟悉病房，了解日常的工作和專科的護(hù)理常規(guī)，使我很快的融入了科室。能夠獨(dú)立為病人制定個(gè)體化的飲食、運(yùn)動(dòng)處方及相應(yīng)的?？浦笇?dǎo)。 最后非常感謝內(nèi)分泌科老師們的幫助與指導(dǎo)，感謝綿陽市中心醫(yī)院 領(lǐng)導(dǎo)給予我這次學(xué)習(xí)和提高的機(jī)會(huì)，我會(huì)把進(jìn)修學(xué)習(xí)到的知識(shí)和技能加以鞏固并運(yùn)用到實(shí)際的工作中去，當(dāng)好一個(gè)糖尿病患者的衛(wèi)士。醫(yī)院也在他的帶動(dòng)下經(jīng)過幾十年的努力 形成了一個(gè)有規(guī)模的以骨科為重點(diǎn)的醫(yī)院。由此我深深的體會(huì)到，醫(yī)生這個(gè)職業(yè)是辛苦的，在德國(guó)作醫(yī)生也不例外。 20xx 年 7 月，我作為重慶醫(yī)科大學(xué)附一院與明尼蘇達(dá)大學(xué)醫(yī)學(xué)院交換進(jìn)修項(xiàng)目的第一個(gè)中方學(xué)者，來到明尼蘇達(dá)大學(xué)醫(yī)學(xué)院心血管科進(jìn)行了為期半年的臨床進(jìn)修學(xué)習(xí)。只要你肯學(xué)，就有很多的學(xué)習(xí)機(jī)會(huì)。比如，美國(guó)醫(yī)院里特有的“醫(yī)生助手”，由專門的醫(yī)生助理或擔(dān)任，可以在醫(yī)生診治病人之前，先與病人交談，問病史，查體，開具部分檢查，極大地節(jié)約了醫(yī)生的時(shí)間和精力。5 分鐘之內(nèi)，精神科的醫(yī)生就前來會(huì)診。 良好的轉(zhuǎn)診制度。國(guó)內(nèi)很少見，我們醫(yī)院尚未出現(xiàn)的萬古霉素耐藥的腸球菌，在心內(nèi)科的監(jiān)護(hù)室里有時(shí)候會(huì)同時(shí)出現(xiàn)幾個(gè)既往或是現(xiàn)癥感染病人 。通過學(xué)習(xí)已能夠獨(dú)立完成骨科的四肢內(nèi)固定、頸椎前后入 路內(nèi)固定、胸腰椎內(nèi)固定、經(jīng)皮低溫等離子消融髓核汽化術(shù)的手術(shù)配合 。骨科在作脊椎內(nèi)固定手術(shù)時(shí)使用導(dǎo)航系統(tǒng)可以幫助醫(yī)生判斷出釘子是否在錐體內(nèi)，有無損傷神經(jīng)等，增加了手術(shù)安全系數(shù)。我院在器械清洗、保養(yǎng)消毒這一環(huán)節(jié)中做得非常細(xì)致，對(duì)于器械維護(hù)我院也做得非常到位， 基本上杜絕了術(shù)中器械的罷工現(xiàn)象。 四、學(xué)習(xí)總結(jié) 通過進(jìn)修期間的對(duì)比，發(fā)現(xiàn)我們與解放軍總醫(yī)院即存在差距也有我們的優(yōu)勢(shì)。 總醫(yī)院手術(shù)室已經(jīng)淘汰了戊二醛浸泡和甲醛重蒸兩次化學(xué)滅菌法，他們通常選擇高壓滅菌、環(huán)氧乙 1 烷滅菌法、低溫滅菌法，所以消毒鍋的種類也很齊全、操作方便安全，既保證了器械滅菌要求，也大大節(jié)約了接臺(tái)手術(shù)的時(shí)間。除了快之外，就是縮寫特別多。在醫(yī)療中，也存在著過度醫(yī)療，比如每天重復(fù)做若干的血液檢查，胸片的常規(guī)復(fù)查等。 住院時(shí)間遠(yuǎn)遠(yuǎn)短于中國(guó)。曾經(jīng)參加過幾次病人臨終前的搶救，小小的病房里居然有二十幾個(gè)醫(yī)務(wù)人員參與病人的搶救，包括了醫(yī)生、護(hù)士、技師、藥師等。 圍繞在醫(yī)生周圍的良好的合作團(tuán)隊(duì)。收病人時(shí)問病史、查體、寫病歷等等一系列過程 。比如，心臟移植病人的手術(shù)由外科醫(yī)生做，而后期的隨訪，治療就以內(nèi)科醫(yī)生為主。所謂“術(shù)業(yè)有專攻”，在這里得到了充分的體現(xiàn)。這是個(gè)看起來很不起眼的醫(yī)院，醫(yī)院只有三百?gòu)埓参唬谝惶焐习辔疑踔翛]有找到醫(yī)院的大門在哪里，但是這個(gè)醫(yī)院每年卻能完成 34 千例骨科手術(shù)，是整個(gè)州的骨科中心。科室深入開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)，滿足病人的身心需要。在臨床實(shí)踐期間也遇到了糖尿病的各種急慢性并發(fā)癥病人，如 DKA、 低血糖、糖尿病腎并糖尿病足、糖尿病眼病等，通過對(duì)這些病人的護(hù)理，進(jìn)一步掌握了其治療及護(hù)理。 在工作上能得到總院各級(jí)領(lǐng)導(dǎo)和護(hù)理同 行的幫助與指導(dǎo)，大家待我如同對(duì)待自己兄弟姐妹一樣，讓我絲毫沒有出門在外的陌生感，謝謝總院的同行們！回到醫(yī)院后，我會(huì)及時(shí)向醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)匯報(bào)自己的進(jìn)修所得，并且繼續(xù)努力學(xué)習(xí)更多的知識(shí)與技能，并將在總院所學(xué)應(yīng)用到平時(shí)的工作中，在護(hù)理崗位上，更好地為患者服務(wù)。在心內(nèi)科進(jìn)修三個(gè)月 ，我學(xué)到許多關(guān)于心臟手術(shù)方面的知識(shí)。在這期間護(hù)理部還特別邀請(qǐng)中心醫(yī)院護(hù)理專家和操作能手到總院進(jìn)行心肺復(fù)蘇術(shù)和護(hù)理操作示范講座，這些知識(shí)都是我平時(shí)工作中接觸較少的。 在短短的三個(gè)月時(shí)間里，總院護(hù)理部能合理安排學(xué)習(xí)內(nèi)容，安排有經(jīng)驗(yàn)的帶教老師悉心教導(dǎo)，讓我學(xué)到了平時(shí)工作中沒有遇到過的寶貴知識(shí)和臨床操作。例如：怎樣觀察心臟病術(shù)后病情變化與護(hù)理，如何與病者溝通的技巧，實(shí)質(zhì)
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