協(xié)和醫(yī)院炎癥與動脈粥樣硬化講稿(存儲版)
【正文】 +++ Witherell et al.(16) 100/161 +++ Ossewaarde et al.(17) 54/128 +++ Aromaa et al.(18) 441/842 ++ All prospective studies 2916/6201 Odds Ratio(99% CI) (99%CI, to ) P:NS CP Study No of cases Degree of adjustment Wald et al7 647 ++++ Present study 496 ++++ Ridker et al8 343 ++++ Strachan et al9 278 ++++ Tavendale et al10 252 ++++ Nieto et al11 246 ++++ Ridker et al12 85 ++++ Miettinen et al13 202 ++++ Haider et al14 199 +++ Saikku et al15 102 +++ Siscovik et al16 100 +++ Glader et al17 78 +++ Von Hertzen et al18 67 +++ Ossewarde et al19 54 +++ Gupta et al20 20 +++ Total 3169 (95%CI, to ) Odds ratio and confidence intervals 1 2 4 8 P:NS 粥樣斑塊中找到微生物 ? 人類粥樣斑塊 , 通過各種檢測技術 如 PCR、電鏡等可以找到 CMV、 CP、皰疹病毒 ? Melnick:血清 CMV病毒抗體（ +）的周圍動脈硬化患者，手術中取出的斑塊組織 CMV陽性率達 76% ? 無斑塊的動脈中也可檢到 CMV、 CP ? 微生物是參與者抑或是旁觀者 抗生素干預實驗 ? 已發(fā)表的不下二十余項研究，結果是混亂的 ? ACACAMIC實驗：冠心病患者血清 CP抗體（ +） 隨機雙盲給予阿奇霉素、隨診兩年 干預組（ 150） 對照組（ 152） 心血管事件 22 25 R?R : P= 抗生素干預實驗 ? 要求： 病例數(shù)： 30004000例 服藥時間不能太短，應有足夠的劑量 ? 正在進行的研究：針對 CP 阿奇霉素： WIZARD ACES Gatifloxain 20202020年可結束 炎癥與動脈粥樣硬化 ? 炎癥學說的依據(jù) ? 炎癥的始動因素 ? 怎樣辨識炎癥的存在 —— 炎癥的標記物 ? hsCRP的應用價值 ? 對炎癥進行干預 ? 問題、展望 ? 結論
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