20xx年醫(yī)學(xué)專題—肝硬化的教學(xué)查房-免費閱讀
【正文】 ng)：發(fā)育正常、瘦長型。)及用藥的觀察,第三十一頁，共三十二頁。,特殊檢查及用藥(y242。,10.5患者行胸腔穿刺診療并放腹水1000ml。 患者呼吸稍快，未聞及丙酮味,糖尿病酮癥酸中毒昏迷(hūnm237。,相關(guān)(xiāngguān)實驗室檢查,第二十五頁，共三十二頁。 觀察患者黏膜、皮膚、胃腸道有無出血。i)的觀察,第二十一頁，共三十二頁。ng)的、自主狀態(tài)、意識狀態(tài)的統(tǒng)一。,9.29：嗜睡，觸之應(yīng)答，雙側(cè)瞳孔對光反射存在 9.30：神志清楚，精神萎靡，語言表達不清 10.3~10.4：神志清楚，精神尚可，對答切題 10.5：意識模糊，撲翼樣震顫，出現(xiàn)肝昏迷 10.6~10.12：患者神志清楚，對答切題，生活部分(b249。 皮溫正常(zh232。ng)觀察的內(nèi)容,第十三頁，共三十二頁。 3.可以直接了解治療效果(xi224。,第十頁，共三十二頁。,肝硬化的臨床表現(xiàn),代償期癥狀輕，缺乏特異性 癥狀：早期以乏力、食欲不振特為突出，伴有惡心(ě xīn)，嘔吐、厭油膩、腹脹、腹瀉、上腹不適等。,生命體征：T36.5 P98 R18 BP126/64mmHg BG:32.2mmol. 視診：重度貧血貌，面部毛細(xì)血管擴張，腹部穿刺點出見片狀續(xù)辦、腹部膨隆、腹型對稱，臍周靜脈曲張，肝掌（+）、蜘蛛痣（+）。nzhě)系“發(fā)現(xiàn)肝硬化13年，嘔血、黑便7天入院”。ngq237。)病情觀察及時發(fā)現(xiàn)、預(yù)防患者并發(fā)癥，降低并發(fā)癥給患者帶來的傷害,教學(xué)(jiāo xu233。一月前診斷腎功能不全。,一(多)種病因(b236。 出血傾向和貧血：鼻出血、牙齦出血、皮膚紫癜、胃腸道出血 內(nèi)分泌紊亂：蜘蛛痣、肝掌、乳房發(fā)育、皮膚色素沉著，尿量減少、浮腫。ngq237。)及方法,第十二頁，共三十二頁。ng)觀察,第十四頁，共三十二頁。 血壓(xu232。ngt224。) 10.5~10.6患者因復(fù)發(fā)肝性腦病，再次對疾病好轉(zhuǎn)喪失信心，情緒較為消極. 10.6~10.12患者情緒平穩(wěn)，逐步開始恢復(fù)對疾病的好轉(zhuǎn)的信心，能夠積極配合治療。 白蛋白：患者營養(yǎng)狀況指標(biāo)之一，低蛋白會導(dǎo)致血容量下降，血壓(xu232。,血糖監(jiān)測： 9
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